Digitalne miksoidne ciste: uzroci i liječenje

Sadržaj

• Pregled
• Uzroci miksoidnih cista
• Simptomi miksoidnih cista
• Tretman miksoidnih cista
• Nehirurški
• Hirurški
• Kućne metode
• Izgledi

Pregled

Miksoidna cista je mala, benigna kvržica koja se javlja na prstima ruku i nogu, blizu nokta. Naziva se i digitalna sluznica cista ili sluznica pseudocista. Myxoidne ciste obično nemaju simptome.

Uzrok miksoidnih cista nije siguran. Obično su povezani s osteoartritisom. Procjenjuje se da 64 do 93 posto ljudi s osteoartritisom ima miksoidne ciste.

Većina miksoidnih cista javlja se kod ljudi između 40 i 70 godina, ali se mogu naći u svim dobnim skupinama. Pogođeno je dvostruko više žena nego muškaraca.

Myxoid znači nalik sluzi. Dolazi od grčkih riječi za sluz (myxo) i sličnost (eidos). Cista dolazi od grčke riječi za mjehur ili vrećicu (kystis).

Uzroci miksoidnih cista

Tačan uzrok miksoidnih cista nije poznat, ali postoje.

• Cista nastaje kada se sinovijalno tkivo oko zgloba prsta ili stopala degenerira. To je povezano sa osteoartritisom i drugim degenerativnim bolestima zglobova. Ponekad može biti zahvaćen mali koštani izrast nastao iz degenerirajuće zglobne hrskavice (osteofit).
• Cista nastaje kada ćelije fibroblasta u vezivnom tkivu proizvode previše mucina (sastojka sluzi). Ova vrsta ciste ne uključuje degeneraciju zglobova.

U nekim slučajevima, posebno kod osoba mlađih od 30 godina, trauma prsta ili stopala može biti uključena u izazivanje ciste. Mali broj ljudi može razviti miksoidne ciste ponavljajućim pokretima prstiju.

Simptomi miksoidnih cista

Miksoidne ciste su:

• male okrugle ili ovalne kvržice
• do 1 centimetar (cm) u veličini (0,39 inča)
• glatka
• čvrsta ili punjena tečnošću
• obično nije bolan, ali obližnji zglob može imati bol od artritisa
• boje kože ili proziran s crvenkastim ili plavkastim nijansom i često izgleda poput „bisera“
• sporo rastući

Miksoidna cista na kažiprstu. Slika zaslužna za: Wikipedia

Myxoidne ciste se obično stvaraju na vašoj dominantnoj ruci na srednjem ili kažiprstu, blizu nokta. Ciste na nožnim prstima nisu česte.

Kada cista naraste preko dijela nokta, to može prouzročiti razvoj žlijeba u noktu ili dijeljenje nokta. Ponekad može prouzrokovati gubitak noktiju.

Miksoidne ciste koje rastu ispod nokta su rijetke. Oni mogu biti bolni, ovisno o tome koliko cista mijenja oblik nokta.

Kad ozlijedite miksoidnu cistu, ona može propustiti ljepljivu tekućinu. Trebali biste posjetiti svog liječnika ako cista pokazuje znakove infekcije.

Tretman miksoidnih cista

Većina miksoidnih cista nije bolna. Ako niste zadovoljni načinom na koji izgleda vaša cista ili vam ona stane na put, nije potrebno nikakvo liječenje. Možda samo želite pripaziti na cistu. Ali imajte na umu da se miksoidna cista rijetko smanjuje i sama rješava.

Na raspolaganju su mnogi mogući tretmani miksoidnih cista, a njihove prednosti i nedostaci su dobro istraženi.

