Šta trebate znati o neskladu V / Q

Sadržaj

• Pregled
• Šta znači V / Q neusklađenost
• Uzroci V / Q neusklađenosti
• Kronična opstruktivna bolest pluća (HOBP)
• Astma
• Upala pluća
• Hronični bronhitis
• Edem pluća
• Opstrukcija dišnih puteva
• Plućne embolije
• Faktori rizika od neusklađenosti V / Q
• Mjerenje odnosa V / Q
• V / Q tretman neusklađenosti
• Oduzmi

Pregled

U omjeru V / Q, V predstavlja ventilaciju, a to je zrak koji udišete. Kiseonik odlazi u alveole i ugljični dioksid izlazi. Alveole su male zračne vrećice na kraju vaših bronhiola, koje su vaše najmanje zračne cijevi.

U međuvremenu Q predstavlja perfuziju, odnosno protok krvi. Deoksigenirana krv iz vašeg srca odlazi u plućne kapilare, a to su sitne krvne žile. Odatle ugljični dioksid izlazi iz vaše krvi kroz alveole i kisik se apsorbuje.

Omjer V / Q je količina zraka koja dolazi do vaših alveola podijeljena s količinom protoka krvi u kapilarama u plućima.

Kada pluća pravilno funkcioniraju, 4 litre zraka ulaze u vaše respiratorne organe, dok 5 litara krvi prolazi kroz kapilare svake minute za omjer V / Q od 0,8. Broj koji je veći ili manji naziva se V / Q neusklađenost.

Šta znači V / Q neusklađenost

V / Q neusklađenost se događa kada dio vašeg pluća prima kisik bez protoka krvi ili protok krvi bez kisika. To se događa ako imate začepljen dišni put, na primjer, kada se gušite, ili ako imate začepljenu krvnu žilu, poput krvnog ugruška u plućima. Može se dogoditi i kada vam zdravstveno stanje dovede zrak, ali ne izvlači kisik ili unosi krv, ali ne i kisik.

V / Q neusklađenost može uzrokovati hipoksemiju, što je nizak nivo kisika u vašoj krvi. Nedostatak kiseonika u krvi može dovesti do respiratorne insuficijencije.

Uzroci V / Q neusklađenosti

Sve što utječe na sposobnost vašeg tijela da isporuči dovoljno kisika u vašu krv može prouzročiti V / Q neusklađenost.

Kronična opstruktivna bolest pluća (HOBP)

HOBP je hronična upalna bolest pluća koja ometa protok zraka u vaša pluća. Utječe više nego na ljude širom svijeta.

Emfizem i hronični bronhitis su najčešća stanja povezana sa HOBP. Mnogi ljudi sa HOBP imaju oboje. Najčešći uzrok HOBP je cigaretni dim. Dugotrajna izloženost hemijskim iritantima takođe može izazvati HOBP.

HOBP povećava rizik od drugih stanja koja utječu na pluća i srce, poput raka pluća i bolesti srca.

Neki simptomi uključuju:

• otežano disanje
• hronični kašalj
• zviždanje
• višak stvaranja sluzi

Astma

Astma je stanje zbog kojeg vam dišni putevi oteknu i suze se. To je uobičajeno stanje koje pogađa približno 1 od 13 osoba.

Stručnjaci nisu sigurni zbog čega neki ljudi razvijaju astmu, ali čini se da faktori okoline i genetika igraju ulogu. Astmu može pokrenuti niz stvari, uključujući uobičajene alergene kao što su:

• polen
• plijesan
• respiratorne infekcije
• zagađivači zraka, poput cigaretnog dima

Simptomi mogu varirati od blagih do ozbiljnih i mogu uključivati:

• otežano disanje
• stezanje u prsima
• kašalj
• zviždanje

Upala pluća

Upala pluća je infekcija pluća koju mogu izazvati bakterije, virus ili gljivica. Može uzrokovati punjenje alveola tekućinom ili gnojem, što otežava disanje.

Stanje može varirati od blagog do teškog, ovisno o uzroku i faktorima kao što su vaša dob i cjelokupno zdravlje. Osobe starije od 65 godina, osobe sa srčanim poremećajima i osobe s oštećenim imunološkim sistemom imaju veći rizik od teške upale pluća.

