Osjećam vrtoglavicu: periferna vrtoglavica

Sadržaj

• Koje su vrste periferne vrtoglavice?
• Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV)
• Labirintitis
• Vestibularni neuronitis
• Meniereova bolest
• Kako se dijagnosticira periferna vrtoglavica?
• Koje su mogućnosti liječenja periferne vrtoglavice?
• Droge i lijekovi
• Liječenje gubitka sluha
• Vježbe
• Fizikalna terapija
• Kako mogu spriječiti napade periferne vrtoglavice?

Šta je periferna vrtoglavica?

Vrtoglavica je vrtoglavica koja se često opisuje kao osjećaj vrtenja. Također se može osjećati kao bolest kretanja ili kao da se naginjete na jednu stranu. Ostali simptomi koji su ponekad povezani sa vrtoglavicom uključuju:

• gubitak sluha na jedno uho
• zvoni u ušima
• poteškoće s fokusiranjem očiju
• gubitak ravnoteže

Postoje dva različita oblika vrtoglavice: periferna vrtoglavica i centralna vrtoglavica. Prema Američkom institutu za ravnotežu, periferna vrtoglavica je obično teža od centralne.

Periferna vrtoglavica rezultat je problema s vašim unutarnjim uhom koje kontrolira ravnotežu. Centralna vrtoglavica odnosi se na probleme u vašem mozgu ili moždanom stablu. Postoji nekoliko različitih oblika periferne vrtoglavice.

Koje su vrste periferne vrtoglavice?

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV)

BPPV se smatra najčešćim oblikom periferne vrtoglavice. Ova vrsta obično uzrokuje kratke, česte napadaje vrtoglavice. Određeni pokreti glavom pokreću BPPV. Smatra se da su to posljedica malih dijelova anatomskih ostataka koji se odvajaju od kanala unutarnjeg uha i stimuliraju male dlačice koje oblažu vaše unutarnje uho. Ovo zbunjuje vaš mozak, stvarajući osjećaj vrtoglavice.

Labirintitis

Labirintitis uzrokuje vrtoglavicu ili osjećaj da se krećete kad niste. Infekcija unutarnjeg uha uzrokuje ovaj oblik vrtoglavice. Kao rezultat toga, često se javlja zajedno s drugim simptomima kao što su vrućica i uši. Infekcija se nalazi u labirintu, strukturi vašeg unutarnjeg uha koja kontrolira ravnotežu i sluh. Virusna bolest, poput prehlade ili gripe, često uzrokuje ovu infekciju. Uzrok je ponekad i bakterijska infekcija uha.

Vestibularni neuronitis

Vestibularni neuronitis se naziva i vestibularni neuritis. Ova vrsta vrtoglavice naglo se javlja i može uzrokovati nestabilnost, bol u uhu, mučninu i povraćanje. Vestibularni neuronitis rezultat je infekcije koja se proširila na vestibularni živac koji kontrolira ravnotežu. Ovo stanje obično prati virusnu infekciju, poput prehlade ili gripe.

Meniereova bolest

Meniereova bolest uzrokuje iznenadnu vrtoglavicu koja može trajati i do 24 sata. Vrtoglavica je često toliko jaka da uzrokuje mučninu i povraćanje. Meniereova bolest također uzrokuje gubitak sluha, zvonjenje u ušima i osjećaj sitosti u ušima.

Kako se dijagnosticira periferna vrtoglavica?

Postoji nekoliko načina na koje vaš liječnik može utvrditi imate li perifernu vrtoglavicu. Vaš liječnik može pregledati vaše uši kako bi potražio znakove infekcije, kao i provjeriti možete li hodati ravnom linijom kako biste testirali ravnotežu.

Ako vaš liječnik posumnja na BPPV, može izvesti Dix-Hallpikeov manevar. Tokom ovog testa, liječnik će vas brzo premjestiti iz sjedećeg u ležeći položaj, pri čemu će vam glava biti najniža točka tijela. Suočit ćete se sa svojim liječnikom i trebat ćete držati oči otvorene kako bi vam liječnik mogao pratiti kretanje očiju. Ovaj manevar donosi simptome vrtoglavice kod osoba sa BPPV.

Vaš liječnik može također naručiti testove ravnoteže i sluha. Ovisno o vašim simptomima, vaš liječnik može naručiti i slikovne studije (poput MRI snimanja) vašeg mozga i vrata kako bi se isključili drugi uzroci vrtoglavice.

Koje su mogućnosti liječenja periferne vrtoglavice?

Droge i lijekovi

Za liječenje periferne vrtoglavice koristi se niz lijekova, uključujući:

• antibiotici (za liječenje infekcija)
• antihistaminici - na primjer, meklizin (Antivert)
• prohlorperazin - za ublažavanje mučnine
• benzodiazepini - lijekovi za anksioznost koji također mogu ublažiti fizičke simptome vrtoglavice

Osobe s Meniereovom bolešću često uzimaju lijek zvan betahistin (Betaserc, Serc), koji može pomoći u smanjenju pritiska izazvanog tekućinom u unutarnjem uhu i ublažiti simptome bolesti.

Liječenje gubitka sluha

Pojedincima s Meniereovom bolešću možda će trebati liječenje zvona u ušima i gubitka sluha. Tretman može uključivati ​​lijekove i slušna pomagala.

Vježbe

Ako ste dobili dijagnozu BPPV, liječnik će vas naučiti Epleyovom manevru i Brandt-Daroffovim vježbama. Oba uključuju pomicanje glave u seriji od tri ili četiri vođena pokreta.

Liječnik će obično izvesti Epleyev manevar, jer zahtijeva brže kretanje i okretanje glave. Ne preporučuje se osobama s problemima vrata i leđa.

Brandt-Daroffove vježbe možete raditi kod kuće. Ovo su najčešće korištene vježbe za liječenje vrtoglavice. Vjeruje se da oni mogu pomoći u premještanju krhotina koje uzrokuju vrtoglavicu.

Za izvođenje Brandt-Daroff vježbi:

1. Sjednite na rub kreveta (blizu sredine) tako da vam noge vise preko strane.
2. Lezite na desnu stranu i okrenite glavu prema stropu. Zadržite se u ovom položaju najmanje 30 sekundi. Ako vam se zavrti u glavi, zadržite ovaj položaj dok ne prođe.
3. Vratite se u uspravan položaj i gledajte 30 sekundi direktno ispred sebe.
4. Ponovite drugi korak, ovaj put s vaše lijeve strane.
5. Sjednite uspravno i gledajte ravno 30 sekundi.
6. Dodatne setove radite najmanje tri do četiri puta dnevno.

Fizikalna terapija

Terapija vestibularnom rehabilitacijom je još jedna mogućnost liječenja periferne vrtoglavice. Uključuje rad s fizioterapeutom na poboljšanju ravnoteže pomažući vašem mozgu da nauči kompenzirati probleme s unutarnjim uhom.

Operacija može liječiti teške, uporne slučajeve vrtoglavice ako su druge metode liječenja neuspješne. Ova operacija uključuje uklanjanje dijela ili cijelog vašeg unutarnjeg uha.

Kako mogu spriječiti napade periferne vrtoglavice?

Obično ne možete spriječiti početnu vrtoglavicu, ali određena ponašanja mogu vam pomoći da spriječite novi napad vrtoglavice. Trebali biste izbjegavati:

• jaka svjetla
• brzo kretanje glavom
• savijanje
• gledam gore

Druga korisna ponašanja su polako uspravljanje i spavanje podbočene glave.