Procjena rizika od pada

Sadržaj

• Šta je procjena pada rizika?
• Za šta se koristi?
• Zašto mi treba procjena rizika od pada?
• Šta se događa tokom procjene pada rizika?
• Hoću li trebati učiniti bilo što da se pripremim za procjenu pada?
• Postoje li rizici za procjenu pada rizika?
• Šta znače rezultati?
• Reference

Šta je procjena pada rizika?

Padovi su česti kod odraslih osoba starijih od 65 godina. U Sjedinjenim Državama otprilike trećina starijih odraslih koji žive kod kuće i oko polovine ljudi koji žive u staračkim domovima padnu najmanje jednom godišnje. Mnogo je faktora koji povećavaju rizik od pada kod starijih odraslih osoba. To uključuje probleme s pokretljivošću, poremećaje ravnoteže, kronične bolesti i oštećen vid. Mnogi padovi uzrokuju barem neke ozljede. To se kreće od blagih modrica do slomljenih kostiju, povreda glave, pa čak i smrti. Zapravo su padovi vodeći uzrok smrti starijih odraslih osoba.

Procjena rizika od pada provjerava da li je vjerovatno da ćete pasti. Uglavnom se radi za starije odrasle osobe. Procjena obično uključuje:

• Početni pregled. To uključuje niz pitanja o vašem ukupnom zdravlju i ako ste prethodno imali padove ili probleme s ravnotežom, stajanjem i / ili hodanjem.
• Skup zadataka, poznat kao alat za procjenu pada. Ovi alati testiraju vašu snagu, ravnotežu i hod (način na koji hodate).

Ostala imena: procjena rizika od pada, provjera pada, procjena i intervencija

Za šta se koristi?

Procjena rizika od pada koristi se da bi se utvrdilo da li imate nizak, umjeren ili visok rizik od pada. Ako procjena pokaže da imate povećan rizik, vaš zdravstveni radnik i / ili njegovatelj mogu preporučiti strategije za sprečavanje pada i smanjenje šanse za ozljedu.

Zašto mi treba procjena rizika od pada?

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) i Američko gerijatrijsko društvo preporučuju godišnji skrining za procjenu pada za sve odrasle osobe starije od 65 godina. Ako pregled pokazuje da ste u opasnosti, možda će vam trebati procjena. Procjena uključuje obavljanje niza zadataka koji se nazivaju alatima za procjenu pada.

Takođe će vam trebati procjena ako imate određene simptome. Padovi često dolaze bez upozorenja, ali ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, možda ćete biti u većem riziku:

• Vrtoglavica
• Vrtoglavica
• Nepravilan ili ubrzan rad srca

Šta se događa tokom procjene pada rizika?

Mnogi pružaoci usluga koriste pristup koji je razvio CDC pod nazivom STEADI (zaustavljanje nezgoda starijeg doba, smrti i povreda). STEADI uključuje skrining, procjenu i intervenciju. Intervencije su preporuke koje mogu smanjiti rizik od pada.

Tokom projekcije, može vam se postaviti nekoliko pitanja, uključujući:

• Jeste li pali u proteklih godinu dana?
• Da li se osjećate nesigurno kada stojite ili hodate?
• Jeste li zabrinuti zbog pada?

Tokom procjene, vaš će dobavljač testirati vašu snagu, ravnotežu i hod, koristeći sljedeće alate za procjenu pada:

• Usmjereno prema gore (potezanje). Ovaj test provjerava vaš hod. Počet ćete na stolici, ustati, a zatim hodati oko 10 metara redovnim tempom. Tada ćete opet sjesti. Vaš zdravstveni radnik provjerit će koliko vam je vremena potrebno za to. Ako vam treba 12 sekundi ili više, to može značiti da imate veći rizik od pada.
• Ispitivanje postolja za 30 sekundi. Ovaj test provjerava snagu i ravnotežu. Sjedit ćete na stolici prekriženih ruku na prsima. Kad vaš davatelj usluga kaže "idi", ustat ćete i ponovno sjesti. To ćete ponavljati 30 sekundi. Vaš davatelj usluga će izbrojati koliko puta to možete učiniti. Niži broj može značiti da imate veći rizik od pada. Konkretan broj koji ukazuje na rizik ovisi o vašoj dobi.
• Test ravnoteže u 4 faze. Ovaj test provjerava koliko dobro možete održavati ravnotežu. Stajat ćete u četiri različita položaja, držeći svaki po 10 sekundi. Položaji će postajati sve teži kako idete.
  • Pozicija 1: Stanite stopalima jedno uz drugo.
  • Položaj 2: Pomaknite se jednom nogom do pola naprijed, tako da dno dodiruje nožni palac druge noge.
  • Pozicija 3 Pomaknite jedno stopalo u potpunosti ispred drugog, tako da prsti dodiruju petu drugog stopala.
  • Pozicija 4: Stanite na jednu nogu.

