Šta je krhki dijabetes?

Sadržaj

• Faktori rizika za lomljivi dijabetes
• Simptomi krhkog dijabetesa
• Liječenje krhkog dijabetesa
• Potkožna insulinska pumpa
• Kontinuirano praćenje glukoze
• Ostale mogućnosti liječenja
• Outlook
• Prevencija krhkog dijabetesa
• Razgovarajte sa svojim doktorom

Pregled

Krhki dijabetes je težak oblik dijabetesa. To se stanje naziva i labilnim dijabetesom, a uzrokuje nepredvidive promjene nivoa šećera u krvi (glukoze). Te ljuljačke mogu utjecati na vaš kvalitet života, pa čak i dovesti do hospitalizacije.

Zahvaljujući napretku u upravljanju dijabetesom, ovo stanje je neuobičajeno. Međutim, i dalje se može javiti kod osoba s dijabetesom. U nekim slučajevima to je znak da se šećerom u krvi loše upravlja. Najbolji način za sprečavanje krhkog dijabetesa je poštivanje plana za njegu dijabetesa koji je stvorio liječnik.

Faktori rizika za lomljivi dijabetes

Najveći faktor rizika za lomljivi dijabetes je dijabetes tipa 1. Krhki dijabetes se rijetko javlja kod osoba sa dijabetesom tipa 2. Neki ga liječnici klasificiraju kao komplikaciju dijabetesa, dok ga drugi smatraju podtipom dijabetesa tipa 1.

Dijabetes tipa 1 karakterizira nivo šećera u krvi koji varira između visokog i niskog (hiperglikemija i hipoglikemija). To rezultira opasnim efektom "tobogana". Kolebanje nivoa glukoze može biti brzo i nepredvidivo, što uzrokuje dramatične simptome.

Osim što imate dijabetes tipa 1, rizik od krhkog dijabetesa veći je ako:

• su žene
• imaju hormonsku neravnotežu
• imaju prekomjernu težinu
• imate hipotireozu (nizak nivo hormona štitnjače)
• ste u 20-ima ili 30-ima
• redovno imaju visok nivo stresa
• imaju depresiju
• imate gastroparezu ili celijakiju

Simptomi krhkog dijabetesa

Česti simptomi niske ili visoke razine glukoze u krvi uobičajeni su pokazatelji krhkog dijabetesa. Ljudi sa dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 mogu imati ove simptome kada im padne nivo šećera u krvi. Međutim, kod lomljivog dijabetesa ovi se simptomi javljaju i mijenjaju se često i bez upozorenja.

Simptomi vrlo niskog nivoa šećera u krvi uključuju:

• vrtoglavica
• slabost
• razdražljivost
• ekstremna glad
• drhtanje ruku
• dvostruki vid
• jake glavobolje
• problemi sa spavanjem

Simptomi visokog nivoa glukoze u krvi mogu uključivati:

• slabost
• povećana žeđ i mokrenje
• promjene vida, poput zamagljenog vida
• suva koža

Liječenje krhkog dijabetesa

Balansiranje nivoa šećera u krvi primarni je način za upravljanje ovim stanjem. Alati koji vam mogu pomoći u tome su:

Potkožna insulinska pumpa

Glavni cilj osoba s krhkim dijabetesom je da bolje usklade količinu inzulina s potrebnom količinom u određenom trenutku. Tu dolazi potkožna inzulinska pumpa. To je najefikasniji alat za kontrolu lomljivog dijabetesa.

Ovu malu pumpu nosite u pojasu ili džepu. Pumpa je pričvršćena na usku plastičnu cijev koja je povezana s iglom. Umetnete iglu ispod kože. Sustav nosite 24 sata dnevno i on kontinuirano pumpa insulin u vaše tijelo. Pomaže u održavanju stabilnih razina inzulina, što zauzvrat pomaže da se razina glukoze održava ujednačenijom kobilicom.

Kontinuirano praćenje glukoze

Tipično upravljanje dijabetesom uključuje redovno testiranje krvi radi provjere nivoa glukoze, često nekoliko puta dnevno. Sa krhkim dijabetesom, to možda nije dovoljno često da održi nivo glukoze pod kontrolom.

Uz kontinuirano praćenje glukoze (CGM), senzor se stavlja ispod vaše kože. Ovaj senzor neprestano otkriva nivo glukoze u vašim tkivima i može vas upozoriti kada ti nivoi postanu previsoki ili preniski. To vam omogućava da odmah riješite probleme sa šećerom u krvi.

Ako mislite da vam CGM sistem može dobro raditi, razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više.

Ostale mogućnosti liječenja

Krhki dijabetes često pozitivno reaguje na pažljivo upravljanje. Međutim, neki ljudi s tim stanjem i dalje imaju ozbiljne oscilacije šećera u krvi uprkos liječenju. U rijetkim slučajevima tim ljudima može biti potrebna transplantacija gušterače.

Vaša gušterača oslobađa inzulin kao odgovor na glukozu u vašem krvotoku. Insulin nalaže ćelijama vašeg tijela da uzimaju glukozu iz vaše krvi kako bi je stanice mogle koristiti za energiju.

Ako vaša gušterača ne funkcionira pravilno, vaše tijelo neće moći pravilno obraditi glukozu. Studija objavljena u časopisu pokazala je da transplantacija gušterače ima visoku stopu uspjeha u liječenju krhkog dijabetesa.

Ostali tretmani su u razvoju. Na primjer, umjetna gušterača je trenutno u kliničkim ispitivanjima u zajedničkom projektu između Harvard School of Applied Engineering i Univerziteta Virginia. Umjetna gušterača je medicinski sistem zbog kojeg vam nije potrebno ručno upravljati praćenjem glukoze i injekcijom inzulina. Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je 2016. umjetni pankreas „hibridni sistem zatvorene petlje“ koji testira razinu glukoze svakih pet minuta, 24 sata dnevno, automatski vam dostavljajući insulin po potrebi.

Outlook

Krhki dijabetes sam po sebi nije fatalan i u većini slučajeva vi i vaš liječnik možete ga uspješno riješiti. Međutim, ozbiljne promjene šećera u krvi mogu dovesti do hospitalizacije zbog rizika od dijabetičke kome.Također, s vremenom ovo stanje može dovesti do drugih komplikacija, kao što su:

• bolesti štitnjače
• problemi sa nadbubrežnom žlijezdom
• depresija
• debljanje

Najbolji način za izbjegavanje ovih problema je prevencija krhkog dijabetesa.

Prevencija krhkog dijabetesa

Iako je krhki dijabetes rijedak, i dalje je važno poduzeti preventivne mjere protiv njega. To je posebno tačno ako imate bilo koji od gore navedenih faktora rizika.

Kako bi spriječio krhki dijabetes, liječnik vam može preporučiti da:

• održavati zdravu težinu
• posjetite terapeuta za rješavanje stresa
• steći opće obrazovanje o dijabetesu
• posjetite endokrinologa (liječnika koji se bavi dijabetesom i hormonskom neravnotežom)

Razgovarajte sa svojim doktorom

Krhki dijabetes je neuobičajen, ali ako imate dijabetes tipa 1, trebali biste biti svjesni njegovih mogućih uzroka i simptoma. Takođe biste trebali znati da je praćenje i upravljanje razinama šećera u krvi najbolji način za sprečavanje svih komplikacija dijabetesa, uključujući krhki dijabetes.

Ako imate pitanja o načinu upravljanja dijabetesom, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći da shvatite više o svom stanju i savjetovati vam kako se držati svog plana njege. Radeći sa svojim liječnikom, možete naučiti upravljati - ili spriječiti - krhki dijabetes.