Antifosfolipidni sindrom: šta je to, uzroci i liječenje

Sadržaj

• Glavni znaci i simptomi
• Šta uzrokuje sindrom
• Kako se postavlja dijagnoza
• Kako se vrši tretman
• Tretman tokom trudnoće

Sindrom antifosfolipidnog antitijela, poznat i kao Hughes ili samo SAF ili SAAF, rijetka je autoimuna bolest koju karakterizira lakoća stvaranja tromba u venama i arterijama koji ometaju zgrušavanje krvi, što može rezultirati glavoboljom, otežanim disanjem i infarktom, na primjer.

Prema uzroku, SAF se mogu klasificirati u tri glavne vrste:

1. Primarno, u kojem ne postoji određeni uzrok;
2. Sekundarni, što se događa kao posljedica druge bolesti, a obično je povezano sa sistemskim eritematoznim lupusom. Sekundarni APS se takođe može dogoditi, iako je rjeđi, povezan sa drugim autoimunim bolestima, poput sklerodermije i reumatoidnog artritisa, na primjer;
3. Katastrofalno, što je najteži tip APS-a kod kojeg se trombi stvaraju na najmanje 3 različita mjesta za manje od 1 sedmice.

APS se može dogoditi u bilo kojoj dobi i kod oba spola, međutim češći je kod žena između 20 i 50 godina. Liječenje mora uspostaviti ljekar opće prakse ili reumatolog, a cilj mu je spriječiti stvaranje tromba i spriječiti komplikacije, posebno kada je žena trudna.

Glavni znaci i simptomi

Glavni znakovi i simptomi APS-a povezani su s promjenama u procesu zgrušavanja i pojavom tromboze, a glavni su:

• Bol u prsima;
• Otežano disanje;
• Glavobolja;
• Mučnina;
• Oticanje gornjih ili donjih udova;
• Smanjenje količine trombocita;
• Uzastopni spontani pobačaji ili promjene u posteljici, bez očiglednog uzroka.

Pored toga, ljudi kojima je dijagnosticiran APS vjerojatnije imaju probleme s bubrezima, srčanim ili moždanim udarom, na primjer, zbog stvaranja tromba koji ometaju cirkulaciju krvi, mijenjajući količinu krvi koja dolazi do organa. Shvatite šta je tromboza.

Šta uzrokuje sindrom

Sindrom antifosfolipidnih antitela je autoimuno stanje, što znači da imuni sistem sam napada ćelije u telu. U ovom slučaju, tijelo proizvodi antifosfolipidna antitijela koja napadaju fosfolipide prisutne u masnim ćelijama, što olakšava koagulaciju i stvaranje krvi u trombima.

Konkretni razlog zašto imuni sistem proizvodi ovu vrstu antitijela još nije poznat, ali poznato je da je to češće stanje kod ljudi s drugim autoimunim bolestima, poput Lupusa, na primjer.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnoza sindroma antifosfolipidnih antitijela definirana je prisustvom barem jednog kliničkog i laboratorijskog kriterija, odnosno prisutnošću simptoma bolesti i otkrivanjem barem jednog autoantitijela u krvi.

Među kliničkim kriterijima koje liječnik razmatra su epizode arterijske ili venske tromboze, pojava pobačaja, prerano rođenje, autoimune bolesti i prisustvo faktora rizika za trombozu. Ovi klinički kriteriji moraju se dokazati slikovnim ili laboratorijskim testovima.

Što se tiče laboratorijskih kriterija je prisustvo barem jedne vrste antifosfolipidnih antitijela, kao što su:

• Lupus antikoagulant (AL);
• Antikardiolipin;
• Anti beta2-glikoprotein 1.

Ta se antitela moraju ispitivati ​​u dva različita vremena, sa razmakom od najmanje 2 meseca.

Da bi dijagnoza bila pozitivna na APS, neophodno je da se oba kriterija potvrde dva puta obavljenim pregledima u razmaku od najmanje 3 mjeseca.

Kako se vrši tretman

Iako ne postoji tretman koji bi mogao izliječiti APS, moguće je smanjiti rizik od stvaranja ugrušaka i, posljedično, pojave komplikacija poput tromboze ili infarkta, čestom upotrebom antikoagulantnih lijekova, kao što je Warfarin, koji je za oralnu primjenu ili Heparin, koji je za intravensku upotrebu.

Većinu vremena ljudi s APS-om koji se podvrgavaju liječenju antikoagulansima mogu voditi potpuno normalan život, važno je samo imati redovite sastanke s liječnikom radi prilagođavanja doza lijekova, kad god je to potrebno.

Međutim, kako bi se osigurao uspjeh liječenja, još uvijek je važno izbjegavati neka ponašanja koja mogu umanjiti efekte antikoagulansa, kao što je slučaj jesti hranu s vitaminom K, poput špinata, kupusa ili brokule, na primjer. Provjerite ostale mjere predostrožnosti koje biste trebali poduzeti kada koristite antikoagulanse.

Tretman tokom trudnoće

U nekim specifičnijim slučajevima, poput trudnoće, liječnik može preporučiti da se liječenje vrši heparinom za injekcije povezanim sa aspirinom ili intravenskim imunoglobulinom, kako bi se spriječila pojava komplikacija, na primjer pobačaja.

Pravilnim liječenjem velike su šanse da će trudnica s APS-om imati normalnu trudnoću, međutim neophodno je da je akušer pomno nadzire, jer je u većoj opasnosti od pobačaja, preranog porođaja ili preeklampsije. Naučite kako prepoznati simptome preeklampsije.