Invazivno liječenje duktalnog karcinoma
Sadržaj
- Liječenje invazivnog duktalnog karcinoma
- Lokalni tretmani
- Sistemski tretmani
- Kemoterapija za invazivni duktalni karcinom
- Ciljane terapije
- Za poneti
Šta je invazivni duktalni karcinom?
Oko 268.600 žena u Sjedinjenim Državama dijagnosticirat će rak dojke 2019. godine. Najčešći oblik raka dojke naziva se invazivni duktalni karcinom (IDC). Odgovorna je za oko 80 posto svih dijagnoza raka dojke.
Karcinom se odnosi na vrstu karcinoma koja započinje u ćelijama kože ili tkivima koji oblažu vaše unutrašnje organe. Adenokarcinomi su specifičnije vrste karcinoma koji potječu iz žljezdanog tkiva tijela.
Invazivni duktalni karcinom, poznat i kao infiltrirajući duktalni karcinom, ime je dobio jer započinje u kanalima dojke koji nose mlijeko i širi se (ili napada) okolna tkiva dojke. Dva najčešća oblika invazivnog karcinoma dojke su:
- Invazivni duktalni karcinom. Čini 80 posto dijagnoza karcinoma dojke. Ova vrsta započinje i širi se iz mliječnih kanala.
- Invazivni lobularni karcinom. Čini 10 posto dijagnoza karcinoma dojke. Ovaj tip započinje u lobulama za proizvodnju mlijeka.
Iako IDC može utjecati na žene u bilo kojoj dobi, najčešće se dijagnosticira kod žena u dobi od 55 do 64 godine. Ovaj rak dojke može utjecati i na muškarce.
Liječenje invazivnog duktalnog karcinoma
Ako ste vi ili neko koga znate dijagnosticiran IDC-om, budite sigurni da postoji mnogo različitih oblika liječenja.
Tretmani za IDC mogu se podijeliti u dvije glavne vrste:
- Lokalni tretmani za IDC ciljaju na kancerogeno tkivo dojke i okolna područja, poput grudnog koša i limfnih čvorova.
- Sistemski tretmani za IDC primjenjuju se u cijelom tijelu, ciljajući sve ćelije koje su putovale i proširile se od izvornog tumora. Sistemski tretmani efikasno smanjuju vjerovatnoću da se rak vrati nakon što se liječi.
Lokalni tretmani
Postoje dvije glavne vrste lokalnih tretmana za IDC: operacija i terapija zračenjem.
Operacija se koristi za uklanjanje kancerogenog tumora i utvrđivanje da li se rak proširio na limfne čvorove. Operacija je tipično prva reakcija liječnika kada ima posla s IDC-om.
Potrebno je oko dvije sedmice da se oporavi od lumpektomije, a četiri ili više tjedana da se oporavi od mastektomije. Vrijeme oporavka može biti duže ako su odstranjeni limfni čvorovi, ako je izvršena rekonstrukcija ili ako je bilo komplikacija.
Ponekad se može preporučiti fizikalna terapija koja pomaže u oporavku od ovih postupaka.
Terapija zračenjem usmjerava moćne zrake na dojci, prsima, pazuhu ili ključnoj kosti kako bi ubila sve ćelije koje se mogu nalaziti na ili u blizini lokacije tumora. Terapija zračenjem traje dnevno oko 10 minuta tokom pet do osam nedelja.
Neki ljudi koji se liječe zračenjem mogu osjetiti otok ili promjene na koži. Pojedini simptomi, poput umora, mogu potrajati do 6 do 12 tjedana ili duže dok ne popuštaju.
Različite vrste operacija i terapija zračenjem dostupne za liječenje ovog IDC-a uključuju:
- lumpektomija ili uklanjanje tumora
- mastektomija ili uklanjanje dojke
- disekcija i uklanjanje limfnih čvorova
- vanjsko zračenje snopa, kod kojeg zrake ciljaju cijelo područje dojke
- unutarnje djelomično zračenje dojke, u kojem se radioaktivni materijali postavljaju blizu mjesta lumpektomije
- vanjsko djelomično zračenje dojke, kod koje zrake direktno ciljaju izvorno mjesto raka
Sistemski tretmani
Mogu se preporučiti sistemski tretmani, ovisno o karakteristikama karcinoma, uključujući slučajeve kada se već proširio izvan dojke ili postoji visok rizik od širenja na druge dijelove tijela.
Sistemski tretmani kao što je hemoterapija mogu se primijeniti radi smanjenja tumora ili tumora prije operacije ili se mogu dati nakon operacije, ovisno o situaciji.
Sistemski tretmani za IDC uključuju:
- hemoterapija
- hormonska terapija
- ciljane terapije
Kemoterapija za invazivni duktalni karcinom
Kemoterapija se sastoji od lijekova protiv raka koji se uzimaju u obliku tableta ili se ubrizgavaju u krvotok. Može potrajati i do šest mjeseci ili duže nakon što se liječenje povuče, kako bi se oporavili od mnogih nuspojava, poput oštećenja živaca, bolova u zglobovima i umora.
Postoji mnogo različitih hemoterapijskih lijekova za liječenje ICD-a, poput paklitaksela (Taxol) i doksorubicina (Adriamycin). Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome šta je dobro za vas.
Hormonska terapija za invazivni duktalni karcinom
Hormonska terapija koristi se za liječenje ćelija karcinoma receptorima za estrogen ili progesteron, ili oboje. Prisustvo ovih hormona može potaknuti umnožavanje ćelija karcinoma dojke.
Hormonalna terapija uklanja ili blokira ove hormone kako bi spriječila rast karcinoma. Hormonska terapija može imati nuspojave koje mogu uključivati valunge i umor, a trajanje da popuste nuspojave nakon završetka liječenja može varirati ovisno o lijeku i dužini primjene.
Neki se lijekovi za hormonalnu terapiju uzimaju redovito pet ili više godina. Nuspojave mogu potrajati od nekoliko mjeseci do godine ili više da se povuku nakon prestanka liječenja.
Vrste hormonske terapije uključuju:
- selektivni modulatori odgovora estrogenskog receptora, koji blokiraju učinak estrogena u dojci
- inhibitori aromataze, koji smanjuju estrogen za žene u postmenopauzi
- donji regulatori estrogenskih receptora, koji smanjuju dostupne estrogenske receptore
- lijekovi za suzbijanje jajnika, koji privremeno zaustavljaju proizvodnju estrogena u jajnicima
Ciljane terapije
Ciljane terapije koriste se za uništavanje ćelija raka dojke ometajući specifične proteine unutar ćelije koji utječu na rast. Određeni proteini koji su ciljani su:
- HER2
- VEGF
Za poneti
Invazivni duktalni karcinom najčešća je vrsta raka dojke. Što se tiče liječenja, postoje lokalni tretmani koji ciljaju određene dijelove tijela i sistemske terapije koje utječu na cijelo tijelo ili više organskih sistema.
Za efikasno liječenje raka dojke može biti potrebno više vrsta liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vrsti liječenja koja odgovara vama i koja je najbolja za vašu fazu raka dojke.