Burzitis pete

Burzitis pete je oticanje vrećice ispunjene tekućinom (bursa) na stražnjem dijelu pete.

Bursa djeluje kao jastuk i mazivo između tetiva ili mišića koji klize preko kosti. Burse postoje oko većine velikih zglobova u tijelu, uključujući gležanj.

Retrokalkanalna bursa nalazi se u stražnjem dijelu gležnja uz petu. Tamo velika Ahilova tetiva povezuje teleće mišiće sa petnom kosti.

Ponovljena ili prevelika upotreba gležnja može uzrokovati iritaciju i upalu ove burse. Uzrok tome može biti previše hodanja, trčanja ili skakanja.

Ovo stanje je vrlo često povezano s Ahilovim tendinitisom. Ponekad se retrokalkanalni burzitis može zamijeniti sa Ahilovim tendinitisom.

Rizici za ovo stanje uključuju:

• Započinjanje vrlo intenzivnog rasporeda treninga
• Naglo se povećava nivo aktivnosti bez pravog kondicioniranja
• Promjene na nivou aktivnosti
• Istorija artritisa uzrokovanog upalom

Simptomi uključuju:

• Bol u stražnjem dijelu pete, posebno kod hodanja, trčanja ili dodirivanja područja
• Bol se može pogoršati kada stojite na prstima
• Crvena, topla koža preko stražnjeg dijela pete

Vaš zdravstveni rad će uzeti anamnezu kako bi otkrio imate li simptome retrokalkanalnog burzitisa. Napravit će se pregled kako bi se pronašlo mjesto bola. Pružatelj će također tražiti nježnost i crvenilo na stražnjem dijelu pete.

Bol može biti gori kada vam je zglob savijen prema gore (dorsiflex). Ili, bol može biti gori kada se dignete na prste.

Većinom vam isprva neće trebati slikovne studije kao što su rendgen i MRI. Ovi testovi će vam možda trebati kasnije ako prvi tretmani ne dovedu do poboljšanja. Upala se može pokazati na MRI.

Vaš davatelj usluga može vam preporučiti sljedeće:

• Izbjegavajte aktivnosti koje uzrokuju bol.
• Stavite led na petu nekoliko puta dnevno.
• Uzimajte nesteroidne protuupalne lijekove (NSAIL), poput ibuprofena.
• Pokušajte koristiti cipele na petu bez recepta ili prilagođene klinove kako biste smanjili stres na peti.
• Isprobajte ultrazvučni tretman tokom fizikalne terapije kako biste smanjili upalu.

Imajte fizikalnu terapiju za poboljšanje fleksibilnosti i snage oko gležnja. Fokus će biti na istezanju vaše Ahilove tetive. To može pomoći bursitisu da se poboljša i spriječiti njegov povratak.

Ako ovi tretmani ne uspiju, vaš davatelj može ubrizgati malu količinu steroidnog lijeka u bursu. Nakon injekcije, trebali biste izbjegavati prekomjerno istezanje tetive jer se ona može puknuti (puknuti).

Ako je stanje povezano s Ahilovim tendinitisom, možda ćete morati nekoliko tjedana nositi gips na gležnju. Vrlo rijetko može biti potrebna operacija uklanjanja upaljene burze.

Ovo stanje se najčešće poboljšava za nekoliko tjedana pravilnim liječenjem.

Nazovite svog dobavljača ako imate bolove u peti ili simptome retrokalkanalnog burzitisa koji se ne poboljšavaju u mirovanju.

Stvari koje možete učiniti da spriječite problem uključuju:

• Održavajte što bolju fleksibilnost i snagu oko gležnja kako biste spriječili ovo stanje.
• Istegnite Ahilovu tetivu kako biste spriječili ozljede.
• Nosite cipele s dovoljnom potporom luka kako biste smanjili količinu stresa na tetivu i upale u burzi.
• Koristite odgovarajuću formu prilikom vježbanja.

Insercijski bol u peti; Retroskalkanalni bursitis

• Vježba fleksibilnosti
• Retroskalkanalni bursitis

Kadakia AR, Aiyer AA. Bol u peti i plantarni fasciitis: stanja stražnjih nogu. U: Miller MD, Thompson SR, ur. Ortopedska sportska medicina DeLee Drez & Miller. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 120.

Prodavač RH, Symons AB. Bol u stopalu. U: Prodavac RH, Symons AB, ur. Diferencijalna dijagnoza uobičajenih žalbi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 23.

Wilkins AN. Burzitis stopala i zgloba. U: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ur. Osnove fizikalne medicine i rehabilitacije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 86.