Simptomi upale pluća uključuju:

• otežano disanje
• kašalj sa flegmom
• groznica i jeza

Hronični bronhitis

Bronhitis je upala sluznice vaših bronhijalnih cijevi. Bronhijalne cijevi dovode zrak do i iz pluća.

Za razliku od akutnog bronhitisa koji se iznenada pojavi, kronični bronhitis se vremenom razvija i uzrokuje ponavljajuće epizode koje mogu trajati mjesecima ili čak godinama. Hronična upala rezultira prekomjernim nakupljanjem sluzi u vašim dišnim putovima, koja se odupire protoku zraka iz i iz pluća i nastavlja pogoršavati. Mnogi ljudi s hroničnim bronhitisom na kraju razviju emfizem i HOBP.

Simptomi hroničnog bronhitisa uključuju:

• hronični kašalj
• gusta, obezbojena sluz
• otežano disanje
• zviždanje
• bol u prsima

Edem pluća

Edem pluća, poznat i kao plućna zagušenja ili zagušenja pluća, stanje je uzrokovano viškom tečnosti u plućima. Tekućina ometa sposobnost vašeg tijela da dobije dovoljno kisika u krvotok.

Često je uzrokovana srčanim problemima, poput kongestivnog zatajenja srca, ali može biti uzrokovana i traumom u prsima, upalom pluća i izloženošću toksinima ili velikim nadmorskim visinama.

Simptomi uključuju:

• dah u ležećem položaju koji se poboljšava kada sjednete
• otežano disanje pri naporu
• zviždanje
• brzo debljanje, posebno u nogama
• umor

Opstrukcija dišnih puteva

Prepreka dišnih puteva je blokada bilo kojeg dijela vašeg dišnog puta. Može nastati gutanjem ili udisanjem stranog predmeta ili:

• anafilaksija
• upala glasnica
• trauma ili povreda dišnog puta
• udisanje dima
• oticanje grla, krajnika ili jezika

Blokada disajnih puteva može biti blaga, blokirajući samo određeni protok vazduha, do dovoljno jake da izazove potpunu blokadu, što je hitna medicinska pomoć.

Plućne embolije

Plućna embolija je krvni ugrušak u plućima. Krvni ugrušak ograničava protok krvi, što može oštetiti pluća i druge organe.

Najčešće su uzrokovane dubokom venskom trombozom, a to su krvni ugrušci koji počinju u venama u drugim dijelovima tijela, često u nogama. Krvni ugrušci mogu nastati ozljedama ili oštećenjem krvnih žila, zdravstvenim stanjima i biti neaktivni dulje vrijeme.

Kratkoća daha, bol u prsima i nepravilan rad srca su uobičajeni simptomi.

Faktori rizika od neusklađenosti V / Q

Sljedeće povećavaju rizik od V / Q neusklađenosti:

• respiratorna infekcija, poput upale pluća
• plućno stanje, poput HOBP ili astme
• srčanog stanja
• pušenje
• opstruktivna apneja za vrijeme spavanja

Mjerenje odnosa V / Q

Omjer V / Q mjeri se pomoću testa koji se naziva plućna ventilacija / perfuzijsko skeniranje. Uključuje seriju dva skeniranja: jedno za mjerenje protoka zraka kroz pluća i drugo za pokazivanje gdje krv teče u plućima.

Test uključuje injekciju radioaktivne supstance koja se skuplja u područjima abnormalnog protoka vazduha ili protoka krvi. To će se zatim prikazati na slikama proizvedenim posebnom vrstom skenera.

V / Q tretman neusklađenosti

Liječenje V / Q neusklađenosti uključivat će liječenje uzroka. To može uključivati:

• bronhodilatatori
• inhalacijski kortikosteroidi
• terapija kiseonikom
• oralni steroidi
• antibiotici
• plućna rehabilitaciona terapija
• sredstva za razrjeđivanje krvi
• operacija

Oduzmi

Za disanje vam je potrebna prava količina kisika i protok krvi. Sve što ometa ovu ravnotežu može prouzročiti V / Q neusklađenost. Kratkoća daha, čak i ako je blaga, treba procijeniti liječnik. Većinom uzroka V / Q neusklađenosti može se upravljati ili liječiti, iako je važno pravovremeno liječenje.

Ako vi ili neko drugi osjetite iznenadnu ili ozbiljnu otežano disanje ili bol u prsima, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.