Šta trebate znati o urgentnoj inkontinenciji

Sadržaj

• Šta uzrokuje urgentnu inkontinenciju?
• Kada trebate posjetiti liječnika?
• Kako se dijagnosticira urgentna inkontinencija?
• Postoje li domaći lijekovi za urgentnu inkontinenciju?
• Promjene u životnom stilu
• Kegelove vježbe
• Prekvalifikacija bešike
• Koji su medicinski tretmani dostupni?
• Injekcije botoksa
• Nervni stimulatori
• Urinarni kateter
• Koje su komplikacije povezane s urgentnom inkontinencijom?

Šta je urgentna inkontinencija?

Urgentna inkontinencija nastaje kad vas iznenada potakne mokrenje. U urgentnoj inkontinenciji, mokraćni mjehur se sužava kad ne bi trebao, uzrokujući da malo urina procuri kroz mišiće sfinktera držeći mjehur zatvorenim. Ostala imena za ovo stanje su:

• prekomjerno aktivni mjehur (OAB)
• grčevi bešike
• grčeviti mjehur
• razdražljiv mjehur
• nestabilnost detruzora

Iako je ovo često pitanje i može utjecati na svakoga, žene i starije odrasle osobe su u većem riziku da ga razviju.

Važno je zapamtiti da nagonska inkontinencija sama po sebi nije bolest. To je simptom načina života ili medicinskih problema ili fizičkih problema.

Urgentna inkontinencija jedan je dio šireg okvira urinarne inkontinencije. Postoji nekoliko oblika urinarne inkontinencije, u rasponu od curenja malih količina urina uz kašalj ili kihanje do prekomjerno aktivne bešike (OAB).

Vaš liječnik može dijagnosticirati vašu specifičnu vrstu inkontinencije i njen uzrok te vam može predložiti moguće mogućnosti liječenja.

Šta uzrokuje urgentnu inkontinenciju?

U mnogim slučajevima urgentne inkontinencije, liječnik nije u mogućnosti odrediti tačan uzrok. Međutim, neki potencijalni uzroci mogu uključivati:

• infekcija mokraćnog mjehura
• upala mokraćnog mjehura
• kamenje u bešici
• začepljenje otvora bešike
• povećana prostata
• rak mokraćne bešike
• bolesti nervnog sistema, poput multiple skleroze (MS)
• povreda nervnog sistema, poput traume kičmene moždine ili moždanog udara

Kada trebate posjetiti liječnika?

Za mnoge ljude je urgentna inkontinencija samo neugodnost koja ne zahtijeva posjet liječnika.

Međutim, ako imate ozbiljan slučaj urgentne inkontinencije, trebali biste odmah potražiti liječenje. Vaši simptomi mogu signalizirati:

• infekcija mokraćnog mjehura
• upala mokraćnog mjehura
• opstrukcija
• kamenje u mjehuru ili bubregu

Neki simptomi na koje morate paziti, pored nagonske inkontinencije, su bolovi u karličnoj regiji, peckanje ili bol prilikom mokrenja ili simptomi koji traju nekoliko dana.

Pored toga, ako urgentna inkontinencija ometa vaše svakodnevne aktivnosti, možda ćete htjeti posjetiti svog liječnika kako biste razgovarali o mogućnostima liječenja ili drugim načinima upravljanja vašim stanjem.

Kako se dijagnosticira urgentna inkontinencija?

Da bi dijagnosticirao inkontinenciju i razvio plan liječenja, vaš liječnik će vas pitati o vašoj anamnezi i istoriji inkontinencije. Vjerovatno će obaviti fizički pregled, uključujući pregled karlice, i uzeti uzorak urina.

