Šta je mijelogram, za šta služi i kako se to radi?

Sadržaj

• Čemu služi
• Kako se radi
• Mogući rizici

Mijelogram, poznat i kao aspiracija koštane srži, ispit je koji ima za cilj provjeru funkcioniranja koštane srži iz analize proizvedenih krvnih zrnaca. Dakle, ovaj pregled zahtijeva liječnik kada postoji sumnja na bolesti koje mogu ometati ovu proizvodnju, poput leukemije, limfoma ili mijeloma, na primjer.

Ovaj pregled treba obaviti debelom iglom koja može doći do unutarnjeg dijela kosti gdje se nalazi koštana srž, u narodu poznata i kao srž, pa je potrebno izvesti malu lokaliziranu anesteziju kako bi se smanjili bol i nelagoda tijekom postupak.

Nakon prikupljanja materijala, hematolog ili patolog će analizirati uzorak krvi i identificirati moguće promjene, na primjer, smanjenu proizvodnju krvnih zrnaca, proizvodnju oštećenih ili kancerogenih ćelija, na primjer.

Čemu služi

Mijelogram se obično zahtijeva nakon promjena u krvnoj slici, u kojoj se identificira malo krvnih zrnaca ili veliki broj nezrelih stanica, na primjer, što ukazuje na promjene u koštanoj srži. Dakle, mijelogram je potreban da bi se istražio uzrok promjene, a liječnik ga može naznačiti u sljedećim situacijama:

• Istraživanje neobjašnjive anemije ili smanjenja broja bijelih krvnih zrnaca i trombocita kod kojih uzroci nisu identificirani u početnim pregledima;
• Istraživanje uzroka promjena u funkciji ili obliku krvnih zrnaca;
• Dijagnoza hematološkog karcinoma, poput leukemije ili multiplog mijeloma, između ostalog, kao i praćenje evolucije ili liječenja, kada je to već potvrđeno;
• Sumnja na metastaze ozbiljnog karcinoma u koštanu srž;
• Istraživanje groznice nepoznatog uzroka, čak i nakon nekoliko testova;
• Sumnja na infiltraciju koštane srži supstancama poput gvožđa, u slučaju hemohromatoze ili infekcija, poput visceralne lišmanije.

Stoga je rezultat mijelograma vrlo važan u dijagnozi nekoliko bolesti, što omogućava adekvatno liječenje. U nekim slučajevima može biti potrebna i biopsija koštane srži, složeniji i dugotrajniji pregled, jer je potrebno ukloniti komad kosti, ali često je važno dati više detalja o koštanoj srži. Otkrijte čemu služi i kako se vrši biopsija koštane srži.

Kako se radi

Mijelogram je pregled koji cilja duboka tjelesna tkiva, jer to obično radi ljekar opće prakse ili hematolog. Općenito, kosti na kojima se izvode mijelogrami su prsna kost, smještena u grudnom košu, ilijačni greben, odnosno kost smještena u karličnom području, i tibija, nožna kost, napravljena više kod djece, a njihovi koraci uključuju:

1. Očistite mjesto odgovarajućim materijalima kako biste izbjegli kontaminaciju, poput povidina ili klorheksidina;
2. Izvršite lokalnu anesteziju iglom na koži i na vanjskoj strani kosti;
3. Napravite punkciju posebnom iglom, debljom, da biste probušili kost i došli do koštane srži;
4. Priključite špricu na iglu, kako biste aspirirali i sakupili željeni materijal;
5. Uklonite iglu i stisnite područje gazom kako biste spriječili krvarenje.

Nakon prikupljanja materijala potrebno je izvršiti analizu i interpretaciju rezultata, što može učiniti klizanje, sam liječnik, kao i aparati specijalizirani za analizu krvnih zrnaca.

Mogući rizici

Općenito, mijelogram je brz postupak s rijetkim komplikacijama, međutim, moguće je osjetiti bol ili nelagodu na mjestu uboda, kao i krvarenje, hematom ili infekciju. Prikupljanje materijala može biti potrebno, u nekoliko slučajeva, zbog nedovoljne ili neadekvatne količine uzorka za analizu.