Fraktura zgloba Collesa - naknadna njega

Radijus je veći od dvije kosti između vašeg lakta i zgloba. Collesov prijelom je prekid radijusa blizu zgloba. Ime je dobio po hirurgu koji ga je prvi opisao. Tipično se prelom nalazi oko 2,5 centimetra ispod mjesta na kojem se kost spaja sa zglobom.

Collesov prijelom je čest prijelom koji se češće događa kod žena nego kod muškaraca. Zapravo je to najčešća slomljena kost kod žena do 75 godina.

Prijelom zgloba Collesa uzrokovan je silovitom ozljedom zgloba. To se može dogoditi zbog:

• Saobraćajna nesreća
• Kontakt sport
• Pad tokom skijanja, vožnje biciklom ili neke druge aktivnosti
• Pad na ispruženu ruku (najčešći uzrok)

Imati osteoporozu glavni je faktor rizika za prijelome zgloba. Osteoporoza čini kosti lomljivima, pa im je za slom potrebno manje snage. Ponekad je slomljeni zglob prvi znak stanjivanja kostiju.

Vjerojatno ćete dobiti udlagu kako se zglob ne bi micao.

Ako imate mali prijelom i dijelovi kostiju se ne pomaknu s mjesta, vjerojatno ćete nositi udlagu 3 do 5 tjedana. Neke pauze mogu zahtijevati da gips nosite otprilike 6 do 8 tjedana. Možda će vam trebati drugi gips ako se prvi previše olabavi kako oteklina opada.

Ako je vaša pauza ozbiljna, možda ćete trebati posjetiti liječnika za kosti (ortopedskog hirurga). Tretmani mogu uključivati:

• Zatvorena redukcija, postupak postavljanja (smanjenja) slomljene kosti bez operacije
• Operacija za umetanje igala i ploča kako biste zadržali kosti na mjestu ili slomljeni komad zamijenili metalnim dijelom

Za pomoć kod bolova i otoka:

• Podignite ruku ili ruku iznad srca. Ovo može pomoći u smanjenju otoka i bolova.
• Nanesite vreću leda na ozlijeđeno mjesto.
• Prvih nekoliko dana koristite led 15 do 20 minuta svakih nekoliko sati dok oteklina opada.
• Da biste sprečili povredu kože, omotajte paket leda čistom krpom pre nego što ga nanesete.

Od bolova možete uzeti ibuprofen bez recepta (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) ili acetaminofen (Tylenol). Ove lijekove protiv bolova možete kupiti bez recepta.

• Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom prije upotrebe ovih lijekova ako imate srčana oboljenja, povišeni krvni pritisak, bubrežne bolesti ili ste u prošlosti imali čir na želucu ili unutrašnje krvarenje.
• NE uzimajte više od preporučene količine na bočici.
• NE dajte aspirin djeci.

Za jake bolove možda će vam trebati lijek protiv bolova na recept.

Slijedite upute vašeg dobavljača o podizanju zgloba i korištenju remenja.

• Ako imate gips, slijedite upute za gips koji ste dobili od davatelja usluge.
• Neka vam udlaga ili gips budu suvi.

Vježbanje prstiju, lakta i ramena je važno. To im može pomoći da ne izgube svoju funkciju. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o tome koliko vježbe treba raditi i kada to možete učiniti. Tipično, davatelj usluge ili hirurg željet će da počnete micati prstima što je prije moguće nakon stavljanja udlage ili gipsa.

Početni oporavak od prijeloma zgloba može potrajati 3 do 4 mjeseca ili više. Možda će vam trebati fizikalna terapija.

Trebali biste početi raditi s fizioterapeutom čim to preporuči vaš pružatelj usluga. Posao može izgledati naporan i ponekad bolan. Ali izvođenje vježbi koje vam se daju ubrzati će oporavak. Ako imate operaciju, možete započeti fizikalnu terapiju ranije kako biste izbjegli ukočenost zgloba. Međutim, ako nemate operaciju, najčešće ćete pokretati zglob kasnije kako biste izbjegli pomicanje prijeloma.

Može vam trebati od nekoliko mjeseci do godine da vaše zglob u potpunosti oporavi svoju funkciju. Neki ljudi imaju ukočenost i bolove u zglobu do kraja života.

Nakon što ruku stavite u gips ili udlagu, obratite se svom pružatelju usluga ako:

• Vaša glumačka postava je previše labava ili preuska.
• Ruka ili ruka su vam otečene iznad ili ispod gipsa ili udlage.
• Vaš gips se raspada ili trlja ili iritira vašu kožu.
• Bol ili otok se pogoršavaju ili postaju ozbiljni.
• U ruci imate utrnulost, trnce ili hladnoću ili vam prsti izgledaju tamno.
• Ne možete micati prstima zbog otoka ili bola.

Fraktura distalnog radijusa; Slomljen zglob

• Prijelom Collesa

Kalb RL, Fowler GC. Njega loma. U: Fowler GC, ur. Postupci Pfenningera i Fowlera za primarnu zdravstvenu zaštitu. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 178.

Perez EA. Prijelomi ramena, ruke i podlaktice. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 57.

Williams DT, Kim HT. Zglob i podlaktica. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 44.

• Ozljede i poremećaji zgloba