Inducirana koma: što je to, kada je potrebno i riskira

Sadržaj

• Kad je to potrebno
• Kako se to radi i koliko traje
• Može li osoba u induciranoj komi slušati?
• Mogući rizici inducirane kome

Induirana koma duboka je sedacija koja se radi za oporavak pacijenta koji je vrlo ozbiljan, što se može dogoditi nakon moždanog udara, traume mozga, infarkta ili kod plućnih bolesti, poput teške upale pluća, na primjer.

Ova vrsta sedacije vrši se lijekovima, poput onih koji se koriste u općoj anesteziji, pa se osoba može probuditi nakon nekoliko sati ili dana, kada se pacijent oporavlja ili dok liječnik to smatra korisnim. Stoga se inducirana koma razlikuje od kome uzrokovane bolestima, jer se ne može predvidjeti i ne ovisi o kontroli liječnika.

Općenito, inducirana koma izvodi se u ICU okruženju, jer je potrebno koristiti uređaje koji pomažu u disanju, kao i široko praćenje svih vitalnih podataka pacijenta, kako bi se izbjegle komplikacije, poput zaustavljanja disanja, srčani zastoj ili reakcija na učinak lijekova, na primjer.

Kad je to potrebno

Inducirana koma je vrsta dubokog sna koju uzrokuju sedativni lijekovi, možda će biti potrebna kada pacijent ima vrlo ozbiljno ili osjetljivo zdravstveno stanje, kao što su:

• Trauma glaveuzrokovane nesrećama ili padovima. Provjerite koje su posljedice traume glave po tijelu;
• Epileptička kriza to se ne popravlja kod lijekova;
• Teška srčana bolest, na primjer zbog infarkta, zatajenja srca ili aritmija. Razumjeti šta može uzrokovati zatajenje srca i kako ga liječiti;
• Teško zatajenje pluća, uzrokovane pneumonijom, emfizemom ili rakom, na primjer;
• Teška neurološka bolest, poput velikog moždanog udara, meningitisa ili tumora na mozgu. Saznajte kako se radi moždani udar kako bi se izbjegle posljedice;
• Nakon složene operacije, kao što su mozak, kardiohirurgija ili nakon ozbiljne nesreće;
• Bol koji ne postaje bolji s lijekovima, kao kod velikih opeklina ili uznapredovalog karcinoma.

U tim se slučajevima koma indukuje tako da se vjerojatnije oporavi mozak i tijelo, jer će tijelo štedjeti energiju neaktivnošću, a osoba neće osjećati bol ili nelagodu zbog ozbiljnog stanja.

U slučajevima teških plućnih bolesti, poput upale pluća, sedacija će takođe olakšati suradnju s respiratornim sistemom, omogućavajući bolju oksigenaciju organizma koji je oštećen bolešću. Saznajte više o tretmanima koji pomažu oksigenaciji tijela u respiratornom zatajenju.

Kako se to radi i koliko traje

Induiranu komu uzrokuju sedativni lijekovi kao što su Midazolam ili Propofol, koji se daju u kontroliranim dozama i ubrizgavaju u venu, obično u JIL, s učinkom koji može trajati sati, dani ili sedmice, sve dok se ne prekine zbog poboljšanja kliničkog stanja pacijenta ili kako bi ljekar mogao provesti kliničku procjenu.

Vrijeme buđenja takođe varira u zavisnosti od metabolizma lijeka u tijelu osobe. Pored toga, oporavak pacijenta ovisi o svakom slučaju, stoga, ako će osoba preživjeti ili će imati posljedice, ovisit će o vrsti bolesti, težini i zdravstvenom stanju te osobe, na što utječu problemi poput starosti, prehrambenih uvjeta , koristite lijekove i težinu bolesti.

Može li osoba u induciranoj komi slušati?

Kada je u dubokoj komi, osoba nije svjesna i