Ventrikularna tahikardija: što je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Simptomi ventrikularne tahikardije
• Mogućnosti liječenja
• Uzroci ventrikularne tahikardije

Ventrikularna tahikardija je vrsta aritmije koja ima visok puls, sa više od 120 otkucaja srca u minuti. Javlja se u donjem dijelu srca i može ometati sposobnost pumpanja krvi u tijelo, simptomi uključuju otežano disanje, stezanje u prsima, a osoba može i pasti u nesvijest.

Ova promjena može se dogoditi kod naizgled zdravih ljudi bez simptoma i obično je benigna, mada može biti uzrokovana ozbiljnim bolestima, koje čak mogu dovesti do smrti.

Ventrikularna tahikardija može se klasificirati kao:

• Nepodržani: kada se zaustavi sam za manje od 30 sekundi
• Održavano: što je kada srce dostigne više od 120 otkucaja u minuti duže od 30 sekundi
• Hemodinamski nestabilni: kada postoji hemodinamsko oštećenje i zahtijeva hitno liječenje
• Neprestano: koja se kontinuirano održava i koja brzo odmara
• Električna oluja: kada se dogode 3 ili 4 puta u roku od 24 sata
• Monomorfni: kada postoji ista QRS promjena sa svakim otkucajem
• Polimorfni: kada se QRS mijenja sa svakim otkucajem
• Pleomorfni: kada postoji više od 1 QRS tokom epizode
• Torsades de pointes: kada postoji dugačak QT i rotacija vrhova QRS
• Ponovni ulazak u ožiljak: kada postoji ožiljak na srcu
• Fokalno: kada započinje na jednom mjestu i širi se u različitim smjerovima
• Idiopatski: kada nema pridružene bolesti srca

Kardiolog može znati koje su karakteristike nakon izvođenja elektrokardiograma.

Simptomi ventrikularne tahikardije

Simptomi ventrikularne tahikardije mogu uključivati:

• Ubrzan rad srca koji se osjeća u prsima;
• Ubrzani puls;
• Može doći do povećanja brzine disanja;
• Može biti prisutan dah;
• Nelagoda u prsima;
• Vrtoglavica i / ili nesvjestica.

Ponekad ventrikularna tahikardija uzrokuje malo simptoma, čak i na frekvencijama do 200 otkucaja u minuti, ali je i dalje izuzetno opasna. Dijagnozu postavlja kardiolog na osnovu pregleda elektrokardiograma, ehokardiograma, magnetske rezonancije srca ili kateterizacije srca.

Mogućnosti liječenja

Cilj liječenja je vratiti puls u normalu, što se može postići defibrilatorom u bolnici. Pored toga, nakon kontrole rada srca važno je spriječiti buduće epizode. Stoga se liječenje može obaviti sa:

Kardioverzija:sastoji se od "električnog udara" u grudima pacijenta uz upotrebu defibrilatora u bolnici. Pacijent tijekom postupka prima lijekove za spavanje i stoga ne osjeća bol, što je brz i siguran postupak.

Upotreba lijekova: indicirano za ljude koji ne pokazuju simptome, ali koji nije toliko učinkovit kao kardioverzija, a vjerovatnoća nuspojava je veća.

ICD implantacija: ICD je implantabilni kardiodefibrilator, sličan pejsmejkeru, koji je namijenjen ljudima koji imaju velike šanse za predstavljanje novih epizoda ventrikularne tahikardije.

Ablacija malih abnormalnih ventrikularnih područja:kroz kateter umetnut u srce ili kardiokirurgiju otvorenog srca.

Komplikacije su povezane sa zatajenjem srca, nesvjesticom i iznenadnom smrću.

Uzroci ventrikularne tahikardije

Neke situacije koje mogu uzrokovati ventrikularnu tahikardiju uključuju bolesti srca, nuspojave nekih lijekova, sarkoidozu i upotrebu nedozvoljenih lijekova, ali postoje slučajevi u kojima se uzrok ne može otkriti.