Reforma zdravstvene zaštite: Šta žene trebaju znati

Sadržaj

• Recenzija za

Nakon godina prepirki, Zakon o pristupačnoj njezi konačno je usvojen 2010. Nažalost, još uvijek postoji tona zabune oko toga šta to tačno znači za vas. A s obzirom da su neke odredbe već započele 1. avgusta 2012, a ostale treba da počnu do 1. januara 2014, sada je vrijeme da to shvatimo. Srećom, sve su to uglavnom dobre vijesti.

Burze osiguranja

Šta treba znati: Vlada kaže da državne "berze osiguranja" moraju biti otvorene za poslovanje do 1. oktobra 2013. Također su poznata i državna tržišta, te razmjene su mjesta na kojima ljudi koji nemaju pokriće za osiguranje kroz svoj posao ili vlada mogu kupiti pristupačne cijene briga. Države mogu ili osnovati vlastite mjenjačnice i uspostaviti pravila za pružatelje osiguranja koje učestvuju, ili dopustiti vladi da uspostavi razmjenu i vodi je u skladu sa saveznom politikom. To će dovesti do razlika od države do države u pojedinačnim pitanjima kao što je da li abortusi mogu biti pokriveni osiguranjem. Novo pokriće počinje 1. januara 2014. godine i nema uticaja na osobe sa privatnim osiguranjem.

Šta učiniti: Većina država već je odlučila hoće li uspostaviti svoju razmjenu, pa ako niste osigurani, saznajte situaciju u kojoj živite. Počnite tako što ćete provjeriti ovu vladinu kartu koja se lako koristi, ažurira se sedmično, a koja prikazuje poznate detalje za program svake države. Za detaljnije informacije pogledajte ovu listu usluga koje pruža svaka država.

Porez na zajedničku odgovornost (individualni mandat)

šta treba znati: Počevši od vaših poreza za 2013., morat ćete na svojim poreskim obrascima navesti odakle dobijate zdravstveno osiguranje, uključujući kompaniju i broj vaše police radi provjere. Počevši od 2014. godine, ljudi bez osiguranja morat će plaćati kaznu poznatu kao "plaćanje podijeljene odgovornosti" kako bi spriječili ljude da čekaju dok ne budu bolesni da traže osiguranje ili da se oslanjaju na plaćanje članova za pokrivanje svojih hitnih troškova. U početku kazna počinje s malim iznosom od 95 USD, a iznosi do 695 USD ili 2,5% bruto prihoda domaćinstva (ovisno o tome što je veće) do 2016. Iako se porez procjenjuje godišnje, na njega možete plaćati mjesečno tokom cijele godine.

Šta učiniti: Mnogi zakonodavci kažu da postoji mnogo izuzeća od ovog kontroverznog dijela Zakona o pristupačnoj njezi, pa ako još nemate zdravstveno osiguranje, počnite istraživati ​​svoje mogućnosti. (Većina država ima barem neke podatke koji su već dostupni na njihovim web stranicama.) Ako mislite da ne možete priuštiti porez na kaznu, počnite se prijavljivati ​​za izuzeća i provjerite ispunjavate li uvjete za subvenciju zdravstvene zaštite (većina ljudi će biti). A ako jednostavno ne želite kupiti osiguranje, počnite štedjeti kako biste platili kaznu kako vas ne bi iznenadilo da dođete porez.

Nema više "ženske" kazne

Šta treba znati: U prošlosti su premije ženskog zdravstvenog osiguranja bile skuplje od premije za muškarce, ali zahvaljujući reformi zdravstvene zaštite, sada je svaki plan kupljen na otvorenom tržištu (čitaj: putem državnih berzi ili savezne vlade) obavezan naplatiti ista stopa za oba pola.

Šta učiniti: Provjerite kod svog trenutnog osiguravača da li vam naplaćuju više zbog vaših dame. Pogledajte svoju polisu da vidite da li plaćate više za usluge kao što su porodiljska nega i posete ordinaciji nego što nudi vlada. Ako je tako, možda bi bilo vrijedno prebaciti se na jedan od novih otvorenih planova.

Obavezna nega porodilja i novorođenčadi

Šta treba znati: Porodilište u Americi je dugo bilo promjenjivo i frustrirajuće kada je u pitanju osiguranje, što je izazvalo oduševljenje mnogih žena što vide dvije crtice na testu za trudnoću da se brzo pretvori u paniku oko toga kako će platiti brigu o djetetu. Žene će možda moći manje brinuti sada kada svi planovi otvorenog tržišta moraju pokriti "10 osnovnih zdravstvenih beneficija" za svaku osobu, uključujući njegu porodilja i novorođenčadi, kao i povećanu pokrivenost djece.

