Septikemija
Sadržaj
- Šta uzrokuje septikemiju?
- Koji su simptomi septikemije?
- Komplikacije septikemije
- Sepsis
- Septični šok
- Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS)
- Kako se dijagnosticira septikemija?
- Liječenje septikemije
- Postoji li način da se spriječi septikemija?
- Kakvi su izgledi?
Šta je septikemija?
Septikemija je ozbiljna infekcija krvotoka. Poznato je i kao trovanje krvi.
Septikemija se javlja kada bakterijska infekcija negdje drugdje u tijelu, poput pluća ili kože, uđe u krvotok. To je opasno jer se bakterije i njihovi toksini mogu prenositi kroz krvotok do cijelog vašeg tijela.
Septikemija može brzo postati opasna po život. Mora se liječiti u bolnici. Ako se ne liječi, septikemija može preći u sepsu.
Septikemija i sepsa nisu isto. Sepsa je ozbiljna komplikacija septikemije. Sepsa uzrokuje upale u tijelu. Ova upala može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka i blokirati dotok kisika u vitalne organe, što rezultira zatajenjem organa.
Nacionalni zdravstveni zavodi procjenjuju da preko 1 milion Amerikanaca svake godine oboli od teške sepse. Između 28 i 50 posto ovih pacijenata može umrijeti od tog stanja.
Kada se upala dogodi s izuzetno niskim krvnim pritiskom, to se naziva septički šok. Septički šok je u mnogim slučajevima fatalan.
Šta uzrokuje septikemiju?
Septikemiju uzrokuje infekcija u drugom dijelu vašeg tijela. Ova infekcija je obično teška. Mnoge vrste bakterija mogu dovesti do septikemije. Tačan izvor infekcije često se ne može utvrditi. Najčešće infekcije koje dovode do septikemije su:
- infekcije urinarnog trakta
- plućne infekcije, poput upale pluća
- infekcije bubrega
- infekcije u trbušnom području
Bakterije ovih infekcija ulaze u krvotok i brzo se množe, što uzrokuje trenutne simptome.
Ljudi koji su već u bolnici zbog nečeg drugog, poput operacije, imaju veći rizik od razvoja septikemije. Sekundarne infekcije mogu se javiti u bolnici. Te su infekcije često opasnije jer su bakterije možda već otporne na antibiotike. Također imate veći rizik od razvoja septikemije ako:
- imaju teške rane ili opekotine
- su vrlo mladi ili vrlo stari
- imaju oslabljen imunološki sistem, koji se može javiti uslijed stanja poput HIV-a ili leukemije, ili iz medicinskih tretmana kao što su hemoterapija ili injekcije steroida
- imaju urinarni ili intravenski kateter
- su na mehaničkoj ventilaciji
Koji su simptomi septikemije?
Simptomi septikemije obično počinju vrlo brzo. Čak i u prvim fazama osoba može izgledati vrlo bolesno. Oni mogu slijediti ozljedu, operativni zahvat ili neku drugu lokaliziranu infekciju, poput upale pluća. Najčešći početni simptomi su:
- zimica
- vrućica
- diše vrlo brzo
- ubrzan rad srca
Teži simptomi počet će se javljati kako septikemija napreduje bez odgovarajućeg liječenja. Oni uključuju sljedeće:
- zbunjenost ili nesposobnost jasnog razmišljanja
- mučnina i povraćanje
- crvene tačke koje se pojavljuju na koži
- smanjena zapremina urina
- neadekvatan protok krvi
- šok
Ključno je odmah doći u bolnicu ako vi ili netko drugi pokazuje znakove septikemije. Ne biste trebali čekati ili pokušavati liječiti problem kod kuće.
Komplikacije septikemije
Septikemija ima niz ozbiljnih komplikacija. Ove komplikacije mogu biti fatalne ako se ne liječe ili ako se liječenje predugo odgađa.
Sepsis
Sepsa se javlja kada vaše tijelo ima snažan imunološki odgovor na infekciju. To dovodi do široko rasprostranjenih upala u tijelu. Naziva se teška sepsa ako dovodi do zatajenja organa.
Ljudi s hroničnim bolestima imaju veći rizik od sepse. To je zato što imaju oslabljeni imunološki sustav i ne mogu se sami boriti protiv infekcije.
Septični šok
Jedna od komplikacija septikemije je ozbiljan pad krvnog pritiska. To se naziva septički šok. Toksini koje bakterije oslobađaju u krvotoku mogu uzrokovati izuzetno nizak protok krvi, što može rezultirati oštećenjem organa ili tkiva.
