Razumijevanje rizika i komplikacija arteritisa divovskih ćelija

Sadržaj

• Sljepilo
• Aneurizma aorte
• Moždani udar
• Srčani udar
• Bolest perifernih arterija
• Polymyalgia rheumatica
• Oduzmi

Divovski arteritis (GCA) upali sluznicu vaših arterija. Najčešće utječe na arterije u glavi, uzrokujući simptome poput bolova u glavi i čeljusti. Nekad se zvao temporalni arteritis, jer može izazvati upalu u arterijama u sljepoočnicama.

Oticanje u krvnim sudovima smanjuje količinu krvi koja može proći kroz njih. Sva vaša tkiva i organi oslanjaju se na krv bogatu kiseonikom da bi pravilno funkcionisala. Nedostatak kisika može oštetiti ove strukture.

Tretman visokim dozama kortikosteroidnih lijekova poput prednizona brzo smanjuje upalu u krvnim sudovima. Što ranije počnete uzimati ovaj lijek, manja je vjerojatnost da ćete razviti komplikacije poput sljedećih.

Sljepilo

Sljepilo je jedna od najozbiljnijih i zabrinjavajućih komplikacija OKS-a. Kada u arteriju nema dovoljno protoka krvi koja šalje krv u oko, tkivo kojim se arterija hrani počinje umirati. Na kraju, nedostatak protoka krvi u očima može prouzrokovati sljepoću.

Često je zahvaćeno samo jedno oko. Neki ljudi istodobno izgube vid na drugom oku ili nekoliko dana kasnije ako se ne liječe.

Gubitak vida može se dogoditi vrlo iznenada. Obično nema bolova ili drugih simptoma koji bi vas upozorili.

Jednom kada izgubite vid, ne možete ga vratiti. Zbog toga je važno posjetiti očnog liječnika ili reumatologa i započeti liječenje, koje obično uključuje prvo uzimanje steroidnih lijekova. Ako imate bilo kakvih promjena u vidu, odmah obavijestite svoje liječnike.

Aneurizma aorte

Iako je GCA u cjelini rijedak, to je jedan od glavnih uzroka aneurizme aorte. Aorta je glavna krvna žila vašeg tijela. Teče niz sredinu vaših grudi, prenoseći krv iz vašeg srca u ostatak vašeg tijela.

Aneurizma je izbočina u zidu aorte. To se događa kada je zid vaše aorte slabiji nego obično. Ako aneurizma pukne, može se izazvati opasno unutrašnje krvarenje i smrt ako se ne pruži hitno liječenje.

Aneurizme aorte obično ne uzrokuju simptome. Jednom kada vam se dijagnosticira GCA, liječnik vas može nadgledati zbog aneurizmi u aorti i drugim velikim krvnim sudovima slikovnim testovima poput ultrazvuka, MRI ili CT skeniranja.

Ako dobijete aneurizmu i ona je velika, liječnici je mogu popraviti operativnim zahvatom. Najčešći postupak umetanje umjetnog grafta u mjesto aneurizme. Graft ojačava oslabljeno područje aorte kako bi spriječio njezino pucanje.

Moždani udar

OKS povećava rizik od ishemijskog moždanog udara, iako je ova komplikacija rijetka. Ishemijski moždani udar događa se kada ugrušak blokira protok krvi u mozak. Moždani udar je opasan po život i treba mu hitno liječenje u bolnici, po mogućnosti s centrom za moždani udar.

Ljudi koji imaju moždani udar vjerojatnije imaju simptome GCA poput bola u čeljusti, kratkotrajnog gubitka vida i dvostrukog vida. Ako imate ovakve simptome, odmah obavijestite svog liječnika o njima.

Srčani udar

Osobe s GCA-om također su u nešto većem riziku od srčanog udara. Nije jasno uzrokuje li GCA sam srčani udar ili ta dva stanja dijele iste faktore rizika, posebno upalu.

Srčani udar se dogodi kada se arterija koja opskrbljuje vaše srce krvlju začepi. Bez dovoljno krvi, dijelovi srčanog mišića počinju umirati.

Bitna je brza medicinska pomoć za srčani udar. Pripazite na simptome poput:

• pritisak ili stezanje u prsima
• bol ili pritisak koji zrači u vilicu, ramena ili lijevu ruku
• mučnina
• otežano disanje
• hladan znoj
• vrtoglavica
• umor

Ako imate ove simptome, nazovite 911 ili odmah idite na hitnu pomoć u bolnicu.

Bolest perifernih arterija

Osobe s GCA-om također su u nešto većem riziku od bolesti perifernih arterija (PAD). PAD smanjuje protok krvi u rukama i nogama, što može uzrokovati grčeve, utrnulost, slabost i hladne ekstremitete.

Slično srčanim napadima, nije jasno uzrokuje li OKS PAD ili ta dva stanja dijele zajedničke faktore rizika.

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) uzrokuje bol, slabost mišića i ukočenost vrata, ramena, bokova i bedara. To nije komplikacija OKS-a, ali dvije bolesti se često javljaju zajedno. Otprilike polovina ljudi sa OKU takođe ima PMR.

Kortikosteroidni lijekovi su glavni tretman za oba stanja. U PMR-u, prednizon i drugi lijekovi iz ove klase pomažu u ublažavanju ukočenosti i smanjenju upale. Niže doze prednizona mogu se koristiti u PMR-u nego u GCA.

Oduzmi

OUU može izazvati nekoliko komplikacija. Sljepoća je jedna od najozbiljnijih i zabrinjavajućih. Jednom kada izgubite vid, ne možete ga vratiti.

Srčani i moždani udar su rijetki, ali mogu se dogoditi u malom procentu ljudi koji imaju OKU. Rano liječenje kortikosteroidima može zaštititi vaš vid i spriječiti druge komplikacije ove bolesti.