Virusni gastroenteritis (želučana gripa)

Virusni gastroenteritis je prisutan kada virus uzrokuje infekciju želuca i crijeva. Infekcija može dovesti do proljeva i povraćanja. Ponekad se naziva i "želučana gripa".

Gastroenteritis može zahvatiti jednu osobu ili skupinu ljudi koji su svi jeli istu hranu ili pili istu vodu. Klice mogu ući u vaš sistem na više načina:

• Direktno iz hrane ili vode
• Putem predmeta kao što su tanjuri i posuđe za jelo
• Prenosi se od osobe do osobe putem bliskog kontakta

Mnoge vrste virusa mogu izazvati gastroenteritis. Najčešći virusi su:

• Norovirus (virus sličan Norwalku) čest je među djecom školskog uzrasta. Može izazvati i izbijanje bolesti u bolnicama i na brodovima za krstarenje.
• Rotavirus je vodeći uzrok gastroenteritisa u djece. Takođe može zaraziti odrasle koji su izloženi djeci virusom i ljude koji žive u staračkim domovima.
• Astrovirus.
• Enterički adenovirus.
• COVID-19 može izazvati simptome želučane gripe, čak i kada nisu prisutni problemi s disanjem.

Ljudi s najvećim rizikom od ozbiljne infekcije uključuju malu djecu, starije odrasle osobe i ljude koji imaju suzbijen imunološki sistem.

Simptomi se najčešće javljaju u roku od 4 do 48 sati nakon kontakta s virusom. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Bolovi u trbuhu
• Dijareja
• Mučnina i povraćanje

Ostali simptomi mogu uključivati:

• Jeza, ljepljiva koža ili znojenje
• Vrućica
• Ukočenost zglobova ili bol u mišićima
• Loše hranjenje
• Gubitak težine

Pružatelj zdravstvene zaštite potražit će znakove dehidracije, uključujući:

• Suha ili ljepljiva usta
• Letargija ili koma (jaka dehidracija)
• Nizak krvni pritisak
• Niska ili nikakva količina urina, koncentrirani urin koji izgleda tamno žuto
• Utonule mekane mrlje (fontanele) na vrhu dojenčadove glave
• Bez suza
• Udubljene oči

Ispitivanja uzoraka stolice mogu se koristiti za identifikaciju virusa koji uzrokuje bolest. Većina vremena ovaj test nije potreban. Može se obaviti uzgoj stolice kako bi se utvrdilo da li problem uzrokuju bakterije.

Cilj liječenja je osigurati da tijelo ima dovoljno vode i tekućine. Tekućina i elektroliti (sol i minerali) koji se izgube proljevom ili povraćanjem moraju se nadomjestiti uzimanjem dodatnih količina tekućine. Čak i ako možete jesti, i dalje biste trebali piti dodatnu tečnost između obroka.

• Starija djeca i odrasli mogu piti sportska pića poput Gatoradea, ali ih ne treba koristiti za mlađu djecu. Umjesto toga, upotrijebite otopine za zamjenu elektrolita i tekućine ili posude za zamrzavanje dostupne u trgovinama hranom i drogama.
• NEMOJTE koristiti voćni sok (uključujući sok od jabuke), gazirane piće ili kolu (ravnu ili mehurića), Jell-O ili juhu. Te tekućine ne zamjenjuju izgubljene minerale i mogu pogoršati proljev.
• Pijte male količine tečnosti (2 do 4 oz. Ili 60 do 120 ml) svakih 30 do 60 minuta. Ne pokušavajte istiskivati ​​velike količine tekućine odjednom, što može izazvati povraćanje. Koristite kašičicu (5 mililitara) ili špricu za novorođenče ili malo dijete.
• Bebe mogu i dalje piti majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko zajedno s dodatnom tečnošću. NE trebate prelaziti na sojinu formulu.

Pokušajte često jesti male količine hrane. Hrana za probati uključuje:

• Žitarice, kruh, krompir, nemasno meso
• Obični jogurt, banane, svježe jabuke
• Povrće

Ako imate dijareju i ne možete piti ili zadržavati tekućinu zbog mučnine ili povraćanja, možda će vam trebati tečnost kroz venu (IV). Dojenčadima i maloj djeci je vjerovatnije da trebaju IV tekućinu.

Roditelji bi trebali pažljivo pratiti broj vlažnih pelena koje imaju dojenče ili malo dijete. Manje mokrih pelena znak je da dojenčetu treba više tekućine.

Ljudima koji uzimaju tablete za vodu (diuretici) kod kojih se javi dijareja, njihov ljekar može reći da prestanu uzimati dok se simptomi ne poboljšaju. Međutim, NEMOJTE prestati uzimati bilo koji lijek na recept bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom.

Antibiotici ne djeluju na viruse.

U drogeriji možete kupiti lijekove koji pomažu u zaustavljanju ili usporavanju dijareje.

• Ne koristite ove lijekove bez razgovora sa svojim pružateljem usluga ako imate krvavi proljev, povišenu temperaturu ili ako je dijareja jaka.
• Ne dajte ove lijekove djeci.

Za većinu ljudi bolest prolazi za nekoliko dana bez liječenja.

Teška dehidracija može se javiti kod novorođenčadi i male djece.

Nazovite svog davatelja usluga ako proljev traje duže od nekoliko dana ili ako dođe do dehidracije. Također biste trebali kontaktirati svog davatelja usluga ako vi ili vaše dijete imate ove simptome:

• Krv u stolici
• Konfuzija
• Vrtoglavica
• Suha usta
• Osjećaj nesvjestice
• Mučnina
• Bez suza prilikom plakanja
• Nema urina 8 sati ili više
• Udubljen izgled očiju
• Utonulo meko mjesto na glavi dojenčeta (fontanelle)

Odmah se obratite svom dobavljaču ako i vi ili vaše dijete imate respiratorne simptome, povišenu temperaturu ili moguće izlaganje COVID-19.

Većina virusa i bakterija se neopranim rukama prenose sa čovjeka na čovjeka. Najbolji način za sprečavanje želučane gripe je pravilno rukovanje hranom i temeljito pranje ruku nakon toalete.

Obavezno promatrajte izolaciju kuće, pa čak i samokarantenu ako postoji sumnja na COVID-19.

Vakcina za sprečavanje rotavirusne infekcije preporučuje se za dojenčad koja počinju u dobi od 2 mjeseca.

Rotavirusna infekcija - gastroenteritis; Virus Norwalk; Gastroenteritis - virusni; Želučana gripa; Proliv - virusni; Tekuće stolice - virusne; Uznemireni želudac - virusni

• Kada imate mučninu i povraćanje

• Probavni sustav
• Organi probavnog sistema

Bas DM. Rotavirusi, kalicivirusi i astrovirusi. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 292.

DuPont HL, Okhuysen PC. Pristup pacijentu sa sumnjom na enteričnu infekciju. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 267.

Kotloff KL. Akutni gastroenteritis kod djece. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 366.

Melia JMP, Sears CL. Infektivni enteritis i proktokolitis. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 110.