Što je pulsni oksimetar i da li vam zaista treba kod kuće?

Sadržaj

• Šta je pulsni oksimetar i kako radi?
• Možete li koristiti pulsnog vola za otkrivanje koronavirusa?
• Dakle, trebate li kupiti pulsni oksimetar?
• Recenzija za

Kako se koronavirus nastavlja širiti, tako se priča i o malom medicinskom uređaju koji moć biti u mogućnosti upozoriti pacijente da prije potraže pomoć. Po obliku i veličini podsjeća na štipaljku za odjeću, pulsni oksimetar nježno se uklapa u vaš prst i u roku od nekoliko sekundi mjeri vaš broj otkucaja srca i razinu kisika u krvi, što može biti pogođeno kod pacijenata s COVID-19.

Ako vam ovo zvuči pomalo poznato, to je zato što ste uređaj vjerojatno doživjeli iz prve ruke u ljekarskoj ordinaciji ili ste ga, barem u najmanju ruku, vidjeli u jednoj epizodi Grey's.

Uprkos novootkrivenoj popularnosti, pulsni oksimetri nisu dio (barem još uvijek nisu) službenih smjernica za prevenciju i liječenje COVID-19 koje su utvrdile velike zdravstvene organizacije. Ipak, neki liječnici vjeruju da mali gadget može biti ključni igrač usred pandemije, pomažući ljudima, posebno onima s oslabljenim imunitetom i već postojećim plućnim bolestima (zbog povećanog rizika od zaraze virusom), da prate njihovu razinu bez napuštanja kuće (uostalom, većina država i dalje naglašava važnost ostajanja kod kuće). Zapamtite: korona virus može izazvati pustoš u vašim plućima, što dovodi do nedostatka zraka i sniženog nivoa kiseonika u krvi.

Evo šta treba da znate.

Šta je pulsni oksimetar i kako radi?

Pulsni oksimetar (zvani pulsni vol) je elektronički uređaj koji mjeri otkucaje srca i zasićenje ili količinu kisika u vašim crvenim krvnim zrncima, prema Američkom udruženju za pluća (ALA). Iako se tehnički može pričvrstiti na druge dijelove tijela (npr. nos, uši, nožne prste), pulsni oksimetar se obično postavlja na jedan od vaših prstiju. Sićušni uređaj nježno steže vaš prst i mjeri vaš nivo kisika u krvi svjetlucajući kroz vaš vrh prsta. Cilja na hemoglobin, protein u vašim crvenim krvnim zrncima koji prenosi kisik iz pluća do ostatka tijela. U zavisnosti od toga koliko kiseonika nosi, hemoglobin apsorbuje različite količine i talasne dužine svetlosti. Dakle, količina svjetlosti koju krv apsorbira signalizira nivo kisika u krvi do pulsa, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO).

Dok su neka istraživanja otkrila da tačnost ovih očitavanja može varirati ovisno o prstu koji se koristi, većina medicinskih stručnjaka stavlja pulsni oksimetar na kažiprst pacijenta. Želite izbjeći tamne lakove za nokte i duge ili umjetne nokte jer ti čimbenici - kao i hladne ruke - mogu utjecati na točnost rezultata, kaže Osita Onugha, dr., Šefica robotske torakalne kirurgije i direktorica Laboratorije za kiruršku inovaciju na Institutu za rak John Wayne u Zdravstvenom centru Providence Saint John u Santa Monici u Kaliforniji.

Dakle, kakvo bi trebalo biti očitavanje vašeg pulsnog oksimetra, u idealnom slučaju? Prema WHO-u, zasićenost vaše krvi kiseonikom trebala bi biti između 95-100 posto. Međutim, većina zdravih ljudi dobit će očitanje između 95-98 posto, kaže dr. Onugha. A ako vam očitanje padne ispod 93 posto, trebate nazvati svog liječnika, pogotovo ako je vaš nivo u prošlosti bio veći, dodaje David Cennimo, MD, docent medicine na Medicinskom fakultetu Rutgers New Jersey. To bi moglo značiti da ste potencijalno hipoksični, u kojem je vašem tijelu nedostajalo kisika, prema WHO. Međutim, varijacija od 1 do 2 posto od čitanja do čitanja je normalna, dodaje dr. Cennimo.

"Na neki način, ovo je kao da imate termometar", kaže on. "[Pulsni oksimetar] može biti koristan, ali nadam se da neće nekoga izluditi opsjednutim brojevima. S druge strane, ako neko osjeća kratak dah ili ima druge respiratorne simptome koji ga izazivaju zabrinutost, treba da potraži briga čak i ako je njihov puls 'normalan'" (Povezano: Je li ova tehnika disanja kod koronavirusa zakonita?)

A, za vrijeme pandemije koronavirusa, upravo zbog ovih respiratornih problema ljudi su u velikoj pripravnosti za svaku promjenu funkcije pluća ili zdravlja trenutno.

Možete li koristiti pulsnog vola za otkrivanje koronavirusa?

Ne baš.