U mnogim slučajevima cista nakon liječenja ponovo naraste. Proučene su stope recidiva za različite tretmane. Takođe, neke metode liječenja mogu:

• ostaviti ožiljke
• uključuju bol ili otok
• smanjiti opseg pokreta zglobova

Ako ste zainteresirani za uklanjanje ciste, razgovarajte sa svojim liječnikom ili specijalistom koji bi tretman mogao biti najbolji za vas. Evo mogućnosti liječenja:

Nehirurški

• Infracrvena koagulacija.Ovaj postupak koristi toplinu za sagorijevanje baze ciste. Pregled literature iz 2014. pokazao je da je stopa recidiva kod ove metode 14 do 22 procenta.
• Krioterapija.Cista se ocijedi, a zatim se koristi tekući azot za naizmjenično smrzavanje i odmrzavanje ciste. Cilj je blokirati više tečnosti da dođe do ciste. Stopa recidiva kod ovog postupka iznosi 14 do 44 posto. Krioterapija u nekim slučajevima može biti bolna.
• Ugljen-dioksidni laser.Laser se koristi za sagorijevanje (ablaciju) baze ciste nakon što se isprazni. Ovim postupkom stopa recidiva iznosi 33 posto.
• Intralesiona fotodinamička terapija.Ovaj tretman isušuje cistu i u nju ubrizgava supstancu koja je čini osjetljivom na svjetlost. Tada se lasersko svjetlo koristi za sagorijevanje baze ciste. Mala studija iz 2017. (10 ljudi) imala je stopostotnu uspješnost ovom metodom. Nije bilo recidiva ciste nakon 18 mjeseci.
• Ponovljena igla.Ovaj postupak koristi sterilnu iglu ili oštricu noža za probijanje i dreniranje miksoidne ciste. Možda će to trebati učiniti dva do pet puta. Stopa recidiva cista je 28 do 50 posto.
• Injekcija sa steroidom ili kemikalijom koja smanjuje tekućinu (sklerozirajući agens).Mogu se koristiti razne hemikalije, poput joda, alkohola ili polidokanola. Ova metoda ima najveću stopu recidiva: 30 do 70 procenata.

Hirurški

Hirurški tretmani imaju visoku stopu uspjeha, u rasponu od 88 do 100 posto. Iz tog razloga, liječnik vam može preporučiti operaciju kao prvu liniju liječenja.

Hirurški zahvat odsiječe cistu i pokriva to područje kožnim režnjevom koji se zatvara dok zarasta. Klobuk se određuje veličinom ciste. Uključeni zglob se ponekad struže i uklanjaju osteofiti (koštani izrastci iz hrskavice zgloba).

Ponekad, hirurg može ubrizgati boju u zglob kako bi pronašao (i zapečatio) mesto curenja tečnosti. U nekim slučajevima, režanj se može prošiti, a možda ćete dobiti i udlagu koju ćete nositi nakon operacije.

U kirurškim zahvatima i u nehirurškim metodama, ožiljci koji prekidaju vezu između područja ciste i zgloba sprječavaju curenje više tekućine u cistu. Na temelju svog liječenja 53 osobe s miksoidnim cistama, ustvrdio je da se ožiljci mogu postići bez potrebe za uklanjanjem cista i preklopkom kože.

Kućne metode

Možete pokušati liječiti cistu kod kuće koristeći čvrstu kompresiju svaki dan nekoliko tjedana.

Nemojte bušiti ili pokušavati isušiti cistu kod kuće zbog rizika od infekcije.

Postoje anegdotski dokazi da namakanje, masiranje i primjena lokalnih steroida na miksoidne ciste mogu pomoći.

Izgledi

Myxoidne ciste nisu kancerogene. Nisu zarazni i obično su bez simptoma. Često su povezani s osteoartritisom prstiju na rukama i nogama.

Dostupni su mnogi tretmani, i nehirurški i hirurški. Stope recidiva su visoke. Hirurško uklanjanje ima najuspješniji ishod, s najmanje recidiva.

Ako je vaša cista bolna ili neukusna, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim tretmanima i ishodima. Odmah se obratite svom liječniku ako vaša miksoidna cista ima znakove infekcije.