Koje su različite vrste hemoroida?
Sadržaj
- Slike različitih vrsta hemoroida
- Interni hemoroidi
- Prolapsed
- Vanjski hemoroidi
- Trombozirani hemoroid
- Šta uzrokuje hemoroide?
- Kada da posjetim svog doktora?
- Kako se dijagnosticiraju?
- Kako se liječe?
- Koje su moguće komplikacije hemoroida?
- Outlook
Šta su hemoroidi?
Hemoroidi, koji se nazivaju i gomilama, događaju se kada nakupine vena u vašem rektumu ili anusu nabreknu (ili se prošire). Kada te vene nateknu, krv se udružuje i uzrokuje širenje vena prema van u membrane oko vašeg rektalnog i analnog tkiva. To može postati neugodno ili bolno.
Hemoroidi nisu uvijek vidljivi. Ali kad se prošire, mogu izgledati poput crvenih ili obojenih kvrga ili nakupina.
Postoje četiri vrste hemoroida:
- interni
- eksterni
- prolapsirano
- tromboziran
Većina hemoroida nije ozbiljna i možda ih nećete primijetiti. Zapravo, manje od 5 posto ljudi koji obole od hemoroida imaju simptome. Još manje treba liječenje.
Hemoroidi nisu toliko rijetki. Najmanje tri od svake četiri odrasle osobe dobit će ih u jednom trenutku svog života. No, odmah se obratite liječniku ako vam hemoroidi uzrokuju bol ili ometaju vaše uobičajene aktivnosti i stolicu.
Slike različitih vrsta hemoroida
Interni hemoroidi
Unutarnji hemoroidi nalaze se u vašem rektumu. Ne mogu se uvijek vidjeti jer su vam preduboko u anusu da bi bili vidljivi.
Unutarnji hemoroidi obično nisu ozbiljni i obično nestaju sami.
Ponekad vam unutarnji hemoroidi mogu nateći i stršiti iz anusa. Ovo je poznato kao prolapsirani hemoroid.
Ne postoje živci koji otkrivaju bol u vašem rektumu, tako da možda nećete uvijek primijetiti unutarnje hemoroide. Ali oni mogu izazvati simptome ako postanu veći, uključujući:
- bol ili nelagodnost
- svrbež
- gori
- uočljive kvržice ili otekline u blizini anusa
Izmet koji putuje kroz vaš rektum može također iritirati unutarnji hemoroid. To može izazvati krvarenje koje ćete primijetiti na toaletnom tkivu.
Obratite se svom liječniku ako vam unutarnji hemoroid uzrokuje puno boli ili nelagode.
Prolapsed
Do prolapsiranog hemoroida dolazi kada vam se unutarnji hemoroidi nateknu i strše iz anusa. Liječnik može dodijeliti ocjenu prolapsiranom hemoroidu na osnovu njegove visine:
- Ocjena 1: Uopće nije prolapsirano.
- Razred dva: Prolapsirano, ali povući će se sami. Oni se mogu prolapsirati samo kada pritisnete analno ili rektalno područje, na primjer naprezanjem kada imate stolicu, a zatim se vratite u svoj normalni položaj.
- Treći razred: Prolapsirano, i to morate vratiti sebi u sebe. Možda će ih trebati liječiti kako ne bi postali previše bolni ili zaraženi.
- Četvrti razred: Prolapsirano i ne možete ga gurnuti natrag bez puno boli. Obično će ih trebati liječiti kako bi se spriječili bol, nelagoda ili daljnje komplikacije.
Prolapsirani hemoroidi izgledaju poput natečenih crvenih kvrga ili kvrga izvan anusa. Možda ćete ih moći vidjeti ako koristite ogledalo za ispitivanje ovog područja. Prolapsirani hemoroidi možda nemaju drugi simptom osim izbočenja ili mogu uzrokovati bol ili nelagodu, svrbež ili peckanje.
U nekim će vam slučajevima možda trebati operativni tretman za uklanjanje ili ispravljanje prolapsiranog hemoroida kako vam ne bi nanio bol ili komplikacije.
Vanjski hemoroidi
Vanjski hemoroidi javljaju se na vašem anusu, direktno na površini mjesta na koje izlaze stolice. Nisu uvijek vidljivi, ali se ponekad vide kao nakupine na analnoj površini.
Vanjski hemoroidi obično nisu ozbiljan medicinski problem. No, obratite se svom liječniku ako uzrokuju bol ili nelagodu koji ometaju vaš svakodnevni život.
Simptomi vanjskih hemoroida u osnovi su isti kao i simptomi unutarnjih. Ali budući da se nalaze na vanjskoj strani vašeg rektuma, možda ćete osjetiti više bola ili nelagode kada sjednete, bavite se fizičkim aktivnostima ili ispraznite stolicu.
Također ih je lakše vidjeti kada nabreknu, a plavičasta boja proširenih vena vidljiva je ispod površine analne kože.
Obratite se svom liječniku ako vam vanjski hemoroid uzrokuje bol ili nelagodu.
Trombozirani hemoroid
Trombozirani hemoroid sadrži krvni ugrušak (trombozu) unutar hemoroidnog tkiva. Mogu se pojaviti kao kvržice ili otekline oko anusa.
Trombozirani hemoroidi u osnovi su komplikacija hemoroida u kojoj nastaje krvni ugrušak.
Krvni ugrušci mogu se dogoditi i u unutarnjem i u vanjskom hemoroidu, a simptomi mogu uključivati:
- intenzivan bol i svrbež
- oticanje i crvenilo
- plavkasta boja oko područja hemoroida
Obratite se svom liječniku što je prije moguće ako primijetite pojačan bol, svrbež ili upalu oko rektuma i analnog područja. Trombozirani hemoroidi moraju se brzo liječiti kako bi se spriječile komplikacije zbog nedostatka krvi u vašem analnom ili rektalnom tkivu.
