Najčešća pitanja koja trebate pitati svog gastroenterologa o ulceroznom kolitisu
Sadržaj
- 1. Šta uzrokuje UC?
- 2. Koje su moje mogućnosti liječenja?
- 3. Trebam li promijeniti prehranu?
- 4. Kako mogu poboljšati svoje stanje?
- 5. Šta se događa ako se simptomi vrate?
- 6. Šta su komplikacije UC-a i kako ih provjeriti?
- 7. Da li je nešto što je povezano sa mojim UC-om opasno po život?
- 8. Postoje li medicinske procedure za UC?
- 9. Mogu li zatrudnjeti sa UC?
- Za poneti
Budući da je ulcerozni kolitis (UC) kronično stanje koje zahtijeva kontinuirano liječenje, vjerojatno ćete uspostaviti dugoročnu vezu sa svojim gastroenterologom.
Bez obzira gdje ste na putovanju UC-om, povremeno ćete se sastajati sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o vašem liječenju i ukupnom zdravlju. Za svaki sastanak važno je pitati liječnika i steći bolje razumijevanje svog stanja.
Ova bolest može utjecati na kvalitetu vašeg života, ali olakšanje je moguće. Što više znate o UC-u, to će se lakše nositi. Evo prvih devet pitanja o kojima treba razgovarati sa svojim gastroenterologom o UC.
1. Šta uzrokuje UC?
Postavljanje ovog pitanja liječniku može se činiti nepotrebnim - pogotovo ako ste već sami istražili ili već neko vrijeme živite s bolešću. Ali korisno je vidjeti je li nešto posebno dovelo do vaše dijagnoze. Iako je tačan uzrok UC nepoznat, neki stručnjaci vjeruju da ga uzrokuje problem imunološkog sustava. Imunološki sistem kao uljez pogrešno shvata dobre bakterije u vašim crijevima i napada vaš crijevni trakt. Ovaj odgovor uzrokuje hroničnu upalu i simptome. Ostali mogući uzroci UC uključuju genetiku i okoliš.
2. Koje su moje mogućnosti liječenja?
Remisija je moguća liječenjem. Vaš liječnik će vam preporučiti tretman na osnovu težine vaših simptoma.
Osobe s blagim UC mogu postići remisiju protuupalnim lijekovima poznatim kao aminosalicilati.
Umjereni do teški UC mogu zahtijevati kortikosteroid i / ili imunosupresiv. Ovi lijekovi smanjuju upalu suzbijajući imunološki sistem.
Terapija biološkim lijekovima preporučuje se ljudima koji ne reagiraju na tradicionalnu terapiju. Ova terapija cilja na proteine odgovorne za upalu, kako bi je smanjila.
Novija opcija je tofacitinib (Xeljanz). Djeluje na jedinstven način da smanji upale kod osoba s umjerenim do teškim ulceroznim kolitisom.
Ljudi koji razviju komplikacije opasne po život zbog UC-a možda će trebati operaciju uklanjanja debelog crijeva i rektuma. Ova operacija također uključuje rekonstrukciju kako bi se omogućilo uklanjanje otpada iz tijela.
3. Trebam li promijeniti prehranu?
UC utječe na gastrointestinalni trakt i uzrokuje nelagodu u trbuhu, ali hrana ne uzrokuje bolest.
Neke namirnice mogu pogoršati izljeve, pa vam liječnik može preporučiti vođenje dnevnika hrane i uklanjanje hrane i pića koja komplikuju vaše simptome. To može uključivati povrće koje izaziva plinove, poput brokule i karfiola, te drugu hranu bogatu vlaknima.
Vaš liječnik također može predložiti da jedete manje obroke i hranu s malo ostataka. To uključuje bijeli hljeb, bijelu rižu, rafiniranu tjesteninu, kuhano povrće i nemasno meso.
Kofein i alkohol mogu pogoršati simptome.
4. Kako mogu poboljšati svoje stanje?
Uz uklanjanje određene hrane iz vaše prehrane i uzimanje lijekova prema uputama, određene promjene u načinu života mogu poboljšati simptome.
Pušenje može povećati upalu u cijelom tijelu, pa vam liječnik može preporučiti prestanak.
