Osteitis Fibrosa Cystica

Sadržaj

• Šta je osteitis fibrosa cystica?
• Koji su uzroci?
• Koji su simptomi?
• Kako se dijagnosticira?
• Mogućnosti liječenja
• Kakvi su izgledi?
• Prevencija i odnošenje

Šta je osteitis fibrosa cystica?

Osteitis fibrosa cystica ozbiljno je zdravstveno stanje koje je rezultat hiperparatireoidizma.

Ako imate hiperparatireoidizam, to znači da barem jedna od vaših paratireoidnih žlijezda stvara previše paratiroidnog hormona (PTH). Hormon je neophodan za zdravlje kostiju, ali previše može oslabiti vaše kosti i prouzročiti ih deformiranje.

Osteitis fibrosa cystica je rijetka komplikacija hiperparatireoidizma, a pogađa manje od 5 posto ljudi s hormonskim poremećajem.

Koji su uzroci?

Na vratu imate četiri male paratireoidne žlijezde. Oni proizvode PTH, koji pomaže vašem tijelu da održi zdrav nivo kalcijuma i fosfora u vašem krvotoku i tkivu u cijelom tijelu. Kada nivo kalcijuma postane previsok, paratireoidne žlijezde stvaraju manje PTH. Ako nivo kalcijuma opadne, žlijezde povećavaju proizvodnju PTH.

Kosti mogu različito reagirati na PTH. U nekim slučajevima PTH nije dovoljan da prevlada nizak nivo kalcijuma. Neke kosti mogu imati slaba područja sa malo ili nimalo kalcijuma.

Čini se da postoje dva glavna uzroka osteitis fibrosa cystica: primarni hiperparatireoidizam i sekundarni hiperparatireoidizam. Kod primarnog hiperparatireoidizma postoji problem sa paratireoidnim žlijezdama. Kancerozni ili nekancerozni rast na jednoj od ovih žlijezda može uzrokovati njeno abnormalno funkcioniranje. Ostali uzroci primarnog hiperparatireoidizma uključuju hiperplaziju ili povećanje još dvije žlijezde.

Sekundarni hiperparatireoidizam se javlja kada imate neko drugo zdravstveno stanje koje smanjuje nivo kalcijuma. Kao rezultat, paratireoidne žlijezde rade više kako bi pokušale povećati svoj kalcij. Dva glavna pokretača niskog nivoa kalcijuma su nedostatak vitamina D i nedostatak kalcijuma u ishrani.

Vitamin D pomaže u ravnoteži nivoa kalcijuma. Ako u prehrani ne unosite dovoljno vitamina D ili ne izlažete dovoljno suncu (vaše tijelo pretvara sunčevu svjetlost u vitamin D), nivo kalcijuma može drastično pasti. Isto tako, ako ne jedete dovoljno izvora kalcijuma (špinat, mliječni proizvodi, soja, između ostalog), nizak nivo kalcijuma mogao bi potaknuti prekomjernu proizvodnju PTH.

Koji su simptomi?

Najozbiljniji simptom osteitis fibrosa cystica je stvarni prijelom kosti. Ali prije nego što se to dogodi, možete primijetiti bol u kostiju i nježnost, kao i ove simptome:

• mučnina
• zatvor
• često mokrenje
• umor
• slabost

Kako se dijagnosticira?

Ako vaš liječnik posumnja na neravnotežu minerala, obično će naručiti test krvi. Vaš liječnik može provjeriti nivo kalcijuma, fosfora, PTH i alkalne fosfataze, hemikalije za kosti i markera zdravlja kostiju.

Rentgen može otkriti prijelome kostiju ili područja stanjivanja kostiju. Ove slike mogu takođe pokazati da li se kosti savijaju ili se na neki drugi način deformišu. Ako imate hiperparatireoidizam, veći ste rizik od osteoporoze, stanja u kojem kosti postaju lomljivije.Obično je povezano s hormonalnim promjenama koje donosi menopauza i starenje.

Mogućnosti liječenja

Ako je vaš osteitis fibrosa cystica rezultat abnormalne paratireoidne žlijezde, vaša najbolja opcija liječenja može biti uklanjanje kirurškim putem. To se često može učiniti sigurno i efikasno. Ostale paratireoidne žlijezde mogu stvoriti dovoljnu razinu PTH da nadoknade gubitak jedne žlijezde.

Ako operacija nije opcija ili ne želite ukloniti žlijezdu, lijekovi mogu biti dovoljni za liječenje vašeg stanja. Kalcimimetici su lijekovi koji oponašaju kalcij u krvi. Pomažu u „prevari“ paratireoidne žlijezde da proizvodi manje PTH. Bisfosfonati se prepisuju i osobama koje imaju gubitak koštane mase, ali su namijenjeni samo kratkotrajnoj upotrebi.

Hormonska nadomjesna terapija također može pomoći kostima da zadrže više kalcijuma kod žena koje prolaze ili su nedavno prošle menopauzu.

Kakvi su izgledi?

Što se ranije dijagnosticira i liječi hiperparatireoidizam, to je veća šansa za ograničavanje štete uzrokovane osteitis fibrosa cystica. Uzimanje lijekova za poboljšanje čvrstoće kostiju može vam biti od velike pomoći. Ako poduzmete druge korake, poput izvođenja vježbi za nošenje težine i povećanja unosa kalcijuma i vitamina D, možda ćete moći prevladati komplikacije povezane sa kostima povezane s hiperparatireoidizmom.

Prevencija i odnošenje

Ako smatrate da prehrani nedostaje vitamina D ili kalcijuma, razgovarajte sa svojim liječnikom ili nutricionistom o tome kako promijeniti način prehrane. O izlaganju suncu trebali biste razgovarati i sa svojim liječnikom, posebno ako živite na sjevernom području gdje je zimska sunčeva svjetlost minimalna.

Redovnim radom na krvi možete preduzeti još proaktivniji korak u upravljanju nivoom kalcijuma. Test krvi koji pokazuje nizak nivo kalcijuma može zatražiti od vašeg doktora da preporuči dodatke kalcijuma i vitamina D ili da izvrši dalja ispitivanja zdravlja kostiju.

Takođe biste trebali posjetiti svog liječnika čim osjetite bol ili osjetljivost u kostima. Imate mogućnosti za upravljanje zdravljem kostiju i poboljšanje nivoa kalcijuma. Ako ste proaktivni u ovim stvarima, možete izbjeći prijelome i druge komplikacije koje mogu ograničiti vašu mobilnost i kvalitetu života.