Elastografija

Sadržaj

• Šta je elastografija?
• Za šta se koristi?
• Zašto mi treba elastografija?
• Šta se događa tokom elastografije?
• Da li ću trebati učiniti bilo šta da se pripremim za test?
• Postoje li rizici za test?
• Šta znače rezultati?
• Da li još nešto moram znati o elastografiji?
• Reference

Šta je elastografija?

Elastografija, poznata i kao elastografija jetre, vrsta je slikovnog testa koji provjerava jetru na fibrozu. Fibroza je stanje koje smanjuje protok krvi u i unutar jetre. To uzrokuje nakupljanje ožiljnog tkiva. Ako se fibroza ne liječi, može dovesti do ozbiljnih problema u jetri. To uključuje cirozu, rak jetre i zatajenje jetre. Ali rana dijagnoza i liječenje mogu smanjiti ili čak preokrenuti efekte fibroze.

Postoje dvije vrste testova elastografije jetre:

• Ultrazvuk elastografija, poznat i kao Fibroscan, zaštitno ime ultrazvučnog uređaja. Test koristi zvučne valove za mjerenje ukočenosti jetrenog tkiva. Ukočenost je znak fibroze.
• MRE (magnetna rezonanca elastografija), test koji kombinira ultrazvučnu tehnologiju sa magnetnom rezonancom (MRI). MRI je postupak koji koristi moćne magnete i radio valove za stvaranje slika organa i struktura unutar tijela. U MRE testu, računarski program kreira vizuelnu mapu koja pokazuje ukočenost jetre.

Elastografsko ispitivanje može se koristiti umjesto biopsije jetre, invazivnijeg testa koji uključuje uklanjanje dijela jetrenog tkiva radi testiranja.

Ostala imena: elastografija jetre, prolazna elastografija, Fibroscan, MR elastografija

Za šta se koristi?

Elastografija se koristi za dijagnozu bolesti masne jetre (FLD) i fibroze. FLD je stanje u kojem se normalno jetreno tkivo zamjenjuje masnoćom. Ova masnoća može dovesti do ćelijske smrti i fibroze.

Zašto mi treba elastografija?

Mnogi ljudi s fibrozom nemaju simptome. Ali ako se ne liječi, fibroza će i dalje ožiljavati jetru i na kraju se pretvoriti u cirozu.

Ciroza je termin koji se koristi za opisivanje prekomjernih ožiljaka na jetri. Ciroza je najčešće uzrokovana zloupotrebom alkohola ili hepatitisom. U težim slučajevima ciroza može biti opasna po život. Ciroza uzrokuje simptome. Stoga će vam ovaj test možda trebati ako imate simptome ciroze ili neke druge bolesti jetre.

Simptomi ciroze i drugih bolesti jetre su slični i mogu uključivati:

• Žutilo kože. Ovo je poznato kao žutica.
• Umor
• Svrbež
• Modrice lako
• Teška krvarenja iz nosa
• Oticanje u nogama
• Gubitak težine
• Konfuzija

Šta se događa tokom elastografije?

Tokom ultrazvučne (Fibroscan) elastografije:

• Ležat ćete na stolu za pregled na leđima, s otvorenim desnim trbuhom.
• Radiološki tehničar rasporedit će gel na vašu kožu po tom području.
• On će postaviti uređaj sličan štapiću, nazvan pretvarač, na područje kože koje pokriva vašu jetru.
• Sonda će isporučiti niz zvučnih valova. Valovi će putovati do vaše jetre i odskočiti. Valovi su toliko visoki da ih ne možete čuti.
• Možda ćete osjetiti blagi pokret, ali to ne bi trebalo boljeti.
• Zvučni talasi se snimaju, mjere i prikazuju na monitoru.
• Mjerenje pokazuje razinu ukočenosti jetre.
• Postupak traje samo oko pet minuta, ali cjelokupni sastanak može potrajati oko pola sata.

