Što je sesalni polip i je li to razlog za brigu?

Sadržaj

• Vrste sjedećih polipa
• Sesilni nazubljeni adenomi
• Villous adenoma
• Cjevasti adenomi
• Tubulovillous adenomas
• Uzroci i faktori rizika za sjedeće polipe
• Dijagnoza sjedećih polipa
• Tretman sjedećih polipa
• Rizik od raka
• Kakvi su izgledi?

Šta su polipi?

Polipi su male izrasline koje se razvijaju u sluznici tkiva unutar nekih organa. Polipi obično rastu u debelom crijevu ili crijevima, ali se mogu razviti i u želucu, ušima, vagini i grlu.

Polipi se razvijaju u dva glavna oblika. Sesilni polipi rastu ravno na tkivu koje oblaže organ. Sesivni polipi mogu se stopiti sa sluznicom organa, pa ih je ponekad teško pronaći i liječiti. Sesilni polipi smatraju se prekanceroznim. Obično se uklanjaju tokom kolonoskopije ili naknadne operacije.

Pedunkulirani polipi su drugi oblik. Rastu na stabljici prema gore iz tkiva. Izraslina se nalazi na vrhu tankog komada tkiva. Polipu daje izgled gljive.

Vrste sjedećih polipa

Sesilni polipi postoje u nekoliko varijanti. Svaka je malo drugačija od ostalih i svaka sa sobom nosi rizik od raka.

Sesilni nazubljeni adenomi

Sesilni nazubljeni adenomi smatraju se prekanceroznim. Ova vrsta polipa svoje je ime dobila po piljenom izgledu nazubljenih stanica pod mikroskopom.

Villous adenoma

Ova vrsta polipa obično se otkriva u skriningu za rak debelog crijeva. Nosi visok rizik da postane karcinom. Mogu biti luksuzni, ali obično su sjedeći.

Cjevasti adenomi

Većina polipa debelog crijeva su adenomatozni ili tubularni adenom. Mogu biti sjedeći ili ravni. Ovi polipi nose manji rizik od raka.

Tubulovillous adenomas

Mnogi adenomi imaju mješavinu oba načina rasta (vilozni i cjevasti). Nazivaju se tubuloviloznim adenomima.

Uzroci i faktori rizika za sjedeće polipe

Nejasno je zašto se polipi razvijaju kad nisu kancerogeni. Upala je možda kriva. Mutacija gena koji oblažu organe može takođe igrati ulogu.

Siseli nazubljeni polipi su česti među ženama i ljudima koji puše. Svi polipi debelog crijeva i želuca češći su kod ljudi koji:

• su gojazni
• jesti prehranu sa puno masnoća i siromašnom vlaknima
• jesti visokokaloričnu dijetu
• konzumirajte velike količine crvenog mesa
• imaju 50 ili više godina
• imaju porodičnu istoriju polipa i raka debelog crijeva
• redovno koristite duvan i alkohol
• nemaju dovoljno vježbe
• imaju porodičnu istoriju dijabetesa tipa 2

Dijagnoza sjedećih polipa

Polipi se gotovo uvijek pronađu tokom skrininga ili kolonoskopije karcinoma debelog crijeva. To je zato što polipi rijetko uzrokuju simptome. Čak i ako se sumnja na njih prije kolonoskopije, potreban je vizualni pregled unutrašnjosti vašeg organa kako bi se potvrdilo prisustvo polipa.

Tijekom kolonoskopije, liječnik će umetnuti osvijetljenu cijev u anus, kroz rektum i u donje debelo crijevo (debelo crijevo). Ako liječnik vidi polip, možda će ga moći u potpunosti ukloniti.

Vaš liječnik također može odabrati uzimanje uzorka tkiva. To se naziva biopsija polipa. Taj će uzorak tkiva biti poslan u laboratoriju, gdje će ga liječnik pročitati i postaviti dijagnozu. Ako se izvještaj vrati kao kancerogen, vi i vaš liječnik razgovarat ćete o mogućnostima liječenja.

