Navigacija troškovima liječenja hepatitisa C: 5 stvari koje treba znati

Sadržaj

• 1. Imate više mogućnosti liječenja nego ikad prije
• 2. Lijekovi protiv hepatitisa C su skupi
• 3. Možda vam neće trebati liječenje
• 4. Vaše osiguravajuće društvo moglo bi reći ne
• 5. Pomoć je dostupna

Hepatitis C je bolest jetre koju uzrokuje virus hepatitisa C (HCV). Njegovi efekti mogu biti od blagih do ozbiljnih. Bez liječenja, kronični hepatitis C može dovesti do ozbiljnih ožiljaka na jetri, a možda i do zatajenja jetre ili raka.

Oko 3 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama živi s kroničnim hepatitisom C. Većina ih se ne osjeća loše niti zna da je oboljela od te bolesti.

Prije nekoliko godina ljudi sa hepatitisom C u osnovi su imali dvije mogućnosti liječenja: pegilirani interferon i ribavirin. Ovi tretmani nisu izliječili bolest kod svih koji su ih uzimali, a došli su s dugim popisom nuspojava. Osim toga, bile su dostupne samo u obliku injekcija.

Novi antivirusni lijekovi sada su dostupni u tabletama. Djeluju brzo i mnogo su učinkovitiji od starijih tretmana. Ovi lijekovi liječe više nego ljudi koji ih uzimaju za samo 8 do 12 tjedana, sa manje nuspojava od starijih lijekova.

Jedina mana novih tretmana hepatitisa C je ta što imaju visoku cijenu. Pročitajte kako biste saznali o visokim troškovima lijekova protiv hepatitisa C i kako ih pokriti.

1. Imate više mogućnosti liječenja nego ikad prije

Dostupno je više od desetak tretmana za liječenje hepatitisa C. Stariji lijekovi koji se još koriste uključuju:

• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• peginterferon alfa-2b (PEG-Intron)
• ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere)

Novi antivirusni lijekovi uključuju:

• daclatasvir (Daklinza)
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glekaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir i dasabuvir (Viekira Pak)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir (Vosevi)

Koji od ovih lijekova ili kombinacija lijekova propisuje liječnik ovisi o:

• vaš genotip virusa
• opseg oštećenja jetre
• koje druge tretmane ste imali u prošlosti
• koja druga zdravstvena stanja imate

2. Lijekovi protiv hepatitisa C su skupi

Antivirusni lijekovi za hepatitis C vrlo su učinkoviti, ali imaju veliku cijenu. Samo jedna Sovaldijeva tableta košta 1.000 USD. Cijeli 12-tjedni kurs liječenja ovim lijekom košta 84.000 američkih dolara.

Cijena ostalih lijekova protiv hepatitisa C je također visoka:

• Harvoni košta 12.400 dolara za 12-nedeljni tretman
• Mavyret košta 39.600 dolara za 12-nedeljni tretman
• Zepatier košta 12.400 dolara za 12-nedeljni tretman
• Technivie košta 76.653 dolara za 12-nedeljni tretman

Lijekovi protiv hepatitisa C skupi su zbog velike potražnje za njima i visokih troškova njihovog dovođenja na tržište. Razvijanjem novog lijeka, testiranjem u kliničkim ispitivanjima i marketingom, farmaceutske kompanije mogu voditi gotovo 900 miliona dolara.

Još jedan faktor koji dodaje visokim troškovima je nedostatak nacionalnog zdravstvenog sistema koji bi pregovarao o troškovima lijekova u ime potrošača. Također je malo konkurencije od strane drugih kompanija za proizvodnju lijekova. Kao rezultat, proizvođači lijekova protiv hepatitisa C u osnovi mogu naplatiti sve što žele.

Cijene bi u budućnosti mogle pasti kako sve više farmaceutskih kompanija ulazi na tržište lijekova protiv hepatitisa C. Uvođenje generičkih verzija ovih lijekova trebalo bi pomoći u smanjenju troškova.

3. Možda vam neće trebati liječenje

Neće svi koji boluju od hepatitisa C morati dobiti ove skupe tretmane. Većina ljudi sa hepatitisom C virus se sam očisti u roku od nekoliko mjeseci bez potrebe za lijekovima. Liječnik će vas pažljivo nadgledati kako bi utvrdio da li vaše stanje traje i zatim odlučiti treba li vam liječenje.

4. Vaše osiguravajuće društvo moglo bi reći ne

Neke osiguravajuće kompanije pokušavaju se boriti protiv visokih troškova lijekova protiv hepatitisa C odbijanjem pokrića za njih. Prema istraživanju iz 2018. godine u Institutu za infektivne bolesti Open Forum, više od jedne trećine ljudi zabranjeno je pokrivanje ovih lijekova. Privatne osiguravajuće kompanije odbacile su više zahtjeva za ove lijekove - preko 52 posto - nego Medicare ili Medicaid.

Medicare i Medicaid vjerovatnije će odobriti pokrivenost lijekovima protiv hepatitisa C. Ali s Medicaidom, možda ćete morati ispuniti određene uvjete za primanje ovih lijekova, kao što su:

• dobivanje uputnice od specijaliste
• ima znakove ožiljka na jetri
• pokazujući dokaz da ste prestali koristiti alkohol ili nedozvoljene droge, ako je ovo problem

5. Pomoć je dostupna

Ako nemate zdravstveno osiguranje, osiguravajuće društvo odbija platiti lijekove protiv hepatitisa C ili su vam troškovi iz džepa preveliki da biste ih mogli platiti, pomoć je dostupna u sljedećim kompanijama i organizacijama:

• Američka fondacija za jetru udružila se s NeedyMedsom u stvaranju kartice s popustom na lijekove koja je prihvaćena u više od 63.000 ljekarni.
• Zaklada HealthWell pruža financijsku pomoć za pokrivanje plaćanja lijekova, odbitka i ostalih troškova.
• PAN Foundation pomaže u pokrivanju troškova lijekova iz svog džepa.
• Partnerstvo za pomoć na recept povezuje potrošače s programima koji im mogu pomoći da plate svoje lijekove.

Neke farmaceutske kompanije nude i sopstvenu pomoć pacijentima ili programe podrške kako bi pokrile troškove svojih lijekova:

• AbbVie (Mavyret)
• Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
• Janssen (Olysio)
• Merck (Zepatier)

Neke ljekarske ordinacije imaju na raspolaganju posvećenog člana osoblja koji pomaže pacijentima da pokriju troškove lijekova. Ako imate poteškoća s plaćanjem lijekova protiv hepatitisa C, pitajte svog liječnika za savjet.