Levorphanol

Sadržaj

• Prije uzimanja levorfanola,
• Levorphanol može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNI MJERE, hitno nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Levorphanol može stvarati navike, posebno kod duže upotrebe. Uzmite levorphanol tačno prema uputama. Nemojte uzimati više, uzimajte ga češće ili uzimajte na drugačiji način nego što je odredio vaš ljekar. Dok uzimate levorphanol, razgovarajte sa svojim ljekarom o ciljevima liječenja bolova, dužini liječenja i drugim načinima za upravljanje bolom. Obavijestite svog liječnika ako vi ili neko iz vaše porodice pije ili je ikad pio velike količine alkohola, upotrebljavao ili je ikada koristio ulične droge, imao predoziranje ili prekomjernu upotrebu lijekova na recept ili ako imate ili ste ikada imali depresiju ili neku drugu mentalna bolest. Postoji veći rizik od prekomjerne upotrebe levorfanola ako imate ili ste ikada imali neko od ovih stanja. Odmah razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom i zatražite smjernice ako mislite da imate ovisnost o opioidima ili nazovite Nacionalnu liniju za pomoć američke administracije za zloupotrebu opojnih droga i službe za mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.

Levorphanol može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, posebno tokom prvih 24 do 72 sata liječenja i svaki put kada se poveća doza. Vaš liječnik će vas pažljivo pratiti tokom liječenja. Vaš liječnik će pažljivo prilagoditi vašu dozu kako bi kontrolirao vaš bol i smanjio rizik od ozbiljnih problema s disanjem. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali usporeno disanje ili astmu. Liječnik će vam možda reći da ne uzimate levorfanol. Obavijestite svog liječnika i ako imate ili ste ikada imali plućnu bolest kao što je hronična opstruktivna plućna bolest (HOBP; grupa plućnih bolesti koja uključuje hronični bronhitis i emfizem), povredu glave, tumor na mozgu ili bilo koje stanje koje povećava količinu pritisak u vašem mozgu. Rizik da ćete razviti probleme s disanjem može biti veći ako ste starija odrasla osoba ili ste oslabljeni ili pothranjeni zbog bolesti. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: usporeno disanje, duge pauze između udisaja ili otežano disanje.

Uzimanje određenih drugih lijekova tokom liječenja levorfanolom može povećati rizik da ćete osjetiti probleme s disanjem ili druge ozbiljne, po život opasne probleme s disanjem, sedaciju ili komu. Obavijestite svog liječnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) i triazolam (Halcion); drugi opojni lijekovi protiv bolova; lijekovi za mentalne bolesti ili mučninu; relaksanti mišića; sedativi; tablete za spavanje; ili sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova i pažljivo će vas nadgledati. Ako uzimate levorfanol sa bilo kojim od ovih lijekova i razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili odmah potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična vrtoglavica, vrtoglavica, ekstremna pospanost, usporeno ili otežano disanje ili neodgovornost. Budite sigurni da vaš njegovatelj ili članovi porodice znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ili hitnu medicinsku pomoć ako sami ne možete potražiti liječenje.

Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tokom liječenja levorfanolom povećava rizik da ćete osjetiti probleme s disanjem ili druge ozbiljne, po život opasne nuspojave. Ne pijte alkohol, ne uzimajte lijekove na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili koristite drogu na ulici tokom liječenja drugim proizvodima od levorfanola.

Ne dozvolite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Levorphanol može naštetiti ili uzrokovati smrt drugim ljudima koji uzimaju vaše lijekove, posebno djeci. Držite levorphanol na sigurnom mjestu, tako da ga nitko drugi ne može slučajno ili namjerno uzeti. Posebno pazite da levorfanol držite izvan dohvata djece. Pratite koliko je tableta ostalo kako biste znali nedostaje li koji lijek. Nepotrebne tablete levorfanola odložite pravilno prema uputama. (Pogledajte SKLADIŠTENJE I ODLAGANJE.)

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako redovno uzimate levorphanol tokom trudnoće, vaša beba može doživjeti po život opasne simptome odvikavanja nakon rođenja. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako beba iskusi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spavanje, visok plač, nekontrolirano tresenje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjeh u debljanju.

Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje levorfanolom i svaki put kada popunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Levorphanol se koristi za ublažavanje umjerenih do jakih bolova. Levorphanol je u klasi lijekova koji se zovu opijatni (narkotični) analgetici. Djeluje tako što mijenja način na koji mozak i živčani sistem reagiraju na bol.

Levorphanol dolazi u obliku tablete koja se uzima oralno. Obično se uzima svakih 6 do 8 sati po potrebi. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite levorphanol tačno prema uputama.

Vaš liječnik vam može započeti s niskom dozom levorfanola i postepeno povećavati dozu dok se bol ne kontrolira. Vaš liječnik može prilagoditi vašu dozu u bilo koje vrijeme tokom liječenja ako se vaš bol ne kontrolira. Ako osjećate da bol ne kontrolirate, nazovite svog liječnika. Ne mijenjajte dozu lijeka bez razgovora sa liječnikom.

Nemojte prestati uzimati levorfanol bez razgovora sa svojim ljekarom. Vaš liječnik vam može postepeno smanjivati ​​dozu. Ako iznenada prestanete uzimati levorfanol, mogli biste osjetiti simptome odvikavanja poput nemira; suzne oči; curenje iz nosa; zijevanje; razdražljivost; anksioznost; znojenje; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; zimica; bolovi u leđima, mišićima ili zglobovima; mučnina; povraćanje; gubitak apetita; dijareja; grčevi u želucu; slabost; ubrzan rad srca; ili ubrzano disanje.