Šta uzrokuje hemoroide?
Sve što pritiska ili opterećuje vaš anus ili rektum može prouzročiti širenje vena. Neki uobičajeni uzroci i faktori rizika uključuju:
- prekomjerna težina
- naprezanje prilikom pokreta crijeva
- imaju dijareju ili zatvor
- nema redovito pražnjenje crijeva
- sjedi dugo
- biti trudna ili rađati
- ne jedete dovoljno vlakana u ishrani
- koristeći previše laksativa
- stareći, jer tkiva starenjem gube snagu i elastičnost
Unutarnji hemoroidi mogu postati prolapsirani hemoroidi ako nastavite raditi bilo koju od ovih stvari koje su vam mogle uzrokovati hemoroide.
Vjerojatnije je da će se vanjski hemoroidi trombozirati, iako nije poznato da postoji određeni faktor rizika koji bi mogao uzrokovati ovo.
Kada da posjetim svog doktora?
Obratite se svom liječniku ako počnete primjećivati bol i nelagodu oko anusa, posebno kada sjedite ili imate nuždu.
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako primijetite bilo kakvo drastično pogoršanje simptoma ili bilo kojeg od ovih simptoma, posebno ako ometaju vaše svakodnevne aktivnosti:
- osjećate krajnje svrbež oko anusa
- gori oko vašeg anusa
- uočljive kvržice ili otekline u blizini anusa
- plavkasto obojenje kože u blizini područja oteklina
Kako se dijagnosticiraju?
Vaš liječnik može provesti jedan ili više testova za ispitivanje analnog ili rektalnog područja na hemoroide:
- Gledajući anus ili rektum za vidljive znakove hemoroida. Liječnik bi trebao biti u mogućnosti da lako dijagnosticira vanjski ili prolapsirani unutarnji hemoroid vizualnim pregledom.
- Izrada digitalnog rektalnog pregleda. Liječnik će umetnuti prst prekriven podmazanom rukavicom u anus ili rektum kako bi prstima osjetio znakove hemoroida.
- Korišćenje opsega za snimanje da pogledate unutrašnjost rektuma kako biste pregledali unutrašnje hemoroide. To se obično sastoji od umetanja tanke cijevi sa svjetlom na kraju u rektum. Alati koji se koriste za ovu dijagnozu mogu uključivati anoskop ili sigmoidoskop.
Kako se liječe?
Liječenje se može razlikovati ovisno o vrsti, stupnju prolapsa ili težini vaših simptoma.
Evo nekoliko kućnih lijekova koje možete isprobati ako simptomi nisu prejaki:
- Koristite kremu protiv hemoroida bez recepta ili otopina hamamelisa za ublažavanje otoka i bolova.
- Uzmi lijekove protiv bolova, kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) ili acetaminophen (Tylenol), kako bi se smanjio bol.
- Koristite hladan oblog (vrećica leda ili čak samo vreća smrznutog povrća umotana u tanki peškir) da biste podstakli bol i otok.
- Sjednite u toplu vodu 10 do 15 minuta. Možete ili napuniti kadu toplom vodom ili koristiti sjedeću kupku.
U nekim slučajevima možda će biti potrebno ukloniti hemoroide kako biste spriječili bol i dugotrajne komplikacije. Neki postupci uklanjanja uključuju:
- podvezivanje gumene trake
- skleroterapija
- infracrvena koagulacija
- hemorrhoidectomy
- hemorrhoidopexy
Koje su moguće komplikacije hemoroida?
Komplikacije hemoroida su rijetke. Ako se dogode, mogu uključiti:
- Gušenje. Arterije koje dovode svježu krv do hemoroida mogu se začepiti, sprečavajući dotok krvi u hemeroid. To može uzrokovati izuzetno intenzivan i nepodnošljiv bol.
- Anemija. Ako hemoroidi previše krvare, crvenim krvnim zrncima mogu oduzeti kisik. To može uzrokovati umor, otežano disanje, glavobolju i vrtoglavicu jer opskrba krvlju nosi manje kisika po vašem tijelu.
- Prolaps. Prolapsirani hemoroidi mogu uzrokovati bol ili nelagodu kada sjedite ili prolazite stolicom.
- Krvava odjeća. Tromboza je vjerovatnije komplikacija vanjskog hemoroida. Krvni ugrušci mogu uzrokovati sve nepodnošljiviji bol i svrbež.
- Infekcija. Bakterije mogu ući u hemoroide koji krvare i zaraziti tkivo. Neliječene infekcije ponekad mogu izazvati ozbiljne komplikacije, poput odumiranja tkiva, apscesa i vrućice.
Outlook
Hemoroidi mogu biti neugodni ili čak bolni, ali većinu vremena nećete osjetiti nikakve primjetne simptome, a komplikacije su vrlo rijetke.
Unutarnji ili vanjski hemoroidi koji se ne prolapsiraju ili trombozi imaju veću vjerojatnost zacjeljivanja bez izazivanja simptoma ili komplikacija. Prolapsirani i trombozirani hemoroidi mnogo su vjerovatniji da će uzrokovati nelagodu ili povećati rizik od komplikacija.
Zatražite hitnu medicinsku pomoć ako vaši hemoroidi uzrokuju bol i nelagodu ili ako primijetite simptome poput krvarenja ili prolapsa. Hemoroidi koji se brzo liječe imaju veće šanse za izlječenje bez daljnjih komplikacija.