Šta je osteopatija?

Sadržaj

• Simptomi osteopatije
• Uzroci osteoporoze i faktori rizika
• Dijagnosticiranje osteopenije
• Koga treba testirati na osteopeniju?
• DEXA test
• Liječenje osteopenije
• Dijeta protiv osteopenije
• Vježbe za osteopatiju
• Otmičari kukova
• Podizanje prsta i pete
• Skloni dizanje nogu
• Prevencija osteopenije
• Pitanja i odgovori: Može li se osteopenija preokrenuti?
• Q:
• A:

Pregled

Ako imate osteopeniju, imate nižu gustoću kostiju od normalne. Gustina kostiju dostiže vrhunac kad imate oko 35 godina.

Mineralna gustina kostiju (BMD) mjeri koliko mineralnih kostiju ima u vašim kostima. BMD procjenjuje šanse za pucanje kosti od normalne aktivnosti. Ljudi koji imaju osteopeniju imaju niži BMD od normalnog, ali to nije bolest.

Međutim, postojanje osteopenije zaista povećava vaše šanse za razvoj osteoporoze. Ova bolest kostiju uzrokuje prijelome, pognuto držanje i može dovesti do jakih bolova i gubitka visine.

Možete poduzeti mjere za sprečavanje osteopenije. Pravi odabir tjelovježbe i hrane može vam pomoći da vaše kosti budu jake. Ako imate osteopeniju, pitajte svog liječnika o tome kako možete poboljšati i spriječiti pogoršanje kako biste izbjegli osteoporozu.

Simptomi osteopatije

Osteopenija obično ne uzrokuje simptome. Gubitak gustine kostiju ne uzrokuje bol.

Uzroci osteoporoze i faktori rizika

Starenje je najčešći faktor rizika za osteopeniju. Nakon što vaša koštana masa dosegne vrhunac, vaše tijelo brže razgrađuje staru kost nego što gradi novu. To znači da ćete izgubiti malo gustine kostiju.

Žene brže gube kosti nakon menopauze, zbog nižeg nivoa estrogena. Ako izgubite previše, vaša koštana masa može pasti dovoljno nisko da se može smatrati osteopenijom.

Otprilike polovina Amerikanaca starijih od 50 godina obolijeva od osteopenije. Što više imate ovih faktora rizika, to je veći vaš rizik:

• biti žena, a žene s malim kostima azijskog i kavkaskog porijekla imaju najveći rizik
• porodična istorija niskog BMD-a
• stariji od 50 godina
• menopauza prije 45. godine
• uklanjanje jajnika prije menopauze
• nedovoljno vježbanje
• loša prehrana, posebno ona koja nema kalcijum i vitamin D
• pušenje ili upotreba drugih oblika duvana
• pije previše alkohola ili kofeina
• uzimanje prednizona ili fenitoina

Određeni drugi uslovi takođe mogu povećati rizik od razvoja osteopenije:

• anoreksija
• bulimija
• Cushingov sindrom
• hiperparatireoidizam
• hipertireoza
• upalna stanja poput reumatoidnog artritisa, lupusa ili Crohnove bolesti

Dijagnosticiranje osteopenije

Koga treba testirati na osteopeniju?

Nacionalna fondacija za osteoporozu preporučuje da se BMD testira ako ste:

• žena stara 65 ili više godina
• mlađi od 65 godina, u postmenopauzi i imaju jedan ili više faktora rizika
• postmenopauzi i slomili ste kost od normalne aktivnosti, poput guranja stolice da ustane ili usisavanja

Vaš liječnik vam može preporučiti da se BMD testira iz drugih razloga. Na primjer, otprilike svaki treći muškarac bijelac i Azijac stariji od 50 godina ima nisku gustinu kostiju.

DEXA test

Dvoenergetska apsorpciometrija X-zraka, nazvana DEXA ili DXA, najčešći je način mjerenja BMD. Poznat je i kao test mineralne gustine kostiju. Koristi rendgenske zrake sa nižim zračenjem od tipičnih rendgenskih zraka. Test je bezbolan.

DEXA obično mjeri nivo gustine kostiju u kičmi, kuku, zglobu, prstu, potkoljenici ili peti. DEXA upoređuje gustinu vaše kosti sa gustinom 30-godišnjaka istog spola i rase. Rezultat DEXA-e je T-rezultat koji vam liječnik može koristiti za dijagnozu.

Ako vaš T-rezultat pokazuje da imate osteopeniju, vaš DEXA izvještaj može sadržavati vaš FRAX rezultat. Ako se to ne dogodi, vaš liječnik može to izračunati.

Alat FRAX koristi gustinu kostiju i druge faktore rizika za procjenu rizika od slomljenja kuka, kičme, podlaktice ili ramena u narednih 10 godina.

Vaš liječnik također može koristiti vaš FRAX rezultat kako bi vam pomogao u donošenju odluka o liječenju osteopenije.

Liječenje osteopenije

Cilj liječenja je spriječiti osteopeniju da napreduje u osteoporozu.

Prvi dio tretmana uključuje odabir prehrane i vježbanja. Rizik od loma kosti kada imate osteopeniju prilično je mali, tako da liječnici obično ne prepisuju lijek ako vam BMD nije vrlo blizu nivoa osteoporoze.

Vaš zdravstveni radnik može razgovarati s vama o uzimanju dodatka kalcijuma ili vitamina D, iako je općenito bolje uzimati dovoljno svakog iz prehrane.

