Rak penisa (Rak penisa)

Sadržaj

• Koji su simptomi raka penisa?
• Koji su faktori rizika za rak penisa?
• Kako se dijagnosticira rak penisa?
• Faze karcinoma penisa
• Faza 0
• Faza 1
• Faza 2
• Faza 3A
• Faza 3B
• Faza 4
• Kako se liječi rak penisa?
• Ekscizijska hirurgija
• Mohova operacija
• Djelomična penektomija
• Kakvi su dugoročni izgledi za ljude s rakom penisa?
• Suočavanje s rakom penisa

Šta je rak penisa?

Rak penisa ili rak penisa je relativno rijedak oblik karcinoma koji pogađa kožu i tkiva penisa. Pojavljuje se kada normalno zdrave stanice u penisu postanu kancerogene i počnu rasti izvan kontrole, formirajući tumor.

Rak se na kraju može proširiti na druga područja tijela, uključujući žlijezde, druge organe i limfne čvorove. Američko društvo za rak procjenjuje da se u Sjedinjenim Državama svake godine dijagnosticira približno 2.300 slučajeva karcinoma penisa.

Koji su simptomi raka penisa?

Prvi uočljivi simptom karcinoma penisa obično je kvržica, masa ili čir na penisu. Može izgledati kao mala, beznačajna kvrga ili velika zaražena čireva. U većini slučajeva nalazit će se na glavi ili kožici umjesto na osovini penisa.

Ostali simptomi raka penisa uključuju:

• svrbež
• gori
• pražnjenje
• promjene u boji penisa
• zadebljanje kože penisa
• krvarenje
• crvenilo
• iritacija
• otečeni limfni čvorovi u preponama

Nazovite svog liječnika odmah ako imate bilo koji od ovih simptoma. Dobivanje rane dijagnoze i liječenja presudno je za povećanje šansi za pozitivan ishod.

Koji su faktori rizika za rak penisa?

Muškarci koji nisu obrezani češće će razviti rak penisa. To je možda zato što neobrezani muškarci imaju rizik od drugih stanja koja utječu na penis, poput fimoze i smegme.

Fimoza je stanje u kojem kožica postaje zategnuta i teško se uvlači. Muškarci s fimozom imaju visok rizik od razvoja smegme. Smegma je supstanca koja nastaje kada se mrtve ćelije kože, vlaga i ulje sakupljaju ispod prepucija. Može se razviti i kada neobrezani muškarci ne uspiju pravilno očistiti područje ispod prepucija.

Muškarci su takođe izloženi povećanom riziku od raka penisa ako:

• su stariji od 60 godina
• pušiti cigarete
• vježbajte lošu ličnu higijenu
• žive u regiji sa lošim sanitarnim i higijenskim praksama
• imate seksualno prenosivu infekciju, poput humanog papiloma virusa (HPV)

Kako se dijagnosticira rak penisa?

Vaš liječnik može postaviti dijagnozu raka penisa obavljanjem fizičkog pregleda i korištenjem određenih dijagnostičkih testova.

Tijekom fizičkog pregleda, vaš će liječnik pogledati vaš penis i pregledati sve kvržice, gomile ili ranice koje su prisutne. Ako postoji sumnja na rak, liječnik će vjerovatno napraviti biopsiju. Biopsija uključuje uklanjanje malog uzorka kože ili tkiva iz penisa. Zatim se uzorak analizira kako bi se utvrdilo jesu li ćelije karcinoma prisutne.

Ako rezultati biopsije pokazuju znakove raka, vaš liječnik će možda htjeti izvršiti cistoskopiju kako bi utvrdio da li se rak proširio. Cistoskopija je postupak koji uključuje upotrebu instrumenta koji se naziva cistoskop. Cistoskop je tanka cijev s malom kamerom i svjetlom na kraju.

Tijekom cistoskopije, liječnik će nježno umetnuti cistoskop u otvor penisa i kroz mjehur. To vašem liječniku omogućava pregled različitih područja penisa i okolnih struktura, što omogućava utvrđivanje je li se rak proširio.

U nekim se slučajevima ponekad radi MRI penisa kako bi se osiguralo da rak nije zahvatio dublja tkiva penisa.

Faze karcinoma penisa

Faza raka opisuje koliko se rak proširio. Na osnovu rezultata dijagnostičkih testova, liječnik će odrediti u kojoj je fazi rak. To će im pomoći da utvrde najbolji plan liječenja za vas i omogućiti im da procijene vaše izglede.

Karcinomi penisa navedeni su kako slijedi:

Faza 0

• Rak je samo na gornjem sloju kože.
• Rak ne mora širiti niti jednu žlijezdu, limfne čvorove ili druge dijelove tijela.

Faza 1

• Rak se proširio u vezivno tkivo odmah ispod kože.
• Rak se nije proširio ni na jednu žlijezdu, limfne čvorove ili druge dijelove tijela.

