23 Studije o prehrani s niskim udjelom ugljikohidrata i nemasnom masti - vrijeme je za umirovljenje

Sadržaj

• Studije
• Gubitak težine
• LDL (loš) holesterol
• HDL (dobar) holesterol
• Trigliceridi
• Šećer u krvi, nivo inzulina i dijabetes tipa II
• Krvni pritisak
• Koliko je ljudi završilo?
• Neželjena dejstva
• Zaključak

Što se tiče gubitka kilograma, nutricionisti često raspravljaju o pitanju „ugljikohidrati naspram masti“.

Većina uobičajenih zdravstvenih organizacija tvrdi da prehrana bogata masnoćama može dovesti do zdravstvenih problema, posebno bolesti srca.

Oni obično preporučuju prehranu s niskim udjelom masti, koja ograničava prehrambene masnoće na manje od 30% ukupnih kalorija.

Međutim, sve veći broj studija izaziva pristup sa smanjenom masnoćom.

Mnogi sada tvrde da bi prehrana s malo ugljikohidrata, koja sadrži više masti i proteina, mogla biti učinkovitija u liječenju i prevenciji gojaznosti i drugih stanja.

Ovaj članak analizira podatke iz 23 studije u kojima se uspoređuje dijeta s malo ugljikohidrata i masti.

Sve studije su randomizirane kontrolirane studije i sve se pojavljuju u uglednim časopisima s recenzijom.

Studije

Mnoga istraživanja u kojima se uspoređuje dijeta s malo ugljikohidrata i s malo masnoća fokusiraju se na ljude sa:

• gojaznost
• dijabetes tipa 2
• metabolički sindrom

Istraživači obično mjere faktore kao što su:

• gubitak težine
• nivo holesterola
• trigliceridi
• nivo šećera u krvi

1. Foster, G. D. i dr. Randomizirano ispitivanje prehrane s niskim sadržajem ugljikohidrata za pretilost.New England Journal of Medicine, 2003.

Detalji: Šezdeset i tri odrasle osobe s pretilošću slijedile su dijetu s malo masnoća ili s malo ugljikohidrata 12 mjeseci. Skupina s malo masnoća bila je ograničena kalorijama.

Gubitak težine: Nakon 6 mjeseci, skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 7% svoje ukupne tjelesne težine, u usporedbi sa skupinom s niskim udjelom masti, koja je izgubila 3%. Razlika je bila statistički značajna za 3 i 6 mjeseci, ali ne i za 12 mjeseci.

Zaključak: Bilo je više gubitka težine u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, a razlika je bila značajna nakon 3 i 6 mjeseci, ali ne i u 12. Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata imala je veća poboljšanja u trigliceridima u krvi i HDL-u (dobrom kolesterolu), ali i drugi biomarkeri bili su slični među skupinama .

2. Samaha, F. F. i dr. Nisko-ugljikohidratni u usporedbi s prehranom s niskim udjelom masti kod teške gojaznosti.New England Journal of Medicine, 2003.

Detalji: U ovom istraživanju, 132 osobe s teškom pretilošću (prosječni BMI 43) slijedile su dijetu s malo masnoća ili s malo ugljikohidrata 6 mjeseci. Mnogi su imali metabolički sindrom ili dijabetes tipa 2. Oni koji su imali dijetu s malo masnoća imali su ograničen unos kalorija.

Gubitak težine: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je u prosjeku 5,8 kg, dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila samo 1,9 kg. Razlika je bila statistički značajna.

Zaključak: Oni koji su slijedili dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su oko tri puta više kilograma od onih na dijeti s niskim udjelom masti.

Takođe je postojala statistički značajna razlika u nekoliko biomarkera:

• Trigliceridi pao je za 38 mg / dL u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, u usporedbi sa 7 mg / dL u skupini s niskim udjelom masti.
• Osetljivost na inzulin poboljšao se na dijeti s malo ugljikohidrata, ali se malo pogoršao na dijeti s niskim udjelom masti.
• Glukoza u krvi natašte nivoi su opali za 26 mg / dL u grupi s niskim udjelom ugljikohidrata, ali samo za 5 mg / dL u skupini s niskim udjelom masti.
• Insulin nivo je opao za 27% u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, ali je blago porastao u skupini s niskim udjelom masti.

Sveukupno, dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata proizvela je više koristi za težinu i ključne biomarkere u ovoj studiji.

