Otvorena biopsija pleure

Otvorena pleuralna biopsija je postupak uklanjanja i ispitivanja tkiva koje se postavlja uz unutrašnjost grudnog koša. Ovo tkivo naziva se pleura.

Otvorena biopsija pleure radi se u bolnici, koristeći opću anesteziju. To znači da ćete spavati i bez bolova. Cijev će vam biti postavljena kroz usta niz grlo kako bi vam pomogla da dišete.

Operacija se vrši na sljedeći način:

• Nakon čišćenja kože, hirurg napravi mali rez na lijevoj ili desnoj strani prsnog koša.
• Rebra su nežno odvojena.
• Može se umetnuti opseg da bi se vidjelo područje za biopsiju.
• Tkivo se uzima iz unutrašnjosti sanduka i šalje u laboratoriju na pregled.
• Nakon operacije, rana se zatvara šavovima.
• Vaš hirurg može odlučiti ostaviti malu plastičnu cijev u prsima kako bi spriječio nakupljanje zraka i tekućine.

Cijev za disanje možda neće biti moguće ukloniti odmah nakon operacije. Dakle, možda ćete neko vrijeme trebati biti na mašini za disanje.

Trebali biste reći zdravstvenoj ustanovi ako ste trudni, alergični ste na bilo koji lijek ili ako imate problema s krvarenjem. Obavezno obavijestite svog dobavljača o svim lijekovima koje uzimate, uključujući biljke, dodatke i one koji se kupuju bez recepta.

Slijedite upute vašeg hirurga da ne jedete i ne pijete prije postupka.

Kada se probudite nakon zahvata, osjećati ćete pospanost nekoliko sati.

Biće malo osjetljivosti i bolova tamo gdje se nalazi hirurški rez. Većina hirurga ubrizga lokalni anestetik dugotrajnog djelovanja na mjesto kirurškog reza, tako da ćete nakon toga imati vrlo malo bolova.

Možda vas boli grlo iz cijevi za disanje. Bol možete ublažiti jedući ledeni komadić.

Možda ćete u prsima imati cijev za uklanjanje zraka. Ovo će biti uklonjeno kasnije.

Ovaj postupak se koristi kada je hirurgu potreban veći komad tkiva nego što se može ukloniti biopsijom pleuralne igle. Test se najčešće radi kako bi se isključio mezoteliom, vrsta plućnog tumora.

To se radi i kada u prsnoj šupljini ima tekućine ili kada je potreban direktan pogled na pleuru i pluća.

Ovaj postupak se takođe može uraditi za ispitivanje metastatskog tumora pleure. Ovo je vrsta raka koja se proširila s drugog organa na pleuru.

Pleura će biti normalna.

Abnormalni nalazi mogu biti posljedica:

• Nenormalan rast tkiva (novotvorine)
• Bolest zbog virusa, gljivica ili parazita
• Mezoteliom
• Tuberkuloza

Postoje male šanse za:

• Propuštanje vazduha
• Prekomjerni gubitak krvi
• Infekcija
• Ozljeda pluća
• Pneumotoraks (srušena pluća)

Biopsija - otvorena pleura

• Pluća
• Incizija za biopsiju pleuralnog tkiva
• Pleuralna šupljina

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsija, uzorak specifičan za određenu lokaciju. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Wald O, Izhar U, DJ šećera. Pluća, zid grudnog koša, pleura i Mediastinum. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 21. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2022: poglavlje 58.