Šta učiniti: Ako uskoro planirate dijete, usporedite cijenu i beneficije svoje trenutne politike s onima koje će vaša država nuditi. Planovi za otvoreno tržište nude različite nivoe pokrivenosti, a iako je za neke stvari (poput kontrole rađanja) predviđeno da budu pokrivene na 100 posto, ne pokrivaju se sve stvari (poput posjeta uredu). Odaberite plan koji će obuhvatiti stavke koje najviše koristite. Čak i ako ne planirate bebu, ali ste u vrhuncu rađanja, ipak bi moglo biti jeftinije kupiti plan na otvorenom tržištu.

Besplatna kontrola rađanja

Što treba znati: Predsjednik Obama prošle je godine naložio da svi oblici kontracepcije koje odobri Uprava za hranu i lijekove-uključujući pilule, flastere, spirale, pa čak i neke tehnike sterilizacije-moraju biti pokriveni svim planovima osiguranja bez ikakvih troškova za osiguranike. Zahvaljujući najnovijim izmjenama zakona, ako radite za vjerskog poslodavca ili pohađate vjersku školu koja zabranjuje kontracepciju, i dalje možete besplatno dobiti kontrolu rađanja od državne vlade.

Šta učiniti: Sada možete odabrati oblik kontracepcije koji najbolje djeluje na vaše tijelo bez brige da ćete razbiti banku. Na primjer, IUD (intrauterini uređaji poput Mirene ili Paraguarda) smatraju se najefikasnijim oblikom reverzibilne kontrole rađanja, ali mnoge žene odbijaju visoki početni troškovi za njihovo umetanje. Iako je ova odredba stupila na snagu 1. avgusta 2012. do 2014. godine, primjenjuje se samo na žene sa privatnim osiguranjem čiji su planovi počeli nakon tog datuma. Ako je vaš plan kompanije započeo prije prekida, možda ćete morati pričekati do godinu dana prije nego što možete iskoristiti prednosti. Svaka žena treba da počne da prima kontracepciju bez plaćanja do 1. januara 2014. godine.

Preventivna zdravstvena njega posebno za žene

Šta treba znati: Trenutačno se osiguravatelji razlikuju oko iznosa pokrivene preventivne njege (odnosno, zdravstvene zaštite koja se pruža kako bi se spriječila bolest, a ne liječi) i koliko je pokriveno - travestija jer se medicinski stručnjaci slažu da poduzimanje pravih mjera predostrožnosti može biti najvažnije stvari koje možemo učiniti za zdravlje. Nove reforme zdravstvene zaštite nalažu da se osam preventivnih mjera pokrije bez ikakvih troškova za sve žene:

• Posjete dobroj ženi (počevši s godišnjom posjetom vašem liječniku opće prakse ili ginekologu, a zatim dodatnim kontrolnim posjetama ako vaš liječnik smatra da su potrebne)
• Skrining gestacijskog dijabetesa
• HPV DNK testiranje
• STI savjetovanje
• Skrining i savetovanje o HIV -u
• Kontracepcija i savjetovanje o kontracepciji
• Podrška dojenju, zalihe i savjetovanje
• Skrining i savjetovanje o međuljudskom i porodičnom nasilju

Stvari poput mamografije, skrininga raka grlića materice i drugih pregleda bolesti koje nisu na listi bit će obuhvaćene većinom, ali ne i svim planovima. Pregledi i tretmani za mentalno zdravlje i zloupotrebu supstanci nisu specifični za žene, ali su također besplatni prema novim odredbama.

Šta učiniti: Iskoristite ovu priliku i budite u toku sa svojim godišnjim projekcijama i drugim posjetama. Kao i kod besplatne kontrole rađanja, ova mjera je službeno započela 1. kolovoza 2012., ali osim ako nemate privatnu policu osiguranja koja je započela nakon tog datuma, beneficije nećete vidjeti sve dok niste imali plan godinu dana ili niste započeli 1. januara 2014.

Ako možete platiti, pokriveni ste

Šta treba znati: Već postojeća stanja, poput urođenog defekta ili kronične bolesti, dugo su spriječavala mnoge žene da budu pravilno osigurane. Zbog nečega nad čim niste imali kontrolu (ali zbog čega ste bili skuplji za pokriće), bilo vam je zabranjeno da učestvujete u planovima poslodavca ili ste bili prisiljeni da kupite izuzetno skup katastrofalni plan. Nebo vam pomaže ako ste iz nekog razloga izgubili osiguranje. Ovo je sporno pitanje jer nove reforme nalažu da se za to kvalificiraju svi koji mogu platiti politiku na otvorenom tržištu. Osim toga, više nema doživotnih ograničenja za osiguranje, tako da ne možete "istrčati" ako vam na kraju zatreba veća nega, niti se morate brinuti da ćete biti izbačeni iz osiguranja ako vam je potrebna skupa njega (tzv. recepti) .

Šta učiniti: Ako trenutno imate stanje koje čini zdravstvenu zaštitu skupljom ili nedovoljno za vas, provjerite da li se kvalificirate za savezne programe pomoći jer se otvara mnogo više sredstava za pokrivanje ove vrste scenarija. Onda pogledajte šta vam je dostupno na državnom nivou.

Recenzija za