Candida auris infekcija

Candida auris (C auris) je vrsta kvasca (gljivica). Može izazvati ozbiljnu infekciju kod pacijenata u bolnicama ili staračkim domovima. Ovi pacijenti su često već vrlo bolesni.

C auris infekcije se često ne popravljaju antifungalnim lijekovima koji obično liječe infekcije kandidom. Kada se to dogodi, kaže se da je gljiva otporna na antifungalne lijekove. Zbog toga je vrlo teško liječiti infekciju.

C auris infekcija je rijetka u zdravih ljudi.

Neke pacijente ljudi nose C auris na njihovim tijelima, a da im to ne pozli. To se naziva "kolonizacija". To znači da mogu lako proširiti klicu a da to ne znaju. Međutim, ljudi koji su kolonizirani sa C auris još uvijek su u opasnosti da zaraze gljivicom.

C auris mogu se širiti od osobe do osobe ili od kontakta s predmetima ili opremom. Pacijenti iz bolnice ili dugotrajnog staračkog doma mogu se kolonizirati C auris. Mogu ga proširiti na predmete u objektu, poput noćnih ormarića i ograda. Pružaoci zdravstvene zaštite i posjeta porodici i prijateljima koji imaju kontakt sa pacijentom C auris može ga proširiti na druge pacijente.

Jednom C auris uđe u tijelo, može izazvati ozbiljnu infekciju krvotoka i organa. To će se vjerovatnije dogoditi kod ljudi s oslabljenim imunološkim sistemom. Osobe koje imaju cijevi za disanje ili hranjenje ili IV katetere imaju najveći rizik od infekcije.

Ostali faktori rizika za C auris infekcije uključuju:

• Život u staračkom domu ili mnogo posjeta bolnici
• Često uzimanje antibiotika ili antifungalnih lijekova
• Imati mnogo medicinskih problema
• Nakon nedavne operacije

C auris infekcije su se dogodile kod ljudi svih dobnih skupina.

C auris infekcije može biti teško identificirati iz sljedećih razloga:

• Simptomi a C auris infekcije su slične onima koje uzrokuju druge gljivične infekcije.
• Pacijenti koji imaju C auris infekcije su često već vrlo bolesne. Simptome infekcije je teško razlikovati od ostalih simptoma.
• C auris može se zamijeniti s drugim vrstama gljivica, osim ako se za njezinu identifikaciju ne koriste posebni laboratorijski testovi.

Visoka temperatura sa zimicom koja se ne popravlja nakon uzimanja antibiotika može biti znak a C auris infekcija. Odmah obavijestite svog dobavljača ako vi ili voljena osoba imate infekciju koja ne postaje bolja, čak ni nakon liječenja.

A C auris infekcija se ne može dijagnosticirati uobičajenim metodama. Ako vaš davatelj usluga smatra da je uzrok vaše bolesti C auris, morat će koristiti posebne laboratorijske testove.

Testovi krvi uključuju:

• CBC sa diferencijalom
• Krvne kulture
• Osnovni metabolički panel
• B-1,3 glukan test (ispitivanje određenog šećera nađenog na nekim gljivama)

Vaš davatelj usluga takođe može predložiti testiranje ako sumnjaju da ste kolonizirani sa C aurisili ako ste na pozitivnom testu C auris prije.

C auris infekcije se često liječe antimikotičnim lijekovima zvanim ehinokandini. Mogu se koristiti i druge vrste antimikotičnih lijekova.

Neki C auris infekcije ne reagiraju ni na jednu od glavnih klasa antimikotičnih lijekova. U takvim slučajevima može se koristiti više od jednog antimikotičnog lijeka ili veće doze ovih lijekova.

Infekcije sa C auris može biti teško liječiti zbog otpornosti na antimikotične lijekove. Koliko će se osoba dobro snaći ovisit će o:

• Koliko je ozbiljna infekcija
• Da li se infekcija proširila na krvotok i organe
• Cjelokupno zdravlje osobe

C auris infekcije koje se šire u krvotok i organe kod vrlo bolesnih ljudi često mogu dovesti do smrti.

Obratite se svom dobavljaču ako:

• Imate vrućicu i jezu koja se ne poboljšava, čak ni nakon liječenja antibioticima
• Imate gljivičnu infekciju koja se ne poboljšava, čak i nakon antimikotičnog tretmana
• Razvijate vrućicu i jezu ubrzo nakon kontakta sa osobom koja ima C auris infekcija

Slijedite ove korake da biste spriječili širenje C aurisa:

• Operite ruke temeljito vodom i sapunom. Ili koristite sredstvo za dezinfekciju ruku na bazi alkohola. Učinite to prije i nakon kontakta s ljudima koji imaju ovu infekciju te prije i nakon dodirivanja bilo koje opreme u njihovoj sobi.
• Obavezno operite ruke ili koristite sredstvo za dezinfekciju ruku i nosite rukavice i haljine prilikom interakcije sa pacijentima. Ne bojte se progovoriti ako primijetite bilo kakve propuste u dobroj higijeni.
• Ako voljena osoba ima C auris infekcije, treba ih izolirati od ostalih pacijenata i držati ih u odvojenoj sobi.
• Ako posjećujete svoju voljenu osobu koja je izolirana od drugih pacijenata, slijedite upute zdravstvenih radnika u postupku ulaska i izlaska iz prostorije kako biste smanjili šansu za širenje gljivica.
• Ove mjere predostrožnosti treba koristiti i za ljude koji su kolonizirani C auris dok njihov dobavljač ne utvrdi da više ne mogu širiti gljivicu.

Odmah se obratite svom davatelju usluga ako sumnjate da vi ili neko koga poznajete ima ovu infekciju.

Candida auris; Candida; C auris; Gljivični - auris; Gljiva - auris

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/index.html. Ažurirano 30. aprila 2019. Pristupljeno 6. maja 2019.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Candida auris: Klica otporna na lijekove koja se širi u zdravstvenim ustanovama. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-drug-resistant.html. Ažurirano: 21. decembra 2018. Pristupljeno 6. maja 2019.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Candida auris kolonizacija. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/fact-sheets/c-auris-colonization.html. Ažurirano: 21. decembra 2018. Pristupljeno 6. maja 2019.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Candida auris informacije za pacijente i članove porodice. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/patients-qa.html. Ažurirano: 21. decembra 2018. Pristupljeno 6. maja 2019.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Prevencija i suzbijanje infekcije za Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html. Ažurirano: 21. decembra 2018. Pristupljeno 6. maja 2019.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Liječenje i upravljanje infekcijama i kolonizacijom. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-treatment.html. Ažurirano: 21. decembra 2018. Pristupljeno 6. maja 2019.

Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, Giammanco A, Giarratano A, Chowdhary A. Epidemiologija, kliničke karakteristike, rezistencija i liječenje infekcija Candida auris. J Intenzivna njega. 2018; 6: 69. PMID: 30397481 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30397481.

Jeffery-Smith A, Taori SK, Schelenz S, et al. Candida auris: pregled literature. Clin Microbiol Rev. 2017; 31 (1). PMID: 29142078 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29142078.

Sears D, Schwartz BS. Candida auris: novi patogen otporan na više lijekova. Int J Infect Dis. 2017; 63: 95-98. PMID: 28888662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28888662.