Ovaj lijek se ponekad propisuje za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja levorfanola,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na levorfanol, bilo koje druge lijekove ili bilo koji neaktivni sastojak tableta levorfanola. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu neaktivnih sastojaka u Vodiču za lijekove.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: antihistaminici; buprenorfin (Belbuca, Butrans, u Suboxone, drugi); butorphanol; lijekovi protiv kašlja, prehlade ili alergija; diuretici („tablete za vodu“); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, u Treximetu) i zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; nalokson (Evzio, Narcan); pentazocin (Talwin); 5HT₃ blokatori serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina kao što su desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, u Ultracetu); trazodon (Oleptro); ili triciklični antidepresivi (‘liftovi raspoloženja’) kao što su amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Obavijestite svog liječnika i ako uzimate bilo koji od sljedećih inhibitora monoaminooksidaze (MAO) ili ako ste ih prestali uzimati u posljednje 2 sedmice: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s levofanolom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, začepljenje želuca ili crijeva ili paralitički ileus (stanje u kojem se probavljena hrana ne kreće crijevima). Liječnik će vam možda reći da ne uzimate levorfanol.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali nizak krvni pritisak, napadaje, mokraćne probleme, probleme žučne kese ili bolesti jetre, gušterače, bubrega, pluća, štitnjače ili srca.
• recite svom liječniku ako dojite. Ako dojite tokom liječenja levorfanolom, vaša beba može primiti malo levorfanola u majčino mlijeko.Pažljivo pazite na bebu zbog bilo kakvih promjena u ponašanju ili disanju, posebno kad počnete uzimati levorfanol. Ako se kod vaše bebe razvije bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite bebinog ljekara ili potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična pospanost, poteškoće s dojenjem, otežano disanje ili mlitavost. Razgovarajte s bebinim ljekarom kada budete spremni odviknuti bebu. Morat ćete bebu odvikavati postepeno, tako da beba neće razviti simptome odvikavanja kad prestane primati levorfanol u majčinom mlijeku.
• trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima od uzimanja levorfanola.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate levorphanol.
• trebali biste znati da vas levorphanol može učiniti pospanim. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• trebali biste znati da levorphanol može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
• trebali biste znati da levorphanol može izazvati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprečavanje ili liječenje zatvora dok uzimate levorfanol.

Levorphanol se obično uzima po potrebi. Ako vam je liječnik rekao da redovno uzimate levorfanol, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Levorphanol može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• žgaravica
• glavobolja
• bolovi u stomaku
• suha usta
• znojenje
• problemi sa vidom
• poteškoće s mokrenjem

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNI MJERE, hitno nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć

• mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
• uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje), vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzani rad srca, drhtavica, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
• nemogućnost postizanja ili zadržavanja erekcije
• neredovne menstruacije
• smanjena seksualna želja
• košnice
• osip
• svrbež
• oticanje očiju, lica, usta, usana ili grla
• promuklost
• otežano disanje ili gutanje
• promjene u otkucajima srca

Levorphanol može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neuobičajenih problema dok uzimate ovaj lijek.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici). Ispustite sve zastarjele tablete levorfanola ili koje više nisu potrebne u toaletu, tako da ih drugi neće uzimati. Razgovarajte s ljekarnikom o pravilnom odlaganju lijekova.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Tijekom uzimanja levorfanola, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o dostupnosti lijekova za spašavanje nazvanih nalokson (npr. Kod kuće, u kancelariji). Nalokson se koristi za poništavanje po život opasnih efekata predoziranja. Djeluje blokirajući efekte opijata na ublažavanje opasnih simptoma uzrokovanih visokim nivoima opijata u krvi. Vaš liječnik vam može propisati i nalokson ako živite u domaćinstvu u kojem ima male djece ili ako je neko zloupotrebio lijekove na ulici ili na recept. Trebali biste biti sigurni da vi i članovi vaše porodice, njegovatelji ili ljudi koji provode vrijeme s vama znaju kako prepoznati predoziranje, kako koristiti nalokson i šta raditi dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Vaš liječnik ili ljekarnik će pokazati vama i članovima vaše porodice kako koristiti lijek. Upitajte svog ljekarnika ili posjetite web mjesto proizvođača da biste ih dobili. Ako se pojave simptomi predoziranja, prijatelj ili član porodice treba dati prvu dozu naloksona, nazvati hitnu pomoć 911 i ostati uz vas i pažljivo vas pratiti dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Simptomi se mogu vratiti u roku od nekoliko minuta nakon što primite nalokson. Ako se simptomi vrate, osoba bi vam trebala dati još jednu dozu naloksona. Dodatne doze mogu se davati svake 2 do 3 minute, ako se simptomi vrate prije dolaska medicinske pomoći.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• sporo, plitko ili nepravilno disanje
• otežano disanje
• pospanost
• nesposoban da odgovori ili se probudi
• mlitavi mišići
• hladna, ljepljiva koža
• male zjenice
• zamagljen vid
• usporen rad srca
• neobično hrkanje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio reakciju vašeg tijela na levorfanol.

Prije bilo kakvih laboratorijskih testova (posebno onih koji uključuju metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate levorfanol.

Ovaj recept se ne može ponoviti. Ako dugotrajno uzimate levorfanol za kontrolu bolova, obavezno zakažite sastanke sa svojim liječnikom kako ne biste ostali bez lijekova. Ako vas i dalje boli nakon što završite s receptom za levorfanol, nazovite svog liječnika.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Levo-Dromoran^®¶

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.