Torakotomija: što je to, vrste i indikacije
Sadržaj
Torakotomija je medicinski kirurški postupak koji se sastoji od otvaranja torakalne šupljine i može se javiti u različitim dijelovima grudnog koša, kako bi se osigurao najdirektniji put pristupa zahvaćenom organu i širina dovoljna da omogući dobro operativno polje, izbjegavajući oštećenja organa.
Postoje različite vrste torakotomije, koje se moraju izvoditi ovisno o organu kojem se pristupa i postupku koji treba izvršiti, a može se koristiti za analizu ili uklanjanje povrijeđenih organa ili struktura, kontrolu krvarenja, liječenje plinske embolije, izvođenje masaža srca, između ostalog.
Vrste torakotomije
Postoje 4 različite vrste torakotomije, koje se odnose na regiju u kojoj se vrši rez:
- Posterolateralna torakotomija: ovo je najčešći postupak i metoda koja se obično koristi za pristup plućima, na primjer za uklanjanje pluća ili dijela pluća zbog raka. Tijekom ove operacije pravi se rez uz bok prsnog koša prema leđima, između rebara, a rebra su odvojena, pa će možda biti potrebno ukloniti jedno od njih kako bi se vidjela pluća.
- Medijanska torakotomija: Kod ove vrste torakotomije, rez se vrši duž prsne kosti, kako bi se otvorio pristup prsima. Postupak se obično koristi kada se izvodi operacija na srcu.
- Aksilarna torakotomija: Kod ove vrste torakotomije vrši se rez na području pazuha, koji se obično koristi za liječenje pneumotoraksa, koji se sastoji od prisustva zraka u pleuralnoj šupljini, između pluća i zida grudnog koša.
- Anterolateralna torakotomija: Ovaj postupak se obično koristi u hitnim slučajevima, gdje se pravi rez duž prednjeg dijela prsnog koša, što može biti potrebno nakon traume na prsima ili kako bi se omogućio direktan pristup srcu nakon srčanog zastoja.
Moguće nuspojave
Neke od komplikacija koje se mogu javiti nakon izvođenja torakotomije su:
- Ventilacija nakon operacije;
- Propuštanje zraka, što zahtijeva dugotrajnu upotrebu grudne cijevi nakon zahvata;
- Infekcija;
- Krvarenje;
- Stvaranje krvnih ugrušaka;
- Komplikacije proizašle iz opće anestezije;
- Srčani udar ili aritmije;
- Promjene glasnica;
- Bronhopleuralna fistula;
Pored toga, u nekim slučajevima regija u kojoj je izvedena torakotomija može dugo vremena izazivati bol nakon operacije. U tim slučajevima ili ako osoba otkrije anomaliju u periodu oporavka, mora se obavijestiti liječnika.