3. Sondike, S. B. i dr. Časopis za pedijatriju, 2003.

Detalji: Trideset adolescenata s prekomjernom tjelesnom težinom slijedilo je ili dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata ili dijetu s malo masti 12 tjedana. Nijedna skupina nije ograničila unos kalorija.

Gubitak težine: Oni koji su dijetali sa malo ugljikohidrata izgubili su 21,9 kilograma (9,9 kg), dok su oni koji su na dijeti sa malo masnoća izgubili samo 9 kilograma (4,1 kg). Razlika je bila statistički značajna.

Zaključak: Skupina sa niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 2,3 puta više težine i imala je značajan pad nivoa triglicerida i lipoproteina bez visoke gustine (ne-HDL). Ukupni lipoprotein i LDL (LDL) - ili „loši“ holesterol - spadali su samo u grupu sa smanjenom masnoćom.

4. Brehm, B. J. i dr. Randomizirano ispitivanje u kojem se uspoređuje dijeta s vrlo malo ugljikohidrata i dijeta s niskim udjelom masti s ograničenim unosom kalorija o tjelesnoj težini i faktorima kardiovaskularnog rizika kod zdravih žena.Časopis za kliničku endokrinologiju i metabolizam, 2003.

Detalji: Pedeset i tri žene koje su imale gojaznost, ali su bile dobrog zdravlja, slijedile su dijetu s malo masnoća ili s malo ugljikohidrata 6 mjeseci. Skupina s malo masnoća ograničila je unos kalorija.

Gubitak težine: Oni iz grupe s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su u prosjeku 8,7 kg, dok su oni koji su na dijeti s niskim udjelom masti izgubili u prosjeku 3,6 kg. Razlika je bila statistički značajna nakon 6 mjeseci.

Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 2,2 puta više težine od skupine s niskim udjelom masti. Lipidi u krvi značajno su se poboljšali za svaku skupinu, ali nije bilo značajne razlike između grupa.

5. Aude, Y. W. i sur. .Arhiva interne medicine, 2004.

Detalji: Šezdeset osoba s prekomjernom tjelesnom težinom slijedilo je ili dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata s visokim udjelom mononezasićenih masti ili dijetu s niskim udjelom masnoća zasnovanu na Nacionalnom programu obrazovanja za holesterol (NCEP). Dijetu su slijedili 12 tjedana

Obje su grupe ograničile unos kalorija.

Gubitak težine: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je u prosjeku 13,6 kilograma (6,2 kg), dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila 3,4 kilograma. Razlika je bila statistički značajna.

Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 1,8 puta više na težini, a došlo je do nekoliko promjena u biomarkerima:

• Omjer struka i bokova je marker za abdominalnu masnoću. Ovaj marker se blago poboljšao u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, ali ne i u skupini s niskim udjelom masti.
• Ukupni holesterol poboljšano u obje grupe.
• Trigliceridi pao je za 42 mg / dL u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, u usporedbi s 15,3 mg / dL u skupini s niskim udjelom masti. Međutim, razlika nije bila statistički značajna među grupama.
• Veličina čestica LDL povećao se za 4,8 nm, a procenat mali, gusti LDL čestice su se smanjile za 6,1% u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata. Nije bilo značajne razlike u skupini s niskim udjelom masti, a promjene nisu bile statistički značajne među skupinama.

Sveukupno, skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma i postigla određeno poboljšanje u nekoliko važnih faktora rizika za kardiovaskularne bolesti.

6. Yancy, W. S. Jr. i dr. Anali interne medicine, 2004.

Detalji: U ovoj studiji, 120 osoba s prekomjernom težinom i visokim lipidima u krvi slijedilo je ili dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata ili s malo masnoća tijekom 24 tjedna. Skupina s malo masnoća ograničila je unos kalorija.

Gubitak težine: Ljudi iz grupe s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 20,4 kilograma ukupne tjelesne težine, u usporedbi s 10,8 kilograma (4,8 kg) u skupini s niskim udjelom masti.

Zaključak: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su znatno više kilograma i imali su veća poboljšanja u trigliceridima u krvi i HDL (dobrom) holesterolu.

