Ezofagitis

Ezofagitis je stanje u kojem sluznica jednjaka postaje natečena, upaljena ili nadražena. Jednjak je cijev koja vodi od vaših usta do želuca. Naziva se i cijevi za hranu.

Ezofagitis često uzrokuje želučana tečnost koja se vraća u prehrambenu cijev. Tekućina sadrži kiselinu koja iritira tkivo. Ovaj problem naziva se gastroezofagealni refluks (GERB). Autoimuni poremećaj nazvan eozinofilni ezofagitis takođe uzrokuje ovo stanje.

Sljedeće povećavaju rizik od ovog stanja:

• Upotreba alkohola
• Pušenje cigareta
• Operacija ili zračenje grudnog koša (na primjer, liječenje raka pluća)
• Uzimanje određenih lijekova kao što su alendronat, doksiciklin, ibandronat, risedronat, tetraciklin, kalijumove tablete i vitamin C, bez uzimanja puno vode
• Povraćanje
• Ležanje nakon što pojedete obilni obrok
• Gojaznost

Ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sistem mogu razviti infekcije. Infekcije mogu dovesti do bubrenja cijevi za hranu. Infekcija može biti posljedica:

• Gljive ili kvasac (najčešće Candida)
• Virusi, poput herpesa ili citomegalovirusa

Infekcija ili iritacija mogu uzrokovati upalu cijevi za hranu. Mogu se stvoriti čirevi nazvani čirevi.

Simptomi mogu uključivati:

• Kašalj
• Otežano gutanje
• Bolno gutanje
• Žgaravica (refluks kiseline)
• Promuklost
• Upala grla

Liječnik može izvršiti sljedeće testove:

• Manometrija jednjaka
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD), uklanjanje komada tkiva iz prehrambene cijevi radi pregleda (biopsija)
• Gornja GI serija (rentgenski snimak barijeve laste)

Liječenje ovisi o uzroku. Uobičajene mogućnosti liječenja su:

• Lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu u slučaju refluksne bolesti
• Antibiotici za liječenje infekcija
• Lijekovi i promjene prehrane za liječenje eozinofilnog ezofagitisa
• Lijekovi za oblaganje obloge cijevi za hranu za liječenje oštećenja povezanih s tabletama

Trebali biste prestati uzimati lijekove koji oštećuju sluznicu jednjaka. Uzmite tablete s puno vode. Izbjegavajte ležanje odmah nakon uzimanja pilule.

Većina slučajeva poremećaji koji uzrokuju oticanje i upalu prehrambene cijevi odgovaraju na liječenje.

Ako se ne liječi, ovo stanje može izazvati ozbiljnu nelagodu. Mogu se razviti ožiljci (suženje) cijevi za hranu. To može prouzrokovati probleme sa gutanjem.

Stanje nazvano Barrett esophagus (BE) može se razviti nakon godina GERB-a. Rijetko, BE može dovesti do raka prehrambene cijevi.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako imate:

• Česti simptomi ezofagitisa
• Otežano gutanje

Upala - jednjak; Erozivni ezofagitis; Ulcerozni ezofagitis; Eozinofilni ezofagitis

• Antireluksna operacija - iscjedak

• Anatomija jednjaka i želuca
• Jednjak

Falk GW, Katzka DA. Bolesti jednjaka. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 129.

Graman PS. Ezofagitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 97.

Richter JE, Vaezi MF. Gastroezofagealna refluksna bolest. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 46.