MRE (magnetna rezonanca elastografija) radi se na istoj vrsti mašine i u mnogim istim koracima kao i tradicionalni MRI (magnetna rezonanca) test. Tokom MRE postupka:

• Leći ćete na uskom ispitnom stolu.
• Radiološki tehničar će vam staviti mali jastučić na trbuh. Jastučić će emitirati vibracije koje prolaze kroz vašu jetru.
• Tablica će se umetnuti u MRI skener, a to je stroj u obliku tunela koji sadrži magnet. Prije testa možda ćete dobiti čepiće za uši ili slušalice kako biste blokirali buku skenera koja je vrlo glasna.
• Kad uđe u skener, jastučić će se aktivirati i poslati mjerenja vibracija iz vaše jetre. Mjerenja će se snimiti na računar i pretvoriti u vizualnu mapu koja pokazuje ukočenost vaše jetre.
• Test traje oko 30 do 60 minuta.

Da li ću trebati učiniti bilo šta da se pripremim za test?

Ne trebaju vam nikakve posebne pripreme za ultrazvučnu elastografiju. Ako imate MRE, uklonite sav metalni nakit i dodatke prije testa.

Postoje li rizici za test?

Nisu poznati rizici za ultrazvučnu elastografiju. Za većinu ljudi postoji mali rizik od MRE. Neki se ljudi osjećaju nervozno ili klaustrofobično unutar skenera. Ako se tako osjećate, možda ćete prije testa dobiti lijek koji će vam pomoći da se opustite.

Šta znače rezultati?

Obje vrste elastografije mjere ukočenost jetre. Što je jetra tvrđa, to imate više fibroze. Rezultati se mogu kretati od ožiljaka do blagih, umjerenih ili naprednih ožiljaka na jetri. Napredna ožiljka poznata je kao ciroza. Vaš zdravstveni radnik može naručiti dodatna ispitivanja, uključujući krvne testove ili biopsiju jetre, kako bi potvrdio dijagnozu.

Ako vam je dijagnosticirana blaga do umjerena fibroza, možda ćete moći poduzeti korake za zaustavljanje daljnjih ožiljaka, a ponekad čak i poboljšati svoje stanje. Ovi koraci uključuju:

• Ne pije alkohol
• Ne uzimanje ilegalnih droga
• Zdrava prehrana
• Povećavanje vježbanja
• Uzimanje lijekova. Postoje lijekovi koji su efikasni u liječenju nekih vrsta hepatitisa.

Ako predugo čekate na liječenje, u vašoj će se jetri nakupljati sve više tkiva ožiljaka. To može dovesti do ciroze. Ponekad je jedini način liječenja uznapredovale ciroze transplantacija jetre.

Ako imate pitanja o svojim rezultatima, obratite se svom ljekaru.

Da li još nešto moram znati o elastografiji?

Ispitivanje MRE možda nije dobar izbor za ljude kojima su u tijelo ugrađeni metalni uređaji. Uključuju pejsmejkere, umjetne srčane ventile i infuzione pumpe. Magnet u magnetskoj rezonanci može utjecati na rad ovih uređaja, a u nekim slučajevima može biti i opasan. Zubni aparatić i određene vrste tetovaža koje sadrže metal također mogu stvarati probleme tijekom postupka.

Test se takođe ne preporučuje ženama koje su trudne ili misle da bi mogle biti trudne. Nije poznato da li su magnetna polja štetna za nerođenu bebu.