Dijeta protiv osteopenije

Da biste dobili kalcij i vitamin D, jedite nemasne i nemasne mliječne proizvode, poput sira, mlijeka i jogurta. Neke vrste sokova od naranče, hleba i žitarica obogaćene su kalcijumom i vitaminom D. Ostale namirnice sa kalcijumom uključuju:

• sušeni grah
• brokula
• divlji slatkovodni losos
• spanać

Da biste provjerili dobivate li pravu količinu ovih hranjivih sastojaka za kosti, možete koristiti kalkulator kalcijuma na web mjestu Međunarodne fondacije za osteoporozu. Kalkulator koristi grame kao svoju mjernu jedinicu, pa imajte na umu da je 30 grama oko 1 unca.

Cilj za ljude s osteoporozom je 1.200 miligrama kalcijuma dnevno i 800 međunarodnih jedinica (IU) vitamina D. Međutim, nije jasno je li to isto za osteopeniju.

Vježbe za osteopatiju

Ako imate osteopeniju, mlada ste odrasla osoba ili ste žena u premenopauzi, hodanje, skakanje ili trčanje u većini dana barem 30 minuta ojačat će vaše kosti.

Sve su to primjeri vježbi za nošenje tereta, što znači da ih radite nogama dodirujući tlo. Iako plivanje i biciklizam mogu pomoći vašem srcu i izgraditi mišiće, oni ne grade kosti.

Čak i mala povećanja BMD mogu značajno smanjiti rizik od prijeloma kasnije u životu.

Međutim, kako starite, postaje vam sve teže graditi kosti. S godinama vaša vježba umjesto toga treba naglasiti jačanje mišića i ravnotežu.

Hodanje je još uvijek sjajno, ali sada se računaju i plivanje i biciklizam. Ove vježbe mogu vam pomoći smanjiti šanse za pad.

Uvijek je dobra ideja razgovarati sa svojim liječnikom o najboljim i najsigurnijim vježbama za vas.

Pored hodanja ili drugih vježbi, isprobajte i ove vježbe jačanja:

Otmičari kukova

Otmičari kukova jačaju kukove i poboljšavaju ravnotežu. Učinite to dva ili tri puta nedeljno.

1. Stanite bočno pored stolice i držite je jednom rukom. Stoj uspravno.
2. Stavite drugu ruku na zdjelicu i podignite nogu u stranu držeći je ispravljenom.
3. Držite nožni prst usmjeren prema naprijed. Ne podižite toliko visoko da vam se karlica podiže.
4. Spustite nogu. Ponovite 10 puta.
5. Promijenite stranu i ponovite istu vježbu 10 puta s drugom nogom.

Podizanje prsta i pete

Podizanje nogu i podizanje pete jačaju potkoljenice i poboljšavaju ravnotežu. Radite ih svaki dan. Nosite cipele za ovu vježbu ako imate bolove u stopalima.

1. Stanite okrenuti prema naslonu stolice. Lagano ga držite jednom ili objema rukama, ali morate ostati uravnoteženi. Nastojte biti u mogućnosti da ostanete uravnoteženi samo jednom rukom ili nekoliko prstiju.
2. Stoj uspravno.
3. Držite pete na zemlji i podignite nožne prste s poda. Stanite ravno uspravnih koljena.
4. Držite 5 sekundi. Zatim spustite nožne prste.
5. Podignite se na prste, zamišljajući da glavu pomičete prema stropu.
6. Držite 5 sekundi. Prestanite ako imate grč u mišićima.
7. Polako spustite pete natrag na pod.
8. Ponovite 10 puta.

Skloni dizanje nogu

Skloni podizanja nogu jačaju donji dio leđa i zadnjicu te istežu prednji dio bedara. Radite ovu vježbu dva do tri puta sedmično.

1. Lezite trbuhom na prostirci na podu ili na čvrstom krevetu.
2. Stavite jastuk ispod trbuha, tako da kada podignete nogu samo dolazite u neutralan položaj. Možete nasloniti glavu na ruke ili staviti smotani peškir ispod čela. Neki vole staviti smotani peškir ispod svakog ramena i ispod nogu.
3. Udahnite duboko, lagano pritisnite zdjelicu uz jastuk i stisnite zadnjicu.
4. Polako podignite jedno bedro od poda, blago savijenog koljena. Držite se brojača 2. Držite stopalo opušteno.
5. Spustite bedro i kuk natrag na zemlju.
6. Ponovite 10 puta.
7. Uradite 10 s drugom nogom.

Prevencija osteopenije

Najbolji način za prevenciju osteopenije je izbjegavanje ili zaustavljanje bilo kojeg ponašanja koje je uzrokuje. Ako već pušite ili pijete puno alkohola ili kofeina, prestanite - pogotovo ako ste mlađi od 35 godina, kada još uvijek možete graditi kosti.

Ako ste stariji od 65 godina, liječnik će vam barem jednom predložiti DEXA skeniranje kako bi se utvrdio gubitak kostiju.

Ljudi svih dobnih skupina mogu pomoći kostima da ostanu čvrste održavanjem zdrave prehrane, vodeći računa da unose dovoljno kalcijuma i vitamina D. Osim hrane, drugi način za dobivanje vitamina D je i mala izloženost suncu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnom izlaganju suncu na osnovu vaših drugih zdravstvenih stanja.

Pitanja i odgovori: Može li se osteopenija preokrenuti?

Q:

A: