MRI prsnog koša
Skeniranje magnetske rezonance grudnog koša (magnetna rezonanca) je test slike koji koristi moćna magnetna polja i radio valove za stvaranje slika grudnog koša (torakalno područje). Ne koristi zračenje (x-zrake).
Test se vrši na sljedeći način:
- Od vas će se možda tražiti da nosite bolničku haljinu ili odjeću bez metalnih kopča (poput trenirki i majice). Određene vrste metala mogu uzrokovati mutne slike ili biti opasne u sobi za skeniranje.
- Ležite na uskom stolu koji se zavlači u veliki skener u obliku tunela.
- Tijekom ispita morate biti mirni, jer kretanje uzrokuje zamagljene slike. Možda će vam se reći da nakratko zadržite dah.
Neki ispiti zahtijevaju posebnu boju koja se naziva kontrast. Boja se obično daje prije testa kroz venu (IV) na ruci ili podlaktici. Boja pomaže radiologu jasnije da vidi određena područja. Test krvi za mjerenje funkcije bubrega može se napraviti prije testa. Na ovaj način se osigurava da su bubrezi dovoljno zdravi da filtriraju kontrast.
Tokom magnetske rezonancije, osoba koja upravlja mašinom posmatrat će vas iz druge sobe. Test najčešće traje 30 do 60 minuta, ali može potrajati i duže.
Možda će se od vas tražiti da ne jedete i ne pijete ništa 4 do 6 sati prije skeniranja.
Obavijestite svog dobavljača ako ste klaustrofobični (bojite se zatvorenih prostora). Možda ćete dobiti lijek koji će vam pomoći da se osjećate pospano i manje uznemireno. Vaš davatelj usluga može predložiti "otvoreni" MRI, u kojem uređaj nije toliko blizu vašeg tijela.
Prije testa recite svom ljekaru ako imate:
- Snimke za aneurizmu mozga
- Umjetni srčani zalisci
- Defibrilator srca ili pejsmejker
- Implantati za unutrašnje uho (pužnice)
- Bolesti bubrega ili ste na dijalizi (možda nećete moći primiti kontrast)
- Nedavno postavljeni umjetni zglobovi
- Vaskularni stenti
- Ranije radio s limom (možda će vam trebati testovi za provjeru metalnih komada u očima)
MRI sadrži jake magnete, tako da metalni predmeti ne smiju ulaziti u sobu s MRI skenerom. To je zato što postoji rizik da će se povući iz vašeg tijela prema skeneru. Primjeri metalnih predmeta koje ćete morati ukloniti su:
- Olovke, džepni noževi i naočale
- Predmeti poput nakita, satova, kreditnih kartica i slušnih pomagala
- Igle, ukosnice i metalni patentni zatvarači
- Izmjenjivi stomatološki rad
Neki od gore opisanih novijih uređaja su MRI kompatibilni, pa radiolog mora provjeriti proizvođača uređaja kako bi utvrdio je li moguća MRI.
MRI pregled ne uzrokuje bol. Ako imate problema s mirnim ležanjem ili ste vrlo nervozni, možda ćete dobiti lijek za opuštanje. Previše kretanja može zamagliti MRI slike i prouzročiti pogreške kada ih liječnik pregleda.
Stol je možda tvrd ili hladan, ali možete zatražiti pokrivač ili jastuk. Mašina proizvodi glasno udaranje i zujanje kad je uključena. Možete nositi čepiće za uši kako biste smanjili buku.
Interfon u sobi vam omogućava da razgovarate s nekim u bilo koje vrijeme. Neki MRI imaju televizore i posebne slušalice pomoću kojih možete vremenom proći.
Nema vremena za oporavak, osim ako niste dobili lijek za opuštanje. Nakon MRI snimanja možete nastaviti s uobičajenom prehranom, aktivnostima i lijekovima.
MR prsnog koša pruža detaljne slike tkiva unutar područja grudi. Općenito, nije tako dobro gledati pluća kao CT skeniranje grudnog koša, ali može biti bolje za druga tkiva.
MR prsnog koša može se uraditi za:
- Dajte alternativu angiografiji ili izbjegavajte opetovano izlaganje zračenju
- Pojasniti nalaze ranijih rendgenskih zraka ili CT skeniranja
- Dijagnosticirajte abnormalne izrasline u prsima
- Procijenite protok krvi
- Pokažite limfne čvorove i krvne sudove
- Prikažite strukture grudi iz više uglova
- Pogledajte je li se rak u prsima proširio na druga područja tijela (to se naziva stupnjevanje - pomaže u budućem liječenju i praćenju i daje vam ideju šta možete očekivati u budućnosti)
- Otkrivanje tumora
Normalan rezultat znači da se područje vašeg prsa čini normalno.
Nenormalni MRI prsnog koša može biti posljedica:
- Suza na zidu, abnormalno širenje ili baloniranje ili suženje glavne arterije koja izvodi krv iz srca (aorte)
- Ostale abnormalne promjene glavnih krvnih žila u plućima ili prsima
- Nakupljanje krvi ili tečnosti oko srca ili pluća
- Rak pluća ili rak koji se proširio na pluća iz drugih dijelova tijela
- Rak ili tumori srca
- Rak ili tumori grudnog koša, poput tumora timusa
- Bolest kod koje srčani mišić oslabi, rasteže se ili ima drugi strukturni problem (kardiomiopatija)
- Skupljanje tečnosti oko pluća (pleuralni izljev)
- Oštećenje i proširenje velikih disajnih puteva pluća (bronhiektazije)
- Povećani limfni čvorovi
- Infekcija srčanog tkiva ili srčanog zaliska
- Rak jednjaka
- Limfom u prsima
- Prirodne mane srca
- Tumori, čvorovi ili ciste u prsima
MRI ne koristi zračenje. Do danas nisu zabilježeni neželjeni efekti magnetnih polja i radio valova.
Najčešći tip kontrasta (boje) koji se koristi je gadolinijum. To je vrlo sigurno. Rijetko se javljaju alergijske reakcije na supstancu. Međutim, gadolinij može biti štetan za ljude s bubrežnim problemima kojima je potrebna dijaliza. Ako imate problema sa bubrezima, obavestite svog dobavljača pre testa.
Jaka magnetska polja stvorena za vrijeme magnetne rezonance mogu uzrokovati da srčani stimulatori i drugi implantati također ne rade. To također može uzrokovati pomicanje ili pomicanje komada metala u vašem tijelu.
Trenutno se MRI ne smatra vrijednim alatom za uočavanje ili praćenje neznatnih promjena u plućnom tkivu. Pluća sadrže uglavnom zrak i teško ih je slikati. CT skeniranje je obično bolje za praćenje ovih promjena.
Mane MRI uključuju:
- Visoka cijena
- Velika dužina skeniranja
- Osjetljivost na kretanje
Nuklearna magnetna rezonanca - sanduk; Snimanje magnetnom rezonancom - sanduk; NMR - sanduk; MRI toraksa; MR toraka
- Popravak aneurizme abdominalne aorte - otvoreno - iscjedak
- MRI skeniranje
- Pršljen, prsni koš (sredina leđa)
- Torakalni organi
Ackman JB. Snimanje torakalne magnetne rezonance: tehnika i pristup dijagnozi. U: Shephard J-AO, ur. THoracic Imaging: Rekviziti. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 3.
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Torakalna radiologija: neinvazivna dijagnostička slika. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 18.