Reference

1. Američka fondacija za jetru. [Internet]. New York: Američka fondacija za jetru; c2017. Dijagnosticiranje hepatitisa C [citirano 2019. januara 24]; [oko 4 ekrana]. Dostupno sa: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- hepatitis-c
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Dijagnoza ciroze prolaznom elastografijom (FibroScan): prospektivna studija. Gut [Internet]. 2006. mart [citirano 2019. januara 24]; 55 (3): 403–408. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Huron Gastro [Internet]. Ypsilanti (MI): Gastroenterologija Hurona; c2015. Fibroscan (Elastografija jetre) [citirano 2019. 24. januara]; [oko 5 ekrana]. Dostupno na: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Klinika Mayo [Internet]. Mayo fondacija za medicinsko obrazovanje i istraživanje; c1998–2019. Hepatitis C: Dijagnoza i liječenje; 2018. 6. marta [citirano 2019. januara 24.]; [oko 4 ekrana]. Dostupno na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Klinika Mayo [Internet]. Mayo fondacija za medicinsko obrazovanje i istraživanje; c1998–2019. Hepatitis C: Simptomi i uzroci; 2018. 6. marta [citirano 2019. januara 24]; [oko 3 ekrana]. Dostupno na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Klinika Mayo [Internet]. Mayo fondacija za medicinsko obrazovanje i istraživanje; c1998–2019. Elastografija magnetne rezonance: pregled; 2018. maj 17. [citirano 2019. januar 24.]; [oko 3 ekrana]. Dostupno na: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Memorial Sloan Kettering Centar za rak [Internet]. New York: Memorijalni centar za rak Sloan Kettering; c2019. Razumijevanje vaših rezultata Fibroscan [ažurirano 2018. 27. februara; citirano 2019. 24. januara]; [oko 4 ekrana]. Dostupno na: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Merckova ručna potrošačka verzija [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Ciroza jetre [citirano 2019. 24. januara]; [oko 2 ekrana]. Dostupno sa: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Merckova ručna potrošačka verzija [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Fibroza jetre [citirano 2019. 24. januara]; [oko 2 ekrana]. Dostupno sa: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-theliver/fibrosis-of-the-liver
10. Michigan Medicine: University of Michigan [Internet]. Ann Arbor (MI): Regenti sa Univerziteta u Michiganu; c1995–2019. Elastografija jetre [citirano 2019. januara 24]; [oko 5 ekrana]. Dostupno na: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. Zdravstveni sistem Univerziteta NorthShore [Internet]. Zdravstveni sistem Univerziteta NorthShore; c2019. Fibroscan jetre [citirano 2019. januara 24]; [oko 3 ekrana]. Dostupno na: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Radiologija Info.org [Internet]. Radiološko društvo Sjeverne Amerike, Inc .; c2019. Ciroza jetre [citirano 2019. 24. januara]; [oko 3 ekrana]. Dostupno na: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Radiologija Info.org [Internet]. Radiološko društvo Sjeverne Amerike, Inc .; c2019. Masna bolest jetre i fibroza jetre [citirano 2019. januara 24]; [oko 3 ekrana]. Dostupno na: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Medicinski centar Univerziteta u Rochesteru [Internet]. Rochester (NY): Medicinski centar Univerziteta u Rochesteru; c2019. Zdravstvena enciklopedija: Hronična bolest jetre / ciroza [citirano 2019. januara 24]; [oko 2 ekrana]. Dostupno sa: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Univerzitet na Floridi; c2019. MRI: Pregled [ažurirano 2019. januara 24; citirano 2019. 24. januara]; [oko 2 ekrana]. Dostupno na: https://ufhealth.org/mri
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Univerzitet na Floridi; c2019. Ultrazvuk: Pregled [ažurirano 2019. januara 24; citirano 2019. 24. januara]; [oko 2 ekrana]. Dostupno na: https://ufhealth.org/ultrasound
17. UW Health [Internet]. Madison (WI): Bolnice i klinika Univerziteta u Wisconsinu; c2019. Ciroza: simptomi [ažurirano 2018. 28. marta; citirano 2019. 24. januara]; [oko 4 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. UW Health [Internet]. Madison (WI): Bolnice i klinika Univerziteta u Wisconsinu; c2019. Magnetska rezonanca (MRI): kako se to radi [ažurirano 2018. 26. juna; citirano 2019. 24. januara]; [oko 5 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. UW Health [Internet]. Madison (WI): Bolnice i klinika Univerziteta u Wisconsinu; c2019. Magnetska rezonanca (MRI): Kako se pripremiti [ažurirano 2018. 26. juna; citirano 2019. 24. januara]; [oko 4 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): Bolnice i klinika Univerziteta u Wisconsinu; c2019. Magnetska rezonanca (MRI): Pregled ispitivanja [ažurirano 2018. 26. juna; citirano 2019. 24. januara]; [oko 2 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Informacije na ovom web mjestu ne smiju se koristiti kao zamjena za profesionalnu medicinsku njegu ili savjet. Ako imate pitanja o svom zdravlju, obratite se ljekaru.