Priapizam

Sadržaj

• Koji su simptomi priapizma?
• Koji su uzroci priapizma?
• Kako liječnik može dijagnosticirati priapizam?
• Mjerenje plinova u krvi
• Testovi krvi
• Toksikološki test
• Ultrazvuk
• Koji su tretmani za priapizam?
• Outlook za priapizam

Šta je priapizam?

Priapizam je stanje koje uzrokuje uporne i ponekad bolne erekcije. To je slučaj kada erekcija traje četiri sata ili više bez seksualne stimulacije. Priapizam je neuobičajen, ali kada se dogodi, obično pogađa muškarce u 30-ima.

Nisko protočni ili ishemični priapizam javlja se kada se krv zaglavi u erekcijskoj komori. Slomljena arterija koja sprečava pravilnu cirkulaciju krvi u penisu uzrokuje visok protok ili neishemični priapizam. To bi moglo biti zbog ozljede.

Erekcija koja traje duže od četiri sata hitna je medicinska pomoć. Krv u vašem penisu bez kisika može oštetiti tkivo u penisu. Neliječeni priapizam može rezultirati oštećenjem ili uništavanjem tkiva penisa i trajnom erektilnom disfunkcijom.

Koji su simptomi priapizma?

Simptomi ovog stanja variraju ovisno o tome imate li priapizam s malim ili velikim protokom. Ako imate priapizam s malim protokom, mogli biste iskusiti:

• erekcije koje traju više od četiri sata
• kruta osovina penisa s mekanim vrhom
• bol u penisu

Priapizam s malim protokom ili ishemija može postati ponavljajuće stanje. Kada simptomi započnu, nehotične erekcije mogu trajati samo nekoliko minuta ili kratko vrijeme. Kako vrijeme prolazi, ove erekcije se javljaju sve duže i traju sve duže.

Ako imate priapizam s velikim protokom, imat ćete neke od istih simptoma kao i priapizam s malim protokom. Glavna razlika je u tome što se bol ne javlja kod priapizma visokog protoka.

Svaka erekcija koja traje duže od četiri sata bez seksualne stimulacije smatra se hitnom medicinskom pomoći.

Koji su uzroci priapizma?

Uobičajena erekcija penisa je ona koja se javlja zbog fizičke ili fiziološke stimulacije. Povećani protok krvi u penisu uzrokuje erekciju. Kada stimulacija završi, dolazi do smanjenja protoka krvi i erekcija nestaje.

Kod prijapizma postoji problem s protokom krvi u penisu. Različiti uvjeti utječu na to kako krv teče u penis i van njega. Ovi poremećaji i bolesti uključuju:

• anemija srpastih ćelija
• leukemija
• multipli mijelom

Otprilike 42 posto odraslih koji imaju srpastoćelijsku anemiju doživljavaju priapizam u nekom trenutku svog života.

Priapizam se može dogoditi i ako uzimate određene lijekove na recept ili zloupotrebljavate alkohol, marihuanu i druge ilegalne droge. Lijekovi na recept koji mogu utjecati na protok krvi u penis uključuju:

• lijekovi za erektilnu disfunkciju
• antidepresivi
• alfa blokatori
• lijekovi za anksiozne poremećaje
• sredstva za razrjeđivanje krvi
• hormonska terapija
• lijekovi za poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje
• trovanje ugljen-monoksidom
• ugriz pauka crne udovice
• poremećaj metabolizma
• neurogeni poremećaj
• karcinomi koji uključuju penis

Kako liječnik može dijagnosticirati priapizam?

Iako obje vrste priapizma imaju slične simptome, vaš liječnik mora pokrenuti dijagnostičke testove kako bi utvrdio imate li priapizam s malim ili velikim protokom. Opcije liječenja razlikuju se ovisno o tačnoj vrsti stanja.

Ponekad liječnici mogu dijagnosticirati priapizam na osnovu simptoma i fizičkog pregleda genitalnog područja. Testovi koji se koriste za određivanje vrste priapizma mogu uključivati:

Mjerenje plinova u krvi

Ovaj postupak uključuje umetanje igle u penis i uzimanje uzorka krvi. Ako uzorak otkrije da je krv u vašem penisu bez kisika, imate priapizam s malim protokom. Ali ako uzorak otkrije jarko crvenu krv, imate priapizam velikog protoka.

Testovi krvi

Budući da priapizam mogu izazvati druge bolesti i poremećaji krvi, vaš liječnik također može prikupiti uzorak krvi kako bi provjerio razinu crvenih krvnih zrnaca i trombocita. Ovo može pomoći vašem ljekaru da dijagnosticira poremećaje krvi, rak i anemiju srpastih ćelija.

Toksikološki test

Priapizam je također povezan sa zloupotrebom droga, tako da vaš liječnik može prikupiti uzorak urina kako bi potražio drogu u vašem sistemu.

Ultrazvuk

Liječnici koriste ultrazvuk za mjerenje protoka krvi u penisu. Ovaj test takođe pomaže vašem ljekaru da utvrdi jesu li traume ili povrede osnovni uzrok priapizma.

Koji su tretmani za priapizam?

Tretman ovisi o tome imate li priapizam s malim ili velikim protokom.

Ako imate priapizam s malim protokom, vaš liječnik može iglom i špricom ukloniti višak krvi iz penisa. Ovo može ublažiti bol i zaustaviti nehotične erekcije.

Druga metoda liječenja uključuje ubrizgavanje lijekova u penis. Lijek će smanjiti krvne žile koje nose krv u vaš penis i proširiti krvne žile iz kojih izlazi krv iz vašeg penisa. Povećani protok krvi može smanjiti erekciju.

Ako nijedna od ovih terapija ne djeluje, liječnik vam može preporučiti operaciju koja pomaže protoku krvi kroz vaš penis.

Ako imate priapizam visokog protoka, trenutno liječenje možda neće biti potrebno. Ova vrsta priapizma često prolazi sama od sebe. Vaš ljekar može provjeriti vaše stanje prije nego što propiše liječenje. Terapija hladnim ledom može se riješiti nehotične erekcije. Liječnici ponekad predlažu operaciju kojom se zaustavlja protok krvi u penis ili popravljaju arterije oštećene ozljedom penisa.

Kada se prijapizam ponavlja, možete razgovarati sa svojim liječnikom i o uzimanju dekongestiva kao što je fenilfrin (Neo-Synephrine) kako bi se smanjio protok krvi u penis. Oni također mogu koristiti lijekove koji blokiraju hormone ili lijekove za erektilnu disfunkciju. Ako podcrtano stanje uzrokuje priapizam, poput anemije srpastih ćelija, poremećaja krvi ili karcinoma, potražite liječenje osnovnog problema kako biste ispravili i spriječili buduće pojave priapizma.

Outlook za priapizam

Izgledi za prijapizam su dobri ako se hitno liječite. Za najbolji mogući ishod važno je da potražite pomoć za produžene erekcije. Pogotovo ako je problem trajan, nije uzrokovan ozljedom i ne reagira na terapiju ledom. Ako se ne liječi, povećavate rizik od trajne erektilne disfunkcije.