Ako ne možete držati položaj 2 ili položaj 3 10 sekundi ili ne možete stajati na jednoj nozi 5 sekundi, to može značiti da imate veći rizik od pada.

Postoje mnogi drugi alati za procjenu pada. Ako vaš pružatelj usluga preporuči druge procjene, on ili ona će vas obavijestiti što možete očekivati.

Hoću li trebati učiniti bilo što da se pripremim za procjenu pada?

Ne trebaju vam nikakve posebne pripreme za procjenu pada.

Postoje li rizici za procjenu pada rizika?

Postoji mali rizik da možete pasti dok procjenjujete.

Šta znače rezultati?

Rezultati mogu pokazati da imate nizak, umjeren ili visok rizik od pada. Takođe mogu pokazati koja područja trebaju riješiti (hod, snaga i / ili ravnoteža). Na osnovu vaših rezultata, vaš zdravstveni radnik može dati preporuke za smanjenje rizika od pada. To može uključivati:

• Vježbanje da poboljšate svoju snagu i ravnotežu. Možda će vam se dati upute o određenim vježbama ili vas uputiti fizioterapeutu.
• Promjena ili smanjenje doze lijekova to može utjecati na vaš hod ili ravnotežu. Neki lijekovi imaju nuspojave koje uzrokuju vrtoglavicu, pospanost ili zbunjenost.
• Uzimanje vitamina D za jačanje kostiju.
• Provjera vida kod očnog doktora.
• Gledajući svoju obuću da vidite da li neka od vaših cipela može povećati rizik od pada. Možete biti upućeni na podijatra (doktora stopala).
• Pregled vašeg doma za potencijalne opasnosti. To može uključivati ​​slabo osvjetljenje, labave prostirke i / ili užad na podu. Ovaj pregled možete napraviti sami, partner, radni terapeut ili drugi pružatelj zdravstvene zaštite.

Ako imate pitanja o svojim rezultatima i / ili preporukama, obratite se svom ljekaru.

Reference

1. Američka medicinska sestra danas [Internet]. HealthCom Media; c2019. Procjena rizika od pada vaših pacijenata; 2015. 13. jula [citirano 2019. oktobar 26.]; [oko 3 ekrana]. Dostupno sa: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. Lekcije naučene iz primjene CDC-ovog STEADI algoritma za prevenciju padova u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Gerontolog [Internet]. 2016. 29. aprila [citirano 2019. oktobra 26.]; 57 (4): 787–796. Dostupno na: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti [Internet]. Atlanta: Ministarstvo zdravlja i socijalnih usluga SAD-a; Algoritam za probijanje pada, procjenu i intervenciju; [citirano 2019. oktobra 26.]; [oko 4 ekrana]. Dostupno na: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti [Internet]. Atlanta: Ministarstvo zdravlja i socijalnih usluga SAD-a; Procjena: 4-fazni test ravnoteže; [citirano 2019. oktobra 26.]; [oko 4 ekrana]. Dostupno na: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assession-4Stage-508.pdf
5. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti [Internet]. Atlanta: Ministarstvo zdravlja i socijalnih usluga SAD-a; Procjena: Štand za stolicu od 30 sekundi; [citirano 2019. oktobra 26.]; [oko 4 ekrana]. Dostupno na: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assession-30Sec-508.pdf
6. Klinika Mayo [Internet]. Mayo fondacija za medicinsko obrazovanje i istraživanje; c1998–2019. Procjena rizika od pada kod pacijenata; 2018. avgust 21. [citirano 2019. oktobar 26.]; [oko 4 ekrana].Dostupno na: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. Merckova ručna potrošačka verzija [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Padovi kod starijih ljudi; [ažurirano 2019. aprila; citirano 2019. oktobar 26]; [oko 2 ekrana]. Dostupno sa: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Procjena i upravljanje rizikom od pada u ustanovama primarne zdravstvene zaštite. Med Clin North Am [Internet]. 2015 mart [citirano 2019. oktobar 26]; 99 (2): 281–93. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

Informacije na ovom web mjestu ne smiju se koristiti kao zamjena za profesionalnu medicinsku njegu ili savjet. Ako imate pitanja o svom zdravlju, obratite se ljekaru.