Faza 2

• Rak se proširio na vezivno tkivo ispod kože i na limfne sudove ili krvne žile ili ćelije izgledaju sasvim drugačije od normalnih ćelija ili se rak proširio na erektilna tkiva ili uretru.
• Rak se nije proširio ni na jedan drugi dio tijela.

Faza 3A

• Rak se proširio na vezivno tkivo ispod kože i na limfne sudove ili krvne žile ili ćelije izgledaju vrlo različito od normalnih ćelija ili se rak proširio na erektilna tkiva ili uretru.
• Rak se proširio na jedan ili dva limfna čvora u preponama.
• Rak se nije proširio ni na jedan drugi dio tijela.

Faza 3B

• Rak se proširio na vezivno tkivo ispod kože i na limfne sudove ili krvne žile ili ćelije izgledaju vrlo različito od normalnih ćelija ili se rak proširio na erektilna tkiva ili uretru.
• Rak se proširio na više limfnih čvorova u preponama.
• Rak se nije proširio ni na jedan drugi dio tijela.

Faza 4

• Rak se proširio na obližnja područja, poput stidne kosti, prostracije ili skrotuma, ili se rak proširio na druga područja i organe tijela.

Kako se liječi rak penisa?

Dvije glavne vrste karcinoma penisa su invazivne i neinvazivne. Neinvazivni rak penisa je stanje u kojem se rak nije proširio na dublja tkiva, limfne čvorove i žlijezde.

Invazivni rak penisa je stanje u kojem se rak preselio duboko u tkivo penisa i okolne limfne čvorove i žlijezde.

Neki od glavnih tretmana neinvazivnog karcinoma penisa uključuju:

• Obrezivanje. Kožica penisa se uklanja.
• Laserska terapija. Svjetlost visokog intenziteta usmjerena je na uništavanje tumora i ćelija karcinoma.
• Kemoterapija. Agresivni oblik hemijske terapije lijekovima pomaže u uklanjanju ćelija karcinoma u tijelu.
• Terapija zračenjem. Visokoenergetsko zračenje smanjuje tumore i ubija ćelije raka.
• Kriohirurgija. Tečni azot zamrzava tumore i uklanja ih.

Liječenje invazivnog karcinoma penisa zahtijeva veliku operaciju. Operacija može uključivati ​​uklanjanje tumora, cijelog penisa ili limfnih čvorova u preponama i karlici. Opcije hirurgije uključuju sljedeće:

Ekscizijska hirurgija

Za uklanjanje tumora iz penisa može se izvršiti ekscizijska operacija. Dobit ćete lokalni anestetik koji će utrnuti područje tako da ne osjećate bol. Tada će vaš hirurg ukloniti tumor i zahvaćeno područje, ostavljajući granicu zdravog tkiva i kože. Rez će biti zatvoren šavovima.

Mohova operacija

Cilj Mohove operacije je ukloniti najmanju moguću količinu tkiva, a pritom se riješiti svih ćelija karcinoma. Tijekom ovog postupka, vaš hirurg će ukloniti tanak sloj zahvaćenog područja. Zatim će ga ispitati pod mikroskopom kako bi utvrdili sadrži li stanice raka. Ovaj se postupak ponavlja sve dok u uzorcima tkiva nema ćelija karcinoma.

Djelomična penektomija

Djelomičnom penektomijom uklanja se dio penisa. Ova operacija najbolje funkcionira ako je tumor mali. Kod većih tumora uklonit će se cijeli penis. Potpuno uklanjanje penisa naziva se totalna penektomija.

Bez obzira na vrstu izvedene operacije, morat ćete pratiti liječnika svaka dva do četiri mjeseca tijekom prve godine nakon operacije. Ako vam se ukloni cijeli penis, možete razgovarati sa svojim liječnikom o tome da li rekonstruktivna operacija penisa može biti opcija.

Kakvi su dugoročni izgledi za ljude s rakom penisa?

Mnogi ljudi koji dobiju dijagnozu raka penisa u ranoj fazi često se potpuno oporave.

Prema Američkom društvu za rak, petogodišnja stopa preživljavanja kod ljudi s tumorima koji se nikada ne šire na žlijezde ili limfne čvorove iznosi približno 85 posto. Jednom kada rak dosegne limfne čvorove u preponama ili obližnjim tkivima, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi približno 59 posto.

Važno je napomenuti da su ovo općeniti statistički podaci. Vaša se perspektiva može razlikovati ovisno o vašoj dobi i općenitom zdravstvenom stanju. Najvažnija stvar koju možete učiniti kako biste povećali šanse za oporavak je pridržavanje plana liječenja koji vam je predložio liječnik.

Suočavanje s rakom penisa

Važno je imati jaku mrežu podrške koja vam može pomoći u suočavanju sa bilo kojom tjeskobom ili stresom koji možda osjećate. Možda biste trebali razmisliti o pridruživanju grupi za podršku raku kako biste o svojim problemima razgovarali s drugima koji se mogu povezati s onim što prolazite.

Pitajte svog doktora o grupama za podršku u vašem području. Informacije o grupama za podršku možete pronaći i na web lokacijama i Američkog udruženja za rak.