Budući da stres može pogoršati simptome UC, liječnik vam može predložiti korake za smanjenje nivoa stresa. To uključuje tehnike opuštanja, masažu i fizičku aktivnost.
5. Šta se događa ako se simptomi vrate?
Može potrajati nekoliko tjedana da simptomi nestanu nakon početka liječenja. Čak i nakon što simptomi nestanu, liječnik vam može preporučiti terapiju održavanja kako bi se bolest održala u remisiji. Ako se simptomi vrate tokom terapije održavanja, obratite se svom liječniku. Ozbiljnost UC može se mijenjati s godinama. Ako se to dogodi, vaš će liječnik možda morati prilagoditi vaše lijekove ili preporučiti drugu vrstu terapije.
6. Šta su komplikacije UC-a i kako ih provjeriti?
UC je doživotno stanje, tako da ćete imati česte sastanke sa svojim gastroenterologom. UC može povećati rizik od raka debelog crijeva, tako da vaš liječnik može zakazati periodične kolonoskopije kako bi provjerio ima li kancerogenih i prekanceroznih ćelija u vašem debelom crijevu. Ako liječnik otkrije masu ili tumor, biopsija može utvrditi je li masa maligna ili benigna.
Imunosupresivi koji se uzimaju za UC mogu oslabiti vaš imunološki sistem i učiniti vas podložnijim infekcijama. Ako imate znakove infekcije, vaš liječnik može odrediti uzorak stolice, krvi ili urina za identifikaciju infekcije i po potrebi propisati antibiotik. Mnogo vam je potrebno i rentgensko ili CT skeniranje. Također postoji rizik od crijevnih krvarenja, pa će vas liječnik možda nadgledati zbog anemije zbog nedostatka željeza i drugih nutritivnih nedostataka. Multivitamin može pomoći u nadoknađivanju nedostataka.
7. Da li je nešto što je povezano sa mojim UC-om opasno po život?
UC sam po sebi nije opasan po život, ali neke komplikacije mogu biti. Zbog toga je važno uzimati lijekove prema uputama, s ciljem postizanja remisije. Zdrava prehrana, redovno vježbanje i održavanje zdrave težine mogu smanjiti rizik od raka debelog crijeva.
Toksični megakolon je još jedna ozbiljna komplikacija UC-a. To se događa kada upala uzrokuje pretjeranu plinovitost. Zarobljeni plin može potaknuti povećanje debelog crijeva tako da više ne može funkcionirati. Puknuće debelog crijeva može dovesti do infekcije krvi. Simptomi toksičnog megakolona uključuju bol u trbuhu, vrućicu i ubrzan rad srca.
8. Postoje li medicinske procedure za UC?
Operacija se preporučuje za ozbiljne UC koji ne reagiraju na terapiju ili one s komplikacijama opasnim po život. Ako imate operaciju za ispravljanje UC-a, postoje dvije mogućnosti koje omogućavaju uklanjanje otpada iz vašeg tijela. Uz ileostomiju, hirurg stvara otvor na vašem trbušnom zidu i preusmjerava tanka crijeva kroz ovu rupu. Vanjska vreća pričvršćena na vanjsku stranu trbuha sakuplja otpad. Ileo-analna vrećica može se hirurški izgraditi na kraju tankog crijeva i pričvrstiti na anus, što omogućava prirodnije uklanjanje otpada.
9. Mogu li zatrudnjeti sa UC?
UC obično ne utječe na plodnost, a mnoge žene koje zatrudne imaju zdravu trudnoću. Ali ispadanje u trudnoći može povećati rizik od preranog porođaja. Da bi smanjio ovaj rizik, liječnik može preporučiti postizanje remisije prije trudnoće. Takođe biste trebali izbjegavati određene lijekove prije trudnoće. Neki imunosupresivi povećavaju rizik od urođenih mana. Možda ćete morati prilagoditi lijekove tokom trudnoće.
Za poneti
Život s UC-om može utjecati na vašu sposobnost za rad, putovanje ili vježbanje, ali uspostavljanje dobrih odnosa s liječnikom može vam pomoći da živite puni život. Ključno je uzimanje lijekova prema uputama i sastanak s liječnikom ako imate pitanja ili nedoumice u vezi sa svojim zdravljem. Obrazovanje i znanje šta možete očekivati od ovog stanja mogu vam pomoći da se snađete.