Vaš zdravstveni radnik može po potrebi izvršiti i dodatne testove, uključujući:

• Procjena dna zdjelice. Ovo testira snagu vaših mišića karličnog dna.
• Analiza urina. Ovaj test provjerava znakove infekcije ili druge probleme
• Kultura urina. Ako se sumnja na infekciju mokraćnog sustava, ovaj test može odrediti soj prisutne bakterije.
• Ultrazvuk mokraćnog mjehura. To omogućava vašem liječniku da vidi anatomiju mjehura i vidi koliko urina ostaje u mokraćnom mjehuru nakon mokrenja.
• Cistoskopija. Sićušna kamera na fiberoptičkom opsegu umetne se u mokraćnu cijev i koristi se za pregled uretre i mokraćnog mjehura.
• Rentgenske studije. Razne rentgenske studije omogućavaju vašem ljekaru da dijagnosticira inkontinenciju:
  • Intravenski pijelogram (IVP). Boja se ubrizgava u krvotok i uzimaju se fluoroskopski rendgenski snimci urinarnog trakta kako bi se pratila boja dok se kreće prema i kroz vaš urinarni sistem.
  • Studija bubrega, mokraćovoda i mokraćnog mjehura (KUB). Ova rentgenska studija s običnim filmom može se koristiti za dijagnozu stanja koja utječu na mokraćni i gastrointestinalni sistem.
  • CT skener. Računari i rotirajući rendgenski aparati koriste se za detaljno slikanje vaših organa.
• Urodinamičke studije. Ove studije se koriste za procjenu funkcioniranja vašeg mjehura i uretre.
  • Cistometrogram. Ovaj test utvrđuje veličinu mokraćnog mjehura i funkcionira li mjehur pravilno.
  • Uroflowmetrija. Ovaj test određuje koliko urina ispuštate i koliko brzo se oslobađa.
• Testiranje naprezanja. Vaš zdravstveni radnik zatražit će od vas da obavljate aktivnosti koje uzrokuju vaše simptome inkontinencije.

Vaš zdravstveni radnik takođe može zatražiti da vodite dnevnik bešike kako biste pratili unos tečnosti i urin. Ove informacije mogu vam pomoći otkriti obrasce aktivnosti koji bi mogli utjecati na vaš plan liječenja.

Tretmani su različiti i ovise o vašim jedinstvenim simptomima i stanju. Svaka osoba će imati malo drugačiji plan liječenja.

Liječnik će vam vjerojatno preporučiti da isprobate bihevioralne tretmane, kao što su prekvalifikacija mokraćnog mjehura i vježbe opuštanja mjehura, prije nego što predložite invazivnije tretmane. Vaš liječnik vam može preporučiti i izvođenje Kegelovih vježbi.

Postoje li domaći lijekovi za urgentnu inkontinenciju?

Većina ljudi s urgentnom inkontinencijom može živjeti bez liječenja. Međutim, stanje može biti vrlo neugodno i negativno utjecati na vaš svakodnevni život. Možda biste trebali razmotriti neke od mnogih mogućnosti liječenja koje su dostupne za urgentnu inkontinenciju.

Neki tretmani se mogu sami primijeniti kod kuće. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se simptomi pogoršaju ili ne poboljšaju.

Promjene u životnom stilu

Promjena hrane koju jedete može smanjiti iritaciju mjehura. Trebali biste ograničiti unos alkohola, kofeina i hrane koja je začinjena, kisela ili sadrži umjetna zaslađivače.

Pokušajte jesti više vlakana kako biste spriječili zatvor, koji može stvoriti pritisak na mokraćni mjehur ili vas natjerati da ispraznite mjehur.

Uz to, pokušajte smršavjeti ako imate prekomjernu težinu. Ako imate dijabetes melitus, pokušaćete održati stabilnu i prihvatljivu razinu glukoze u krvi.

Ako pušite duhan, razmislite o prestanku. Kašalj koji može rezultirati može dovesti do stresne inkontinencije povrh urgentne inkontinencije.

Možda ćete htjeti nositi upijajuću podlogu dok radite aktivnosti koje povećavaju rizik od curenja.

Prilagodite svoje životne navike kako biste u cjelini bili zdraviji.

Kegelove vježbe

Kegelove vježbe su obično prva opcija liječenja urinarne inkontinencije. Proces jača mišiće koji su uključeni u zadržavanje urina, posebno mišiće dna zdjelice.