7. Volek, J. S. i sar. Prehrana i metabolizam (London), 2004.

Detalji: U studiji u kojoj je sudjelovalo 28 osoba s pretilošću ili prekomjernom težinom, žene su slijedile dijetu s vrlo malo ugljikohidrata ili s malo masnoća 30 dana, a muškarci su jednu od ovih dijeta slijedili 50 dana. Obje dijete bile su ograničene kalorijama.

Gubitak težine: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su znatno više kilograma. To se posebno odnosilo na muškarce, iako su jeli više kalorija od grupe s niskim udjelom masti.

Zaključak: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su više kilograma od onih s niskom masnoćom. Muškarci na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su tri puta više masnoća na trbuhu nego muškarci na dijeti s niskim udjelom masti.

8. Meckling, K. A. i dr. Usporedba prehrane s malo masnoća i prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata o gubitku kilograma, sastavu tijela i faktorima rizika za dijabetes i kardiovaskularne bolesti kod muškaraca i žena koji slobodno žive, prekomjerne težine.Časopis za kliničku endokrinologiju i metabolizam, 2004.

Detalji: Četrdeset ljudi s prekomjernom težinom slijedilo je dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća 10 tjedana. Svaka je grupa imala isti unos kalorija.

Gubitak težine: Grupa s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 7,0 kg, a grupa s niskim udjelom masti izgubila je 6,8 kg. Razlika nije bila statistički značajna.

Zaključak: Obje grupe su izgubile sličnu količinu kilograma, a dogodilo se i sljedeće:

• Krvni pritisak smanjen u obje grupe, i sistolnom i dijastolnom.
• Ukupni i LDL (loši) holesterol smanjena samo u grupi sa smanjenom masnoćom.
• Trigliceridi pao u obje grupe.
• HDL (dobar) holesterol porastao je u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, ali je pao u skupini s niskim udjelom masti.
• Šećer u krvi smanjio se u obje skupine, ali samo je skupina s niskim udjelom ugljikohidrata imala pad inzulin nivoa. To ukazuje na poboljšanu osetljivost na insulin.

9. Nickols-Richardson, S. M. i dr. Opažena glad je manja, a gubitak kilograma veći kod žena s prekomjernom težinom u premenopauzi koje konzumiraju dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata / visokog proteina u usporedbi s visokim udjelom ugljikohidrata / masti.Časopis Američke dijetetske asocijacije, 2005.

Detalji: Dvadeset i osam žena s prekomjernom težinom, koje još nisu dostigle menopauzu, 6 tjedana su konzumirale dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća. Dijeta s malo masnoća bila je ograničena kalorijama.

Gubitak težine: Oni iz grupe s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 14,1 kilograma (6,4 kg), dok su oni iz skupine s niskim udjelom masti izgubili 9,3 kilograma (4,2 kg). Rezultati su bili statistički značajni.

Zaključak: Značajno veći gubitak kilograma dogodio se s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata, a smanjena je i glad u usporedbi s prehranom s niskim udjelom masti.

10. Daly, M. E. i dr. Kratkoročni efekti ozbiljnih dijetalnih savjeta za ograničenje ugljenih hidrata kod dijabetesa tipa 2.Dijabetička medicina, 2006.

Detalji: U ovom istraživanju 102 osobe sa dijabetesom tipa 2 su tri mjeseca dobivale savete o ishrani sa malo ugljikohidrata ili s malo masnoća. Onima iz grupe s niskim udjelom masti savjetovano je da smanje porciju.

Gubitak težine: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 3,5 kilograma, dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila samo 2 kilograma (0,92 kg). Razlika je bila statistički značajna.

Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma i imala je veće poboljšanje u ukupnom omjeru kolesterol / HDL. Nije bilo razlike u trigliceridima, krvnom pritisku ili HbA1c (marker za nivo šećera u krvi) između grupa.

11. McClernon, F. J. i dr. Gojaznost (srebrno proljeće), 2007.

Detalji: U ovom istraživanju 119 osoba s prekomjernom tjelesnom težinom slijedilo je dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, ketogenom ili dijetu s niskim udjelom masti s ograničenim unosom kalorija tokom 6 mjeseci.

Gubitak težine: Ljudi iz grupe s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 12,4 kg, dok su oni iz skupine s niskim udjelom masti izgubili 6,7 kg.

Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je gotovo dvostruko više kilograma i iskusila manje gladi.

12. Gardner, C. D. i dr. Časopis Američkog medicinskog udruženja, 2007.

Detalji: U ovom istraživanju 311 žena koje nisu doživjele menopauzu i koje su imale prekomjernu težinu ili pretilost slijedile su jednu od četiri dijete:

• Atkinsova dijeta s malo ugljikohidrata
• vegetarijanska Ornish dijeta sa malo masnoća
• Zonska dijeta
• NAUČITI dijetu

Zone i LEARN su ograničeni u kalorijama.

Gubitak težine: Grupa Atkins izgubila je najviše kilograma - 10,7 kilograma (4,7 kg) - sa 12 mjeseci, u usporedbi s Ornish grupom koja je izgubila 4,9 kilograma (2,2 kg), grupa Zone izgubila je 3,5 kilograma (1,6 kg), a LEARN grupa izgubila je 5,7 kilograma (2,6 kg).

Međutim, razlika nije bila statistički značajna u 12 mjeseci.

Zaključak: Grupa Atkins izgubila je najviše kilograma, iako razlika nije bila statistički značajna. Atkinsova grupa imala je najveća poboljšanja krvnog pritiska, triglicerida i nivoa HDL (dobrog) holesterola. Oni koji su slijedili LEARN ili Ornish, a to su dijete sa smanjenom masnoćom, imali su smanjenje LDL (lošeg) holesterola nakon 2 mjeseca, ali su se efekti smanjili.

13. Halyburton, A. K. i dr. Američki časopis za kliničku prehranu, 2007.

Detalji: Devedeset i tri osobe sa prekomjernom težinom ili gojaznošću slijedile su ili dijetu s malo ugljikohidrata, masnoća ili dijetu s malo masnoća i ugljikohidrata. Obje su skupine imale ograničenje kalorija.

Gubitak težine: Grupa s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 7,8 kilograma, dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila 6,4 kilograma. Razlika je bila statistički značajna.

Zaključak: Grupa s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma. Obje grupe imale su slična poboljšanja u raspoloženju, ali brzina obrade (mjera kognitivnih performansi) dodatno se poboljšala na dijeti sa smanjenom masnoćom.

14. Dyson, P. A. i dr. Dijabetička medicina, 2007.

Detalji: Trinaest osoba sa dijabetesom i 13 bez dijabetesa slijedilo je ili dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata ili dijetu sa „zdravom prehranom“. Ovo je dijeta s niskim udjelom masti s ograničenim unosom kalorija koju je preporučio Diabetes UK. Studija je trajala 3 mjeseca.

Gubitak težine: Ljudi iz grupe s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su u prosjeku 6,9 kg, u usporedbi s 4,6 kilograma (2,1 kg) u skupini s niskim udjelom masti.

Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je približno tri puta više kilograma od skupine s niskim udjelom masti. Nije bilo razlike ni u jednom drugom markeru između grupa.

15. Westman, E. C. i dr. Nutrion i metabolizam (London), 2008.

Detalji: Osamdeset i četiri osobe s pretilošću i dijabetesom tipa 2 slijedile su prehranu s niskim udjelom ugljikohidrata, ketogenom dijetom ili dijetom s niskim glikemijskim ograničenjem u kalorijama.

Gubitak težine: Skupina sa niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma - 11,1 kg - od grupe s niskim glikemijom - 15,9 kilograma (6,9 kg).

Zaključak: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su znatno više kilograma od skupine s niskim glikemijama. Pored toga:

• Hemoglobin A1c smanjio se za 1,5% u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, u usporedbi s 0,5% u skupini s niskom razinom glikemije.
• HDL (dobar) holesterol povišen samo u grupi sa niskim udjelom ugljikohidrata, za 5,6 mg / dL.
• Lijekovi za dijabetes ili su smanjeni ili eliminirani u 95,2% skupine s niskim udjelom ugljikohidrata, u usporedbi sa 62% u skupini s niskom glikemijom.
• Krvni pritisak, trigliceridi i drugi markeri poboljšao u obje skupine, ali razlika među skupinama nije bila statistički značajna.

16. Shai, I. i dr. Gubitak kilograma dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata, mediteranom ili masnoćom.New England Journal of Medicine, 2008.

Detalji: U ovom istraživanju 322 osobe s pretilošću slijedile su jednu od tri dijete:

• dijeta sa malo ugljikohidrata
• dijeta s malo masnoća s ograničenim unosom kalorija
• mediteranska prehrana ograničena na kalorije

Dijetu su slijedili dvije godine.

Gubitak težine: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 4,4 kg, skupina s niskim udjelom masti izgubila je 2,9 kg, a mediteranska dijeta sa 4,4 kg.

Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma od skupine s niskim udjelom masti i imala je veće poboljšanje u HDL (dobrom) holesterolu i trigliceridima.

17. Keogh, J. B. i dr. Američki časopis za kliničku prehranu, 2008.

Detalji: U ovom istraživanju 107 osoba s abdominalnom pretilošću slijedilo je dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća, obje s ograničenjem kalorija, tijekom 8 tjedana.

Gubitak težine: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 7,9% tjelesne težine, u usporedbi sa 6,5% u skupini s niskim udjelom masti.

Zaključak: Grupa s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma. Takođe nije bilo razlike u uobičajenim markerima ili faktorima rizika između grupa.

18. Tay, J. i dr. Metabolički efekti gubitka težine na ishrani sa vrlo malo ugljenih hidrata u poređenju sa izokaloričnom hranom sa visokim sadržajem ugljenih hidrata kod trbušno pretilih osoba.Časopis American College of Cardiology, 2008.

Detalji: Osamdeset i osam osoba sa abdominalnom pretilošću slijedilo je dijetu s vrlo malo ugljikohidrata ili s malo masnoća tijekom 24 sedmice. Obje dijete bile su ograničene kalorijama.

Gubitak težine: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su u prosjeku 11,2 kg, dok su oni iz skupine s niskim udjelom masti izgubili 10,1 kg. Međutim, razlika nije bila statistički značajna.

Zaključak: Obje dijete dovele su do sličnih rezultata mršavljenja i poboljšanja triglicerida, HDL (dobrog) holesterola, C-reaktivnog proteina, insulina, osjetljivosti na inzulin i krvnog pritiska. Ukupni i LDL (loši) holesterol poboljšali su se samo u grupi sa smanjenom masnoćom.

19. Volek, J. S. i dr. Lipidi, 2009.

Detalji: Četrdeset ljudi sa visokim faktorima rizika za kardiovaskularne bolesti slijedilo je dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća 12 tjedana, obje s ograničenjima u kalorijama.

Gubitak težine: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 10,1 kg, dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila 5,5 kg.

Zaključak: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su gotovo dvostruko više kilograma od onih s niskom masnoćom, iako je njihov unos kalorija bio jednak.

Pored toga:

• Trigliceridi pao je za 107 mg / dL na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, ali je pao samo na 36 mg / dL na dijeti s niskim udjelom masti.
• HDL (dobar) holesterol porastao je za 4 mg / dL na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, ali je pao za 1 mg / dL na dijeti s niskim udjelom masti.
• Apolipoprotein B je pao za 11 bodova na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, ali je smanjen samo za 2 boda na dijeti s niskim udjelom masti.
• Veličina LDL čestica povećao se na dijeti s malo ugljikohidrata, ali je ostao isti na dijeti s niskim udjelom masti.

Na dijeti s malo ugljikohidrata, LDL čestice su se djelomično premjestile iz malih u velike, što je dobro. Međutim, na dijeti s niskim udjelom masnoća djelomično su prešli s velike na malu, što je manje zdravo.

20. Brinkworth, G. D. i dr. Američki časopis za kliničku prehranu, 2009.

Detalji: U ovom istraživanju, 118 osoba s abdominalnom pretilošću slijedilo je dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća tokom 1 godine. Obje dijete bile su ograničene kalorijama.

Gubitak težine: Ljudi iz grupe s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 14 kilograma, dok su oni iz skupine s niskim udjelom masti izgubili 11 kilograma. Razlika nije bila statistički značajna.

Zaključak: Grupa s niskim udjelom ugljikohidrata zabilježila je veći pad triglicerida i veći porast i HDL (dobrog) i LDL (lošeg) holesterola, u usporedbi sa skupinom s niskim udjelom masti.

21. Hernandez, T. L. i dr. Američki časopis za kliničku prehranu, 2010.

Detalji: Trideset i dvije odrasle osobe s pretilošću slijedile su 6 tjedana ili dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata ili kalorijama s niskim udjelom masti.

Gubitak težine: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 6,7 kg, dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila 6,0 kg. Razlika nije bila statistički značajna.

