Anaplastični rak štitnjače

Anaplastični karcinom štitnjače je rijedak i agresivan oblik karcinoma štitnjače.

Anaplastični rak štitnjače je invazivna vrsta karcinoma štitnjače koja raste vrlo brzo. Najčešće se javlja kod osoba starijih od 60 godina. Češće je kod žena nego kod muškaraca. Uzrok je nepoznat.

Anaplastični rak čini samo oko manje od 1% svih karcinoma štitnjače u Sjedinjenim Državama.

Simptomi uključuju:

• Kašalj
• Iskašljavanje krvi
• Otežano gutanje
• Promuklost ili promjena glasa
• Glasno disanje
• Donja kvrga na vratu, koja često brzo raste
• Bol
• Paraliza glasnica
• Prekomjerno aktivna štitnjača (hipertireoza)

Fizički pregled gotovo uvijek pokazuje rast u regiji vrata. Ostali ispiti uključuju:

• MRI ili CT skeniranje vrata može pokazati tumor koji raste iz štitnjače.
• Biopsija štitnjače postavlja dijagnozu. Tumorsko tkivo može se provjeriti na genetske markere koji mogu predložiti ciljeve za liječenje, po mogućnosti u kliničkom ispitivanju.
• Pregled dišnog puta fiberoptičkim opsegom (laringoskopija) može pokazati paraliziranu glasnicu.
• Skeniranje štitnjače pokazuje da je ovaj rast "hladan", što znači da ne apsorbira radioaktivnu supstancu.

Krvni testovi funkcije štitnjače u većini su slučajeva normalni.

Ova vrsta raka ne može se izliječiti operativnim zahvatom. Potpuno uklanjanje štitnjače ne produžava život ljudima koji imaju ovu vrstu karcinoma.

Operacija u kombinaciji sa zračenjem i hemoterapijom može imati značajnu korist.

Tijekom liječenja može biti potrebna operacija stavljanja cijevi u grlo za pomoć pri disanju (traheostomija) ili u želudac za jelo (gastrostomija).

Za neke ljude prijava u kliničkom ispitivanju novih tretmana karcinoma štitnjače zasnovanih na genetskim promjenama u tumoru može biti opcija.

Stres zbog bolesti često možete ublažiti pridruživanjem grupi ljudi koja dijeli zajednička iskustva i probleme.

Izgledi za ovu bolest su loši. Većina ljudi ne preživi duže od 6 mjeseci jer je bolest agresivna i nedostaju efikasne mogućnosti liječenja.

Komplikacije mogu uključivati:

• Širenje tumora na vratu
• Metastaze (širenje) karcinoma u druga tjelesna tkiva ili organe

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako primijetite:

• Stalna kvržica ili masa na vratu
• Promuklost ili promjene glasa
• Kašalj ili iskašljavanje krvi

Anaplastični karcinom štitnjače

• Rak štitnjače - CT
• Štitne žlijezde

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R, et al. Stvarno iskustvo sa ciljanom terapijom za liječenje anaplastičnog karcinoma štitnjače. Štitnjača. 2018; 28 (1): 79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Jonklaas J, Cooper DS. Štitnjača. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 213.

Nacionalni institut za rak, web stranica Centra za istraživanje raka. Anaplastični rak štitnjače. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Ažurirano 27. februara 2019. Pristupljeno 1. februara 2020.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL, et al. Smjernice Američkog udruženja štitnjače za upravljanje pacijentima sa anaplastičnim karcinomom štitnjače. Štitnjača. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Štitnjača. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: poglavlje 36.