Šta biste trebali znati o dekubitusnim čirima

Sadržaj

• Koji su simptomi dekubitusnog čira?
• Faze dekubitusnih čireva
• Faza 1
• Faza 2
• Faza 3
• Faza 4
• Nestabilno
• Šta uzrokuje dekubitusni čir?
• Ko je u opasnosti od dekubitusnog čira?
• Dijagnosticiranje dekubitusnog čira
• Liječenje dekubitusnog čira
• Kakvi su dugoročni izgledi?

Šta je dekubitusni čir?

Dekubitusni čir poznat je i kao dekubitus, dekubitus ili preplaklina. To je otvorena rana na koži. Dekubitusni čirevi često se javljaju na koži koja pokriva koštana područja. Najčešća mjesta za dekubitusni čir su vaša:

• kukovi
• nazad
• gležnjevi
• zadnjica

Ovo stanje je uobičajeno među ljudima koji:

• su stariji
• imaju smanjenu pokretljivost
• provodite duge periode u krevetu ili invalidskim kolicima
• ne može pomicati određene dijelove tijela bez pomoći
• imaju krhku kožu

Stanje je izlječivo, ali kronične duboke čireve može biti teško liječiti. Specifični izgledi ovise o nekoliko čimbenika, uključujući osnovna zdravstvena stanja, kao i stadij čira.

Koji su simptomi dekubitusnog čira?

Svaka faza dekubitusnog čira ima različite simptome. Ovisno o pozornici, možete imati bilo šta od sljedećeg:

• promjena boje kože
• bolovi u zahvaćenom području
• infekcija
• otvorena koža
• koža koja se ne olakšava na dodir
• koža koja je mekša ili čvršća od okolne kože

Faze dekubitusnih čireva

Dekubitusni čirevi javljaju se u fazama. Postoji postupak inscenacije koji će vašem zdravstvenom radniku pomoći da vas dijagnosticira i liječi.

Faza 1

Koža nije slomljena, ali je obezbojena. Područje može izgledati crveno ako imate svijetlu put. Promjena boje može varirati od plave do ljubičaste ako imate taman ten. Takođe može biti toplo i natečeno.

Faza 2

Na koži dolazi do loma koji otkriva plitki čir ili eroziju. Mogao bi biti i žulj ispunjen tečnošću.

Faza 3

Čir je mnogo dublji u koži. Utječe na vaš masni sloj i izgleda poput kratera.

Faza 4

U ovoj su fazi zahvaćeni mnogi slojevi, uključujući mišiće i kosti.

Nestabilno

Tamna, tvrda pločica koja se naziva eschar može biti unutar rane, što otežava potpunu procjenu i inscenaciju. Ponekad liječnik zahtijeva daljnje snimanje ili hiruršku procjenu područja kako bi se utvrdio puni opseg čira. Čir može imati i obojene krhotine poznate kao neuredne (žute, žutosmeđe, zelene ili smeđe), što otežava cjelovitu procjenu.

Šta uzrokuje dekubitusni čir?

Dugotrajni pritisak u osnovi je glavni uzrok dekubitusnog čira, a doprinose i drugi faktori kao što su vlaga, loša cirkulacija i loša prehrana. Dugotrajno ležanje na određenom dijelu tijela može dovesti do pucanja kože.Područja oko bokova, peta i repne kosti posebno su ranjiva na rane na pritisak.

Prekomjerna vlaga, kao i nadražujući sastojci kože poput urina i fecesa, koji su rezultat loše higijene, takođe mogu doprinijeti stvaranju dekubitusnog čira. Trenje takođe doprinosi, na primjer kada osoba koja je vezana za krevet ima plahte odvučene ispod sebe.

Ko je u opasnosti od dekubitusnog čira?

Postoji niz faktora rizika za nastanak dekubitusnih čireva:

• Možda ćete biti u opasnosti ako se ne možete sami pomicati ili mijenjati položaj dok ležite u krevetu ili sjedite u invalidskim kolicima.
• Vaša koža može biti osjetljivija i nježnija ako ste starija odrasla osoba, što može dovesti do povećanog rizika.
• Loše prehrambene navike ili nedovoljno unošenje hranjivih sastojaka u prehranu mogu utjecati na stanje kože, što može povećati rizik.
• Stanja poput dijabetesa mogu vam ograničiti cirkulaciju krvi, što može uzrokovati uništavanje tkiva na koži i povećati rizik.

Dijagnosticiranje dekubitusnog čira

Vaš zdravstveni radnik može vas uputiti timu liječnika, specijalista i medicinskih sestara za njegu rana s iskustvom u liječenju dekubitusa. Tim može procijeniti vaš čir na osnovu nekoliko stvari. Oni uključuju:

• veličinu i dubinu vašeg čira
• vrsta tkiva na koju direktno utječe vaš čir, poput kože, mišića ili kosti
• boja kože na koju utječe vaš čir
• količina odumiranja tkiva koja nastaje od vašeg čira
• stanje vašeg čira, poput prisutnosti infekcije, jakog mirisa i krvarenja

Vaš zdravstveni radnik može uzeti uzorke tečnosti i tkiva vašeg dekubitusnog čira. Pored toga, mogu tražiti znakove rasta bakterija i raka.

Liječenje dekubitusnog čira

Vaš tretman ovisit će o stadiju i stanju vašeg čira. Tretman može uključivati:

• lijekovi
• lokalna njega rana, uključujući specifične preporuke za previjanje
• promjene u načinu života, poput čestog premještanja i korištenja posebnih jastuka za utovar, kao i odabira zdrave prehrane
• liječenje bilo koje prisutne infekcije
• operacija

Antibakterijski lijekovi mogu liječiti infekciju. Možda ćete dobiti i lijekove za ublažavanje ili smanjenje nelagode.

Vaš liječnik može preporučiti postupak uklanjanja mrtvih ili zaraženih tkiva nazvan debridement.

Održavanje lokacije čistim, suvim i bez iritansa je važno za promicanje zacjeljivanja.

Pritisak rasterećenja kao i česta repozicija vrlo su važni pri liječenju dekubitusnog čira. Smanjenje trenja na lokaciji je takođe važno.

Vaš zdravstveni radnik može naručiti česte promjene previjanja vaše rane.

Neke terapije su važnije za naprednije čireve (poput kirurškog uklanjanja i terapije rana pod negativnim pritiskom u čirima 3 i 4), dok svi čirevi mogu imati koristi od općih strategija liječenja poput smanjenja trenja i vlage u području, održavanja područja čistim , pritisak rasterećenja i često premeštanje, i poboljšanje prehrambenih izbora.

Vaša specifična strategija liječenja ovisi o nekoliko čimbenika, a vaš će liječnik razgovarati s vama što bi moglo biti najbolje za vaš specifični čir.

Kakvi su dugoročni izgledi?

Vaš proces zarastanja ovisi o stadiju vašeg čira. Što prije bude dijagnosticirano, prije možete započeti liječenje i oporavak.

Vaš zdravstveni radnik može vam predložiti da promijenite način prehrane. Kasnije faze često zahtijevaju agresivniji tretman i duže vrijeme oporavka.