Šta je iskopana škrinja, zašto se to događa i kako to popraviti

Sadržaj

• Kako se radi operacija?
• Kakav je oporavak
• Koji su glavni uzroci

Iskopana škrinja, znanstveno poznata kao pectus excavatum, je urođena malformacija kod koje kosti prsne kosti uzrokuju depresiju u središtu prsnog koša, u području između rebara, uzrokujući promjenu u slici tijela koja, iako nije opasna po život, može kočiti razvoj samopoštovanja ili uzrokuju psihološke promjene kod djeteta.

Iskopana prsa mogu dovesti do teških komplikacija, poput kompresije organa u regiji, koje pospješuju razvoj infekcija respiratornog trakta i otežano disanje, otežavajući vježbanje i uzrokujući bol. Ova malformacija može se vidjeti u uvjetima kao što su Marfanov sindrom, Noonanov sindrom, Poljski sindrom i nesavršena osteogeneza, na primjer.

Iako se problem može identificirati ubrzo nakon rođenja, u mnogim slučajevima on se pogoršava rastom adolescencije, pa je stoga liječenje obično naznačeno tek nakon tog razdoblja, kako bi se smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja problema. U rjeđim slučajevima liječenje se može raditi i kod odraslih, ali je složenije i dugotrajnije.

Jedini način da se definitivno ispravi iskopani prsni koš je operacija vraćanja kostiju na ispravno mjesto, stoga je ovaj postupak indiciran uglavnom u slučajevima kada se pojave simptomi.

Kako se radi operacija?

Operacija ispravljanja iskopanih prsa može se obaviti na dva različita načina, ovisno o težini i starosti pacijenta. Međutim, u oba slučaja to se radi u općoj anesteziji i potrebno je ostati u bolnici oko 1 sedmice.

Dva oblika operacije su:

• Otvorena operacija ili Ravitch: koristi se kod odraslih, u umjerenim do teškim slučajevima, čija su prsa kruta i vrlo asimetrična i traju između 4 i 6 sati. U ovoj se tehnici u prsima pravi vodoravni rez kako bi se uklonila abnormalna hrskavica koja povezuje rebra sa kosti prsne kosti, omogućavajući kosti da se vrati u pravilan položaj. Zatim se postavljaju hirurški materijali kako bi se grudi održale u ispravnom položaju;
• Minimalno invazivna hirurgija ili Nuss: obično se radi kod djece i u blagim do umjerenim slučajevima i traje između 1 i 2 sata. U ovoj se tehnici naprave dva mala reza ispod pazuha, a zatim se umetne metalna šipka između jednog i drugog reza, kako bi se grudna kost izbacila u pravilan položaj.

Ovo je vrlo bolna operacija, pa je, nakon operacije, potrebno ostati u bolnici, posebno radi izrade analgetika direktno u veni i poboljšanja udobnosti, a otpušta se čim se bol smanji i nema komplikacija.

Kakav je oporavak

U periodu nakon otpusta potrebno je ići na česte konsultacije s liječnikom radi rentgenskog ili CT pregleda kako bi se procijenilo da li je grudna kost još uvijek u ispravnom položaju. Ovim procjenama također je moguće utvrditi najbolje vrijeme za uklanjanje hirurškog materijala ili metalne šipke ostavljene tokom operacije.

U slučaju otvorene hirurgije, materijal se obično uklanja nakon 6 do 12 mjeseci, dok se traka minimalno invazivne hirurgije uklanja tek nakon 2 ili 3 godine.

U tom periodu takođe je važno biti svjestan znakova infekcije ili odbacivanja hirurškog materijala koji je ostao na tijelu, kao što je na primjer oticanje ili crvenilo na mjestu posjekotina, vrućica iznad 38 ° C ili prekomjerni umor.

S druge strane, sportske aktivnosti trebaju započeti samo uz odobrenje ljekara, izbjegavajući one s najvećim utjecajem i rizikom od ozljeda, poput fudbala, košarke ili borilačkih vještina.

Koji su glavni uzroci

Uzrok pojave šupljih prsa nije poznat, međutim, češći je kod dječaka i ljudi koji imaju porodičnu anamnezu malformacija.

Iako ne predstavlja nikakav rizik za djetetov život, udubljeni prsni koš može se manifestirati do adolescencije i uzrokovati simptome poput lupanja srca, kašlja, osjećaja pritiska u prsima i respiratornih infekcija.