Septični šok je hitna medicinska pomoć. Ljudi s septičkim šokom obično se zbrinjavaju u bolničkoj jedinici intenzivne njege. Ako ste u septičnom šoku, možda ćete trebati staviti ventilator ili aparat za disanje.
Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS)
Treća komplikacija septikemije je sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS). Ovo je životno opasno stanje koje sprečava da dovoljno kisika dođe do pluća i krvi. Često rezultira trajnim oštećenjem pluća. Također može oštetiti vaš mozak, što dovodi do problema s pamćenjem.
Kako se dijagnosticira septikemija?
Dijagnosticiranje septikemije i sepse neki su od najvećih izazova s kojima se suočavaju liječnici. Može biti teško pronaći tačan uzrok infekcije. Dijagnoza obično uključuje širok spektar testova.
Vaš liječnik će procijeniti vaše simptome i pitati vašu medicinsku historiju. Oni će obaviti fizički pregled kako bi potražili nizak krvni pritisak ili tjelesnu temperaturu. Liječnik također može potražiti znakove stanja koja se češće javljaju zajedno sa septikemijom, uključujući:
- upala pluća
- meningitis
- celulitis
Vaš liječnik će možda htjeti izvršiti testove na više vrsta tekućina kako bi potvrdio bakterijsku infekciju. To može uključivati sljedeće:
- urin
- sekreti rane i čirevi na koži
- respiratorni sekret
- krv
Vaš liječnik može provjeriti broj ćelija i trombocita, a također će naručiti testove za analizu zgrušavanja krvi.
Vaš liječnik također može provjeriti razinu kisika i ugljičnog dioksida u vašoj krvi ako vam septikemija otežava disanje.
Ako znakovi infekcije nisu očigledni, vaš liječnik može naložiti testiranje da se pažljivije pogledaju određeni organi i tkiva, kao što su:
- RTG
- MRI
- CT skener
- ultrazvuk
Liječenje septikemije
Septikemija koja je počela utjecati na vaše organe ili funkciju tkiva hitna je medicinska pomoć. Mora se liječiti u bolnici. Mnogi ljudi sa septikemijom primaju se na liječenje i oporavak.
Vaš tretman ovisit će o nekoliko čimbenika, uključujući:
- tvoje godine
- vaše ukupno zdravlje
- opseg vašeg stanja
- vaša tolerancija na određene lijekove
Antibiotici se koriste za liječenje bakterijske infekcije koja uzrokuje septikemiju. Tipično nema dovoljno vremena za otkrivanje vrste bakterija. Početni tretman obično koristi antibiotike širokog spektra. Oni su dizajnirani da djeluju protiv širokog spektra bakterija odjednom. Ako se identifikuju određene bakterije, može se koristiti koncentriraniji antibiotik.
Tečnost i druge lijekove možete dobiti intravenozno kako biste održali krvni pritisak ili spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Kiseonik možete dobiti i kroz masku ili ventilator ako imate problema s disanjem kao posljedicom septikemije.
Postoji li način da se spriječi septikemija?
Bakterijske infekcije osnovni su uzrok septikemije. Odmah posjetite liječnika ako mislite da imate ovo stanje. Ako se vaša infekcija može efikasno liječiti antibioticima u ranim fazama, možda ćete moći spriječiti bakterije da uđu u vaš krvotok. Roditelji mogu pomoći u zaštiti djece od septikemije osiguravajući da budu u toku sa svojim cijepljenjem.
Ako već imate ugrožen imunološki sistem, sljedeće mjere opreza mogu vam pomoći u prevenciji septikemije:
- izbjegavajte pušenje
- izbjegavajte ilegalne droge
- hranite se zdravo
- vježba
- redovno perite ruke
- klonite se ljudi koji su bolesni
Kakvi su izgledi?
Kada se dijagnosticira vrlo rano, septikemija se može učinkovito liječiti antibioticima. Napori istraživanja usmjereni su na pronalaženje boljih načina za ranije dijagnozu stanja.
Čak i uz liječenje, moguće je trajno oštećenje organa. To se posebno odnosi na ljude sa već postojećim stanjima koja utječu na njihov imunološki sistem.
Došlo je do mnogih medicinskih dostignuća u dijagnozi, liječenju, praćenju i obuci za septikemiju. Ovo je pomoglo smanjenju stopa smrtnosti. Prema studiji objavljenoj u Critical Care Medicine, stopa smrtnosti u bolnici od teške sepse smanjila se sa 47 posto (između 1991. i 1995.) na 29 posto (između 2006. i 2009.).
Ako se nakon operacije ili infekcije pojave simptomi septikemije ili sepse, svakako potražite medicinsku pomoć.