Bariatrijska kirurgija: što je to, tko to može učiniti i glavne vrste

Sadržaj

• Tko može napraviti operaciju
• Glavne prednosti
• Vrste bariatrijske hirurgije
• 1. Gastrični pojas
• 2. Bypass želučani
• 3. Vertikalna gastrektomija
• 4. Biliopankreatički šant
• Mogući rizici od operacije

Bariatrična hirurgija je vrsta operacije u kojoj se probavni sustav mijenja kako bi se smanjila količina hrane koju trpi želudac ili modificirao prirodni proces probave, kako bi se drastično smanjila količina apsorbiranih kalorija, olakšavajući gubitak težine .

Budući da je riječ o vrsti operacije koja je u većini slučajeva vrlo invazivna, bariatrijska hirurgija obično je naznačena samo kao oblik liječenja kada je osoba već probala druge oblike liječenja, ali bez očekivanih rezultata ili kada prekomjerna težina stavlja život u život rizik.

Stoga, prije operacije ove vrste, svi moraju proći rigoroznu medicinsku evaluaciju s multidisciplinarnim timom koji čine hirurg, nutricionist, psiholog, kardiolog i druge medicinske specijalnosti.

Tko može napraviti operaciju

Bariatrijska hirurgija je obično indicirana za ljude sa pretilošću iznad II stepena koji nisu pokazali rezultate nakon nekoliko mjeseci liječenja odgovarajućom dijetom i redovnim tjelesnim vježbanjem.

Ova operacija je obično naznačena samo za osobe u dobi između 16 i 65 godina, a Ministarstvo zdravlja Brazila je navedeno samo u slučajevima:

• BMI jednak ili veći od 50 kg / m²;
• BMI jednak ili veći od 40 kg / m², bez gubitka težine, čak i uz dokazano medicinsko i nutritivno praćenje najmanje 2 godine;
• BMI jednak ili veći od 35 kg / m² i prisustvo drugih bolesti visokog kardiovaskularnog rizika, poput visokog krvnog pritiska, nekontrolisanog dijabetesa i visokog holesterola.

Istovremeno, Ministarstvo zdravlja takođe ukazuje na neke slučajeve u kojima se bariatrijska hirurgija ne preporučuje i koji uključuju: nekontrolisani psihijatrijski poremećaj, uključujući upotrebu droga i alkoholnih pića; imate ozbiljnu i dekompenzovanu bolest srca ili pluća; imaju portalnu hipertenziju s varikozitetima jednjaka; imaju upalne bolesti gornjeg probavnog trakta ili pate od Cushing za rak.

Pogledajte sljedeći video i provjerite pod kojim uvjetima se operacija može izvesti:

Glavne prednosti

Pored značajnog gubitka kilograma, bariatrijska hirurgija donosi i blagodati povezane sa bolestima povezanim s pretilošću, uz poboljšanje i izlječenje bolesti kao što su:

• Arterijska hipertenzija;
• Srčana insuficijencija;
• Respiratorna insuficijencija;
• Astma;
• Dijabetes;
• Visok holesterol.

Ova vrsta operacije često je povezana i s drugim socijalnim i psihološkim prednostima, poput smanjenog rizika od depresije i povećanog samopoštovanja, socijalne interakcije i fizičke pokretljivosti.

Vrste bariatrijske hirurgije

Tip operacije treba odabrati zajedno sa ljekarom, u skladu sa kliničkim uslovima i preferencijama osobe. Ove operacije mogu se obaviti normalnim rezom abdomena ili videolaparoskopijom, gdje se tijekom operacije rade samo mali rezovi:

1. Gastrični pojas

Ovo je najmanje invazivna vrsta bariatrijske kirurgije i sastoji se od postavljanja trake u obliku prstena oko želuca, tako da se smanjuje, što doprinosi manjem unosu hrane i kalorija.

Obično ova vrsta operacije predstavlja manji zdravstveni rizik i ima brže vrijeme oporavka, ali njezini rezultati mogu biti manje zadovoljavajući od ostalih tehnika. Saznajte više o postavljanju želučane vrpce.

2. Bypass želučani

Bypass je invazivna operacija u kojoj liječnik uklanja velik dio želuca, a zatim povezuje početak crijeva s preostalim dijelom želuca, smanjujući prostor na raspolaganju za hranu i smanjujući količinu apsorbiranih kalorija.

Ova vrsta operacije ima izvrsne rezultate, što vam omogućava da izgubite do 70% početne težine, ali takođe ima više rizika i sporiji oporavak. Bolje razumjeti kako se radi želučana premosnica.

3. Vertikalna gastrektomija

Za razliku od zaobići želučane, u ovoj vrsti operacije, koja se može nazvati i "operacija rukav", kirurg održava prirodnu vezu želuca s crijevima, uklanjajući samo dio želuca kako bi bio manji od normalnog, smanjujući količinu unesenih kalorija.

Ova operacija ima manje rizika od zaobići, ali ima i manje zadovoljavajuće rezultate, što omogućava gubitak oko 40% početne težine, slično želučanom pojasu. Pogledajte kako se radi ova vrsta operacije.

4. Biliopankreatički šant

U ovoj operaciji uklanja se dio želuca i veći dio tankog crijeva, što je glavno područje u kojem dolazi do apsorpcije hranjivih sastojaka. Na taj se način veliki dio hrane ne probavi i ne apsorbira, smanjujući količinu kalorija u prehrani.

Međutim, iako se uklanja veliki dio tankog crijeva, žuč se i dalje oslobađa u prvom komadu tankog crijeva koji je zatim povezan s posljednjim dijelom tankog crijeva, tako da nema prekida u protoku žuči, čak i da hrana više ne prolazi u tom početnom dijelu tankog crijeva.

Mogući rizici od operacije

Rizici bariatrijske hirurgije uglavnom su povezani s brojem i težinom bolesti povezanih s pretilošću, a glavne komplikacije su:

• Plućna embolija, koja je začepljenje krvne žile u plućima, uzrokujući jak bol i otežano disanje;
• Interno krvarenje na mjestu operacije;
• Fistule, mali džepovi koji se formiraju na unutrašnjim tačkama operisanog područja;
• Povraćanje, proljev i krvava stolica.

Ove se komplikacije obično javljaju tijekom boravka u bolnici i medicinski tim ih brzo riješi. Međutim, ovisno o težini simptoma, možda će biti potrebno izvršiti novu operaciju kako bi se problem riješio.

Pored toga, uobičajeno je da nakon bariatrijske operacije pacijenti imaju prehrambene komplikacije poput anemije, nedostatka folne kiseline, kalcijuma i vitamina B12, a pothranjenost se može javiti i u najtežim slučajevima.

Da biste imali brži oporavak i manje komplikacija, pogledajte koja bi hrana trebala biti nakon bariatrijske operacije.