Tretman sjedećih polipa

Benigni polipi ne moraju se uklanjati. Ako su mali i ne uzrokuju nelagodu ili iritaciju, vaš liječnik može odlučiti samo promatrati polipe i ostaviti ih na mjestu.

Međutim, možda će vam trebati češće kolonoskopije kako biste pazili na promjene ili dodatni rast polipa. Isto tako, radi duševnog mira, možete odlučiti da želite smanjiti rizik da polipi postanu kancerozni (zloćudni) i ukloniti ih.

Kancerozne polipe treba ukloniti. Vaš liječnik ih može ukloniti tijekom kolonoskopije ako su dovoljno mali. Kasnije će možda trebati ukloniti veće polipe kirurškim zahvatom.

Nakon operacije, liječnik će možda htjeti razmotriti dodatni tretman, poput zračenja ili hemoterapije, kako bi bio siguran da se rak nije proširio.

Rizik od raka

Neće svaki sesilni polip postati karcinom. Samo mala manjina svih polipa postaje karcinom. To uključuje sjedeće polipe.

Međutim, kitnjasti polipi veći su rizik od raka jer ih je teško pronaći i mogu se godinama previdjeti. Njihov ravni izgled skriva ih u gustim sluznicama koje oblažu debelo crijevo i želudac. To znači da mogu postati karcinomi, a da ih nikad ne otkriju. Međutim, ovo se možda mijenja.

Uklanjanje polipa smanjit će rizik da polip u budućnosti postane rakav. Ovo je posebno dobra ideja za nazubljene sjedeće polipe. Prema jednom istraživanju, 20 do 30 posto raka debelog crijeva dolazi iz nazubljenih polipa.

Kakvi su izgledi?

Ako se pripremate za kolonoskopiju ili pregled raka debelog crijeva, razgovarajte sa svojim liječnikom o riziku od raka debelog crijeva i što će se učiniti ako se pronađu polipi. Upotrijebite ove točke za razgovor:

• Pitajte imate li povećan rizik od raka debelog crijeva. Način života i genetski faktori mogu utjecati na rizik od razvoja raka debelog crijeva ili predkancera. Vaš liječnik može razgovarati o vašem individualnom riziku i stvarima koje možete učiniti da biste smanjili rizik u budućnosti.
• Pitajte za polipe nakon probira. Na svom kontrolnom sastanku pitajte svog doktora o rezultatima kolonoskopije. Vjerojatno će imati slike bilo kojih polipa, a imat će i rezultate biopsija u roku od nekoliko dana.
• Razgovarajte o sljedećim koracima. Ako su polipi pronađeni i testirani, šta im se treba dogoditi? Razgovarajte sa svojim liječnikom o planu liječenja. To može uključivati ​​budno razdoblje čekanja kada ne poduzmete mjere. Ako je polip prekancerozan ili kancerogen, vaš liječnik će ga možda htjeti brzo ukloniti.
• Smanjite rizik od budućih polipa. Iako je nejasno zašto se razvijaju polipi debelog crijeva, liječnici znaju da možete smanjiti rizik jedući zdravu prehranu s vlaknima i smanjenom masnoćom. Također možete smanjiti rizik od polipa i raka gubitkom kilograma i vježbanjem.
• Pitajte kada biste trebali ponovo biti pregledani. Kolonoskopije bi trebale započeti s 50 godina. Ako liječnik ne pronađe nijedan adenom ili polip, sljedeći pregled možda neće biti potreban deset godina. Ako se pronađu mali polipi, liječnik vam može predložiti uzvratni posjet već za pet godina. Međutim, ako se pronađu veći polipi ili kancerogeni polipi, možda će vam trebati nekoliko naknadnih kolonoskopija u rasponu od nekoliko godina.