Urinarni kateteri

Urinarni kateter je cijev smještena u tijelo za odvod i prikupljanje mokraće iz mjehura.

Urinarni kateteri koriste se za isušivanje bešike. Vaš zdravstveni radnik može vam preporučiti upotrebu katetera ako imate:

• Urinarna inkontinencija (curenje urina ili nemogućnost kontrole prilikom mokrenja)
• Zadržavanje mokraće (nemogućnost pražnjenja mjehura kada je potrebno)
• Operacija prostate ili genitalija
• Ostala medicinska stanja poput multiple skleroze, ozljede kičmene moždine ili demencije

Kateteri su različitih veličina, materijala (lateks, silikon, teflon) i vrsta (ravni ili kode). Foley kateter je uobičajena vrsta stambenog katetera. Ima meku, plastičnu ili gumenu cijev koja se ubacuje u mokraćni mjehur za odvod urina.

U većini slučajeva vaš će pružatelj koristiti najmanji kateter koji je prikladan.

Postoje 3 glavne vrste katetera:

• Stalni kateter
• Kateter za kondom
• Intermitentni samokateter

UNUTARNJI URETRALNI KATETERI

Stalni urinarni kateter je onaj koji je ostao u mokraćnom mjehuru. Stalni kateter možete koristiti kratko ili dugo.

Unutarnji kateter sakuplja urin pričvršćujući se na drenažnu vreću. Vreća ima ventil koji se može otvoriti kako bi se omogućio odtok urina. Neke od ovih torbi možete pričvrstiti za nogu. To vam omogućava da torbu nosite ispod odjeće. Kateter koji se stalno može smjestiti u mjehur može se na dva načina:

• Kateter se najčešće uvodi kroz uretru. Ovo je cijev koja prenosi mokraću iz mjehura prema vanjskoj strani tijela.
• Ponekad će vam pružatelj ubaciti kateter u bešiku kroz malu rupu na trbuhu. To se radi u bolnici ili u ordinaciji.

Kateter koji se nastanjuje ima mali balon napuhan na kraju. Ovo sprečava da kateter isklizne iz vašeg tijela. Kada kateter treba ukloniti, balon se ispuhuje.

KATEDERE KONDOMA

Kateteri za kondome mogu koristiti muškarci s inkontinencijom. U penisu nema cijevi. Umjesto toga, preko penisa se postavi uređaj nalik na kondom. Cijev vodi od ovog uređaja do drenažne vreće. Kateter kondoma mora se mijenjati svaki dan.

KATETERI SA IZMJENICAMA

Kateter s prekidima biste koristili kada kateter trebate koristiti samo ponekad ili ako ne želite nositi torbu. Vi ili vaš skrbnik ubacit ćete kateter za ispuštanje mjehura, a zatim ga ukloniti. To se može učiniti samo jednom ili nekoliko puta dnevno. Učestalost će ovisiti o razlogu zbog kojeg morate koristiti ovu metodu ili o tome koliko urina treba iscuriti iz mjehura.

ODVODNE VREĆE

Kateter je najčešće pričvršćen na drenažnu vreću.

Držite drenažnu vreću niže od bešike kako urin ne bi tekao nazad u bešiku. Ispraznite drenažni uređaj kada je napola napunjen i prije spavanja. Uvijek operite ruke vodom i sapunom prije pražnjenja torbe.

KAKO SKRBITI KATETER

Da biste se brinuli o stalnom kateteru, svakodnevno čistite područje na kojem kateter izlazi iz vašeg tijela i sam kateter sapunom i vodom. Također očistite područje nakon svakog pražnjenja crijeva kako biste spriječili infekciju.

Ako imate suprapubični kateter, svaki dan očistite otvor na trbuhu i cijevi sapunom i vodom. Zatim ga prekrijte suvom gazom.

Pijte puno tečnosti da biste sprečili infekcije. Pitajte svog dobavljača koliko biste trebali popiti.

Operite ruke prije i nakon rukovanja drenažnim uređajem. NE dopustite da izlazni ventil dodiruje bilo šta. Ako se utičnica zaprlja, očistite je vodom i sapunom.

Ponekad mokraća može curiti oko katetera. Uzrok tome mogu biti:

• Kateter koji je blokiran ili u kojem se nalazi pregib
• Premali kateter
• Spazmi bešike
• Zatvor
• Pogrešna veličina balona
• Infekcije urinarnog trakta

MOGUĆE KOMPLIKACIJE

Komplikacije upotrebe katetera uključuju:

• Alergija ili osjetljivost na lateks
• Kamenje u mokraćnoj bešici
• Infekcije krvi (septikemija)
• Krv u urinu (hematurija)
• Oštećenje bubrega (obično samo uz dugotrajnu stalnu upotrebu katetera)
• Ozljeda uretre
• Infekcije urinarnog trakta ili bubrega
• Rak mokraćne bešike (samo nakon dugotrajnog stambenog katetera)

Nazovite svog dobavljača ako imate:

• Spazmi bešike koji ne nestaju
• Krvarenje u ili oko katetera
• Groznica ili jeza
• Oko katetera curi velika količina urina
• Čirevi kože oko suprapubičnog katetera
• Kamenje ili talog u urinarnom kateteru ili drenažnoj vrećici
• Oticanje uretre oko katetera
• Mokraća sa jakim mirisom ili gusta ili mutna
• Iz katetera se odvodi vrlo malo ili nimalo urina i pijete dovoljno tekućine

Ako se kateter začepi, boli ili zarazi, morat će ga odmah zamijeniti.

Kateter - urin; Foley kateter; Stalni kateter; Suprapubični kateteri

Davis JE, MA Silverman. Urološki postupci. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj njezi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 55.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 47.

Sabharwal S. Ozljeda kičmene moždine (lumbosakralna) U: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ur. Osnove fizikalne medicine i rehabilitacije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 158.

Tailly T, Denstedt JD. Osnovi drenaže urinarnog trakta. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 6.