COVID-19 može izazvati upalnu reakciju u plućima, plućne komplikacije kao što je upala pluća i/ili sitne, mikroskopske krvne ugruške u plućima. (Što je, btw, jedan od razloga zašto se vjeruje da vaping povećava rizik od koronavirusa.) Kada neko razvije bolest pluća ili probleme s plućima, njegovo tijelo može imati problema s prijenosom kisika iz alveola (male vrećice u plućima na kraj vaših bronhija) na njihova krvna zrnca, kaže dr. Cennimo. I to je nešto što ljekari otkrivaju kod pacijenata sa COVID-19, dodaje. (Psst ... neki pacijenti s koronavirusom također mogu osjetiti osip.)

Liječnici također primjećuju zabrinjavajući trend poznat kao "tiha hipoksija" među pacijentima s koronavirusom, gdje im nivo zasićenja kisikom postaje izuzetno nizak, ali nemaju zadihanost, kaže dr. Cennimo. "Dakle, bilo je sugestija da bi se dodatnim praćenjem mogao prije identificirati pad zasićenja kisikom - i potaknuti davanje kisika", objašnjava on.

U međuvremenu, postoji i argument da redovno praćenje pulsnim oksimetrom može biti od pomoći pri provjeri osnovnih radnika da signaliziraju ako su zaraženi virusom i da moraju u izolaciju.Ali dr. Onugha nije uvjeren da će to biti od pomoći. "Kod COVID-19 veća je vjerojatnost da ćete prvo imati groznicu, zatim kašalj, a zatim otežano disanje, ako dođe do te točke. Niža razina zasićenja kisikom vjerojatno neće biti vaš prvi simptom", kaže on. (Povezano: Prema mišljenju stručnjaka, najčešći simptomi koronavirusa na koje treba paziti)

Dakle, trebate li kupiti pulsni oksimetar?

Teorija je da bi redovita i pravilna upotreba pulsnog oksimetra mogla omogućiti pacijentima sa i bez COVID-19 da prate razinu zasićenja kisikom. No, prije nego što vam ponestane kupovine, znajte da su liječnici podijeljeni po pitanju toga jesu li zaista neophodne pandemije (poput, recimo, maski za lice).

"Mislim da je to dobra ideja za pacijente s COVID-19 koji su u izolaciji kod kuće, sve dok znaju što učiniti s informacijama-koji je nivo kisika prenizak i što učiniti ako se to dogodi", kaže Richard Watkins, MD, liječnik zarazne bolesti u Akronu, Ohajo, i vanredni profesor interne medicine na Medicinskom univerzitetu Northeast Ohio. (Ne paničarite i pozovite svog doktora.)

On također misli da pulsni vol može biti vrijedan za ljude koji imaju sumnjiv (čitaj: nije potvrđen) slučaj COVID-19: "Pitao sam se o ljudima koji su umrli kod kuće-posebno mladima-da li bi pulsni oksimetar mogao imati upozorio njih ili njihovu porodicu da su u nevolji." (Vezano: Tačno šta učiniti ako živite s nekim ko ima koronavirus)

Ali ne misle svi da je to nužno. Dr. Onugha i dr. Cennimo se slažu da uređaj vjerovatno nije potreban široj populaciji. "Ako imate već postojeće stanje kao što je astma ili HOBP, može vam biti od pomoći da znate koji su vaši nivoi zasićenosti kiseonikom", dodaje dr. Onugha. "I ako vam je dijagnosticiran COVID-19, moglo bi biti od pomoći [pratiti vaše stanje], ali, općenito, mislim da to nije korisno za sve."

Osim toga, trenutno nema službenih preporuka velikih medicinskih udruženja, poput Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), WHO-a i Američkog liječničkog udruženja (AMA) o upotrebi pulsnog oksimetra kada je u pitanju COVID-19. Štaviše, ALA je nedavno objavila saopćenje za javnost, upozoravajući da pulsni oksimetar "nije zamjena za razgovor sa ljekarom" i da "većina pojedinaca ne mora imati pulsni oksimetar u svom domu". (Vezano: Šta učiniti ako mislite da imate koronavirus)

Ipak, ako vi uradi želite kupiti zbog razloga povezanih s koronavirusom ili na neki drugi način-pristupačni su i dostupne su ove verzije kod kuće-bilo koji pulsni oksimetar koji možete pronaći u lokalnoj ljekarni ili na internetu trebao bi biti dovoljan, kaže dr. Onugha. "Sve su prilično tačne, uglavnom", kaže on. Isprobajte ChoiceMMEd pulsni oksimetar (kupite, 35 dolara, target.com) ili NuvoMed pulsni oksimetar (kupite, 60 dolara, cvs.com). Imajte na umu da je mnogo pulsnih oksimetara trenutno rasprodano, pa će možda trebati malo pretraživanja da se pronađe dostupni uređaj. (Ako želite da budete super temeljiti, možete provjeriti bazu podataka prije tržišta obavijesti Uprave za hranu i lijekove i potražiti "oksimetar" da biste dobili listu uređaja koje je FDA priznala.)

Informacije u ovoj priči su tačne za vrijeme štampe. Kako se ažuriranja o koronavirusu COVID-19 nastavljaju razvijati, moguće je da su se neke informacije i preporuke u ovoj priči promijenile od prvog objavljivanja. Predlažemo vam da se redovno prijavljujete sa resursima kao što su CDC, WHO i vaše lokalno odeljenje za javno zdravlje radi najažurnijih podataka i preporuka.

Recenzija za