Pokušajte stegnuti dno zdjelice na 5 do 10 sekundi, a zatim se odmorite isto toliko vremena. Ugovaranje dna karlice je isti mehanizam koji se koristi kada dobrovoljno zaustavite protok mokraće u sredini.

Ako niste sigurni radite li to ispravno, pokušajte zaustaviti mokraću u sredini. Izvođenje Kegelove vježbe trebalo bi ponoviti taj osjećaj zaustavljanja urina.

Jednostavno koncentriranje na područje dna zdjelice i skupljanje aktivirat će ispravne mišiće. Ponovite ovaj niz za što više ponavljanja, tri ili više puta dnevno.

Kegelove vježbe možete raditi u bilo koje vrijeme i na bilo kojem mjestu. Ako vas nadgleda liječnik, možete koristiti Kegelove čunjeve koji su ponderirani čunjevi koji se drže u vagini ugovaranjem dna zdjelice. Kako vaši mišići jačaju, koristite sve veće utege.

Jedna od mogućnosti za jačanje dna zdjelice je električna verzija Kegelovih vježbi. Ovdje će liječnik umetnuti sondu u vaginalne ili analne otvore kako bi stimulirao mišiće dna zdjelice da se skupljaju. Ovo pomaže u njihovom jačanju. Međutim, potrebno je nekoliko mjeseci i mnogi tretmani da bi bili efikasni.

Prekvalifikacija bešike

Ponovna obuka mokraćnog mjehura može ojačati mišiće koji su uključeni u mokrenje. Jedna tehnika uključuje mokrenje samo u određeno, zakazano vrijeme svakog dana. Ne možete mokriti u drugo vrijeme, čak i ako imate potrebu ići.

U početku možete ići svaki sat, a zatim povećati vrijeme čekanja za pola sata, dok ne prođe 3 do 4 sata bez curenja.

Druga tehnika je odgađanje mokrenja kada nagon udari. Ovo jača vašu sposobnost zadržavanja urina. Možete pokušati i s mokrenjem, a zatim opet odmah nakon toga kako biste naučili kako potpuno isprazniti mjehur.

Koji su medicinski tretmani dostupni?

Vaš liječnik može vam pružiti dodatne mogućnosti liječenja, kao što su lijekovi ili kirurški zahvati, koji pomažu u snazi ​​mišića i funkcioniranju sfinktera. Evo nekoliko drugih opcija:

Injekcije botoksa

Male količine botoksa (botulinum toksin) mogu zaustaviti mišiće mokraćnog mjehura od prekomjernog kontrakcije. Možda će biti potrebne višestruke injekcije. Ovo pomaže opuštanju mišića mokraćnog mjehura, ali također riskira potencijalno zadržavanje mokraće.

Nervni stimulatori

Živčani stimulatori su mali uređaji koji nalikuju pejsmejkerima. Stalni uređaj, umetnut ispod kože trbuha, ima olovnu žicu koja se prikvači za sakralni živac. Šalje svjetlosne impulse živcu kako bi pomogao u kontroli rada vašeg mjehura.

Urinarni kateter

Urinarni kateter je još jedna opcija kod kuće koja je posebno namijenjena onima koji imaju određene vrste inkontinencije, uključujući prekomjernu inkontinenciju. Liječnik će vas naučiti kako umetnuti kateter, što će vam pomoći da u potpunosti ispraznite mjehur kada mokrete.

Koje su komplikacije povezane s urgentnom inkontinencijom?

Budući da je urgentna inkontinencija tipično kronično stanje koje nema ozbiljnih komplikacija, malo je rizika povezanih s ne traženjem liječenja.

Sve dok uz nagonsku inkontinenciju nemate drugih simptoma, poput bola ili peckanja tijekom mokrenja, mali je rizik.

Ali neliječena nagonska inkontinencija može se pogoršati i mogla bi ometati svakodnevne životne aktivnosti i veze.

Pored toga, morate potražiti liječnika ako je sumnja da je uzrok vaše inkontinencije infekcija, kamenci u mjehuru ili drugi izvor upale. Ako je prisutna, infekcija mokraćnog mjehura mogla bi se proširiti na bubrege, krvotok i druga područja tijela.