Gastrointestinalni stromalni tumori: simptomi, uzroci i faktori rizika
Sadržaj
Gastrointestinalni stromalni tumori (GIST) su tumori ili nakupine obraslih ćelija u gastrointestinalnom (GI) traktu. Simptomi GIST tumora uključuju:
- krvave stolice
- bol ili nelagodnost u trbuhu
- mučnina i povraćanje
- opstrukcija crijeva
- masa u trbuhu koju možete osjetiti
- umor ili osjećaj umora
- osjećam se vrlo sitim nakon što pojedem male količine
- bol ili poteškoće pri gutanju
Gastrointestinalni trakt je sistem odgovoran za probavu i apsorpciju hrane i hranjivih sastojaka. Uključuje jednjak, želudac, tanko crijevo i debelo crijevo.
GIST započinju u posebnim ćelijama koje su dio autonomnog nervnog sistema. Te ćelije se nalaze u zidu GI trakta i reguliraju mišićno kretanje za probavu.
Većina GIST-ova nastaje u želucu. Ponekad nastaju u tankom crijevu, ali GIST-ovi koji se formiraju u debelom crijevu, jednjaku i rektumu su mnogo rjeđi. GIST mogu biti ili maligni i kancerogeni ili benigni i ne kancerogeni.
Simptomi
Simptomi ovise o veličini tumora i o tome gdje se nalazi. Zbog toga se često razlikuju po težini i od jedne osobe do druge. Simptomi poput bolova u trbuhu, mučnine i umora preklapaju se sa mnogim drugim stanjima i bolestima.
Ako imate bilo koji od ovih ili drugih abnormalnih simptoma, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom. Oni će vam pomoći utvrditi uzrok vaših simptoma.
Ako imate bilo kakve faktore rizika za GIST ili bilo koje drugo stanje koje bi moglo uzrokovati ove simptome, to obavezno spomenite svom liječniku.
Uzroci
Tačan uzrok GIST-a nije poznat, iako se čini da postoji veza s mutacijom u ekspresiji KIT proteina. Rak se razvija kada stanice počnu rasti van kontrole. Kako ćelije nastavljaju nekontrolirano rasti, one se grade i formiraju masu koja se naziva tumor.
GIST-ovi započinju u GI traktu i mogu narasti prema van u obližnje strukture ili organe. Često se šire na jetru i peritoneum (membranska sluznica trbušne šupljine), ali rijetko i na obližnje limfne čvorove.
Faktori rizika
Postoji samo nekoliko poznatih faktora rizika za GIST:
Dob
Najčešća dob za razvoj GIST-a je između 50 i 80. Iako se GIST-ovi mogu dogoditi kod ljudi mlađih od 40 godina, oni su izuzetno rijetki.
Geni
Većina GIST-ova događa se slučajno i nemaju jasan uzrok. Međutim, neki ljudi su rođeni sa genetskom mutacijom koja može dovesti do GIST-a.
Neki od gena i stanja povezanih s GIST-ovima uključuju:
Neurofibromatoza 1: Ovaj genetski poremećaj, koji se naziva i Von Recklinghausenova bolest (VRD), uzrokovan je nedostatkom u NF1 gen. Stanje se može prenijeti s roditelja na dijete, ali nije uvijek naslijeđeno. Ljudi s ovim stanjem imaju povećan rizik od razvoja dobroćudnih tumora na živcima u ranoj dobi. Ovi tumori mogu izazvati tamne mrlje na koži i pjege u preponama ili ispod pazuha. Ovo stanje takođe povećava rizik za razvoj GIST-a.
Sindrom porodičnog gastrointestinalnog stromalnog tumora: Ovaj sindrom najčešće uzrokuje abnormalni KIT gen koji se prenosi sa roditelja na dijete. Ovo rijetko stanje povećava rizik od GIST-a. Ovi GIST-ovi mogu nastati u mlađoj dobi od opće populacije. Osobe s ovim stanjem mogu imati više GIST-ova tijekom svog života.
Mutacije gena sukcinat dehidrogenaze (SDH): Ljudi koji su rođeni s mutacijama u SDHB i SDHC genima imaju povećani rizik za razvoj GIST-a. Također im je povećan rizik od razvoja vrste nervnog tumora nazvanog paragangliom.