Zaključak: Grupa sa niskim udjelom ugljikohidrata zabilježila je veći pad triglicerida (43,6 mg / dL) od skupine s niskim udjelom masti (26,9 mg / dL). I LDL (loš) i HDL (dobar) holesterol smanjili su se samo u grupi sa smanjenom masnoćom.

22. Krebs, N. F. i dr. Journal of Pediatrics, 2010.

Detalji: Četrdeset i šest osoba je 36 tjedana slijedilo dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća. Ljudi iz grupe s niskim udjelom masti ograničili su unos kalorija.

Gubitak težine: Oni iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata imali su veći pad Z-rezultata indeksa tjelesne mase (BMI) od skupine s niskim udjelom masti, ali gubitak kilograma nije se razlikovao među skupinama.

Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata imala je veće smanjenje ZI rezultata BMI, ali gubitak težine bio je sličan među skupinama. Razni biomarkeri su se poboljšali u obje grupe, ali nije bilo značajne razlike među njima.

23. Guldbrand H. i dr. Kod dijabetesa tipa 2, nasumično odabiranje savjeta da se slijedi dijeta s niskim sadržajem ugljikohidrata, privremeno poboljšava kontrolu glikemije u usporedbi sa savjetima da se slijedi dijeta s niskim udjelom masti, što dovodi do sličnog gubitka kilograma.Diabetologia, 2012.

Detalji: Šezdeset i jedna osoba s dijabetesom tipa 2 slijedila je dijete s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća tijekom dvije godine, obje s ograničenjem kalorija.

Gubitak težine: Oni iz grupe s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 3,8 kg, dok su oni iz skupine s niskim udjelom masti izgubili 3,6 kg. Razlika nije bila statistički značajna.

Zaključak: Nije bilo razlike u gubitku kilograma ili uobičajenim faktorima rizika između grupa. Došlo je do značajnog poboljšanja u kontroli glikemije nakon 6 mjeseci za grupu s niskim udjelom ugljikohidrata. Međutim, usklađenost je bila slaba, a učinci su se smanjili sa 24 mjeseca kada su ljudi počeli unositi više ugljikohidrata.

Gubitak težine

Sljedeći grafikon pokazuje kako je gubitak kilograma uspoređen između 23 studije. U 21 studiji ljudi su izgubili kilograme.

Većina studija otkrila je značajnu razliku u gubitku kilograma, u korist dijete sa malo ugljikohidrata.

Pored toga:

• Grupe s niskim udjelom ugljikohidrata često su izgubile 2-3 puta više kilograma od skupina s niskim udjelom masti. U nekoliko slučajeva nije bilo značajne razlike.
• U većini slučajeva skupine s niskim udjelom masti slijedile su ograničenja kalorija, dok su skupine s niskim udjelom ugljikohidrata jele onoliko kalorija koliko su željele.
• Kada su obje skupine ograničavale kalorije, osobe s niskim udjelom ugljikohidrata ipak su izgubile više kilograma (,,), iako to nije uvijek bilo značajno (4, 5,).
• U samo jednoj studiji grupa sa smanjenom masnoćom izgubila je više kilograma (7), ali razlika je bila mala - 0,5 kilograma - i nije bila statistički značajna.
• U nekoliko studija, gubitak kilograma bio je najveći u početku. Tada su ljudi s vremenom počeli vraćati kilograme dok su napuštali dijetu.
• Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata bila je učinkovitija u smanjenju trbušne masnoće, vrste masti koju su istraživači povezali s različitim zdravstvenim stanjima. (,,).

Dva su razloga zbog kojih dijete s niskim udjelom ugljikohidrata mogu biti učinkovitije za mršavljenje:

• visok sadržaj proteina
• efekti dijeteta na suzbijanje apetita

Ovi faktori mogu pomoći smanjenju unosa kalorija kod osobe.

Možete pročitati više o tome zašto ova dijeta ovdje funkcionira: Zašto dijeta s malo ugljikohidrata djeluje? Objašnjeni mehanizam.

LDL (loš) holesterol

Čini se da dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata povisuje nivo ukupnog i LDL (lošeg) holesterola.

Dijeta sa smanjenom masnoćom može smanjiti ukupni i LDL (loši) holesterol, ali to je obično samo privremeno. Nakon 6–12 mjeseci razlika obično nije statistički značajna.

Neki pružaoci zdravstvenih usluga izvijestili su da dijeta s malo ugljikohidrata može kod nekoliko ljudi povećati LDL (loši) holesterol i druge lipidne markere.

Međutim, autori gornjih studija nisu primijetili ove štetne učinke. Studije koje su proučavale napredne markere lipida (,) pokazale su samo poboljšanja.

HDL (dobar) holesterol

Jedan od načina da se poveća nivo HDL (dobrog) holesterola je jesti više masti. Iz tog razloga ne iznenađuje činjenica da dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, koja sadrži više masnoća, vjerojatnije podiže HDL (dobar) kolesterol nego dijeta s niskim udjelom masti.

Viši nivoi HDL-a (dobri) mogu pomoći u poboljšanju metaboličkog zdravlja i smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti. Ljudi sa metaboličkim sindromom često imaju nizak nivo HDL (dobar).

Osamnaest od 23 studije izvijestilo je o promjenama u nivou HDL (dobrog) holesterola.

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata obično povisuje razinu HDL (dobra), ali čini se da se ti nivoi manje mijenjaju na dijetama s niskim udjelom masti. U nekim slučajevima padnu.

Trigliceridi

Trigliceridi su važan faktor kardiovaskularnog rizika i drugi ključni simptomi metaboličkog sindroma.

Najbolji način za smanjenje triglicerida je jesti manje ugljikohidrata, a posebno manje šećera.

Devetnaest od 23 studije prijavilo je promjene u nivou triglicerida u krvi.

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata i s malo masnoća može pomoći u smanjenju triglicerida, ali učinak je jači u skupinama s niskim udjelom ugljikohidrata.

Šećer u krvi, nivo inzulina i dijabetes tipa II

Ljudi bez dijabetesa vidjeli su kako im se nivo šećera u krvi i inzulinu poboljšava kako na dijetama sa malo ugljikohidrata, tako i na mastima. Razlika između grupa bila je obično mala.

Tri studije upoređivale su kako su dijete uticale na ljude sa dijabetesom tipa 2.

Samo je jedna studija uspjela dovoljno smanjiti ugljikohidrate.

U ovoj studiji dogodila su se različita poboljšanja, uključujući drastičan pad HbA1c, markera za razinu šećera u krvi (). Pored toga, preko 90% osoba iz grupe s niskim sadržajem ugljikohidrata uspjelo je smanjiti ili eliminirati lijekove za dijabetes.

Međutim, razlika je bila mala ili je uopće nije bilo u druge dvije studije, jer je usklađenost bila loša. Sudionici su na kraju pojeli oko 30% kalorija kao ugljikohidrati. (, 7).

Krvni pritisak

Kada se mjeri, krvni pritisak je imao tendenciju smanjenja kod obje vrste prehrane.

Koliko je ljudi završilo?

Čest problem u studijama mršavljenja je taj što ljudi često napuštaju dijetu prije nego što je studija završena.

Devetnaest od 23 studije prijavilo je broj ljudi koji su završili studiju.

Prosječni postotak ljudi koji su se tijekom cijelog vremena pridržavali dijete:

• grupe s niskim udjelom ugljikohidrata: 79.51%
• grupe s niskim udjelom masti: 77.72%

To sugerira da se dijete s niskim udjelom ugljikohidrata nije teže pridržavati od ostalih vrsta prehrane.

Razlog može biti taj što se čini da dijete s niskim udjelom ugljikohidrata smanjuju glad (,), a sudionici mogu jesti dok se ne zasite. Dijeta sa smanjenom masnoćom često je ograničena kalorijama. Osoba treba izvagati hranu i izbrojati kalorije, što može biti teško.

Pojedinci također gube više kilograma, i to brže, na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata. Ovo može poboljšati njihovu motivaciju za nastavak dijete.

Neželjena dejstva

Sudionici ovih studija nisu prijavili ozbiljne štetne efekte ni zbog jedne prehrane.

Sve u svemu, čini se da se dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata dobro podnosi i sigurno.

Zaključak

Mnogi se ljudi tradicionalno odlučuju za prehranu s niskim udjelom masti i brojanje kalorija kako bi izgubili na težini.

Međutim, nalazi ovih studija sugeriraju da dijeta s malo ugljikohidrata može biti jednako učinkovita, a možda i više nego dijeta s niskim udjelom masnoća.