Kako liječiti kronični bol: lijekovi, terapije i kirurški zahvati

Sadržaj

• Koje su mogućnosti liječenja
• 1. Lijekovi protiv bolova
• 2. Alternativne terapije
• 3. Hirurgija
• Šta uzrokuje hronični bol

Kronični bol, odnosno bol koji traje duže od 3 mjeseca, može se ublažiti lijekovima koji uključuju analgetike, protuupalna sredstva, mišićne relaksante ili antidepresive, na što ih mora voditi liječnik. Uz to, ako je bol koju je teško poboljšati, možda će biti potrebno povećati doze ili koristiti moćnije lijekove, kao što su opioidi, prilagođavajući se potrebama svake osobe.

Međutim, najbolji način liječenja ove vrste boli je alternativa usmjerena na uzrok, nakon što liječnik utvrdi što uzrokuje simptome, bilo da je riječ o artrozi kralježnice, herniji diska, artritisu, fibromialgiji, herpes zosteru ili kompresiji išijasnog živca. , na primjer. Stoga, pored lijekova, mogu biti potrebni i tretmani poput fizioterapije, akupunkture, radiofrekvencije, kirurgije ili čak psihološkog savjetovanja.

Kronična bol može se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela i ukazuje na to da postoji neka vrsta oštećenja ili ozljede tkiva ili živaca tijela, a mogu utjecati i emocionalni problemi, jer su situacije poput anksioznosti i depresije važne za intenzitet i trajanje bola. Saznajte više o tome što je i kakav je kronični bol.

Koje su mogućnosti liječenja

Tretman kroničnog bola je individualiziran, vođen prema potrebama svake osobe, a može ga raditi ljekar opće prakse ili, u složenijim slučajevima, ljekari koji su specijalisti za bolove. Glavni oblici liječenja uključuju:

1. Lijekovi protiv bolova

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, za liječenje kronične boli bilo koje vrste, liječnik mora odabrati lijekove u koracima, odnosno poboljšanje se pokušava sa slabijim lijekovima, a doza ili intenzitet lijeka može se povećati prema potrebi . Koraci upravljanja bolom su:

Kada bol potječe iz živčanog sistema, nazivajući se neuropatskim bolom, liječenje se uglavnom temelji na lijekovima koji ometaju ovaj sektor, poput tricikličnih antidepresiva, kao što su Amitriptilin ili Nortriptilin, i antiepilepticima, kao što su karbamazepin, gabapentin i pregabalin, budući da tablete protiv bolova i opioidi nemaju jako dobar učinak i rezervirani su za slučaj kada se bol ne poboljša s prethodnim opcijama.

2. Alternativne terapije

Alternativne terapije su izvrsni načini za poboljšanje percepcije tijela, ublažavanje napetosti i nervnih podražaja, što ima veliki utjecaj na bol. Neke opcije su:

• Kognitivna bihevioralna terapija, psihoterapijski pristup, koji može biti vrlo koristan za pomoć u liječenju bolova općenito, uglavnom za liječenje situacija depresije i anksioznosti;
• Masaža, izvrstan oblik liječenja, posebno kod bolova u mišićima povezanih s kontrakturama i napetošću;
• Akupunktura i iglanje, sjajan je način za ublažavanje miofascijalnih bolova, povezanih s kontrakturama, osteoartritisom i drugim kroničnim bolovima u mišićima;
• Fizičke aktivnosti, redovno prakticiranje, najmanje 3 puta tjedno, vrlo je korisno za ublažavanje nekoliko vrsta kroničnih bolova;
• Tehnike opuštanja smanjiti kontrakcije i poboljšati samopoimanje tijela;
• Fizioterapija, sa lokalnom toplotnom terapijom ili rehabilitacijom pokreta, korisno za poboljšanje svih vrsta bolova.

Kako se bol poboljšava, liječnik može ukloniti neke oblike liječenja, tako da se koristi sve manje lijekova. Međutim, alternativne terapije mogu se održati i sjajni su načini za sprečavanje novih bolova.

3. Hirurgija

Postoje slučajevi kroničnih bolova koje je teško liječiti, jer se oni ne poboljšavaju alternativnim lijekovima ili tretmanima. Tako neke operativne zahvate mogu izvoditi, uglavnom neurohirurzi, anesteziolozi ili ortopedi, koji mogu ispraviti deformacije kostiju ili blokirati živce koji su odgovorni za bol. Neke opcije uključuju:

• Lokalne injekcije: lijekove za injekcije koji se primjenjuju izravno na živčane završetke, poput infiltracija anestetikom i kortikosteroidima ili neuromuskularnih blokova botoksom, na primjer, mogu učiniti liječnici kvalificirani za smanjenje osjećaja bola, upale i grčeva mišića, s efektima koji traju tjednima do mjeseci;
• Radio frekvencija: radi se o minimalno invazivnom hirurškom zahvatu, u kojem se koristi suvremeni uređaj za generiranje radiofrekvencije, sposoban prouzrokovati termičke ozljede ili električne reakcije koje završavaju prijenos bolnih podražaja živcima, uzrokujući poboljšanje ili rješavanje bolova u kičmi nekoliko mjeseci ;
• Implantacija elektrode u kičmenu moždinu: nazvana neurostimulator, ova mala elektroda može se implantirati iza kičme, sposobna da vrši stimulacije koje blokiraju prijem stimulusa bola. Stimulacija kičmene moždine korisna je za liječenje hroničnih bolova udova ili trupa;
• Operacije: kirurški zahvati za ispravljanje strukturnih i anatomskih promjena na kičmi, poput uklanjanja herniranih diskova, korekcije uskog kanala kroz koji prolaze živci ili korekcije promjena na kralješcima mogu smanjiti preopterećenje živaca i ublažiti bol.

Nakon izvođenja ovih postupaka, takođe je važno održavati tretman alternativnim terapijama, posebno fizioterapijom, kako bi efekti bili što duži.

Šta uzrokuje hronični bol

Iako je neugodna, bol je važna senzacija za preživljavanje, jer je to kada tijelo upozorava mozak da nešto nije u redu ili nanosi štetu tijelu i treba ga riješiti, na primjer, opekotinu ili posjekotinu.

Međutim, problem je kada bol postane kronična, jer ukazuje na to da su ozljede ili upale trajne, bez odgovarajućeg liječenja, kao u slučajevima bolesti kao što su reumatoidni artritis, osteoartritis, fibromialgija, kontrakture mišića, disfunkcije trbušnih organa ili rak, na primjer, ili kada postoje promjene u nervnom sistemu i nervnim vlaknima.

Bez obzira na izvor boli, mentalno stanje osobe snažno utječe na to da bude uporno i kronično, a to je dokazano jer depresivni i anksiozni ljudi imaju tendenciju da osjećaju mnogo više bola od drugih. Suprotno tome, ljudi koji trpe bolove u kontekstu zadovoljstva, kao na primjer kod sportista za vrijeme prvenstva, imaju tendenciju da se mnogo manje žale na njih.

Stoga je vrlo važno obratiti pažnju i dobro paziti na emocionalno stanje, jer ono ima mnogo utjecaja na različite funkcije organizma, a može čak uzrokovati ili pogoršati bolesti, zvane psihosomatika. Otkrijte koje su to bolesti koje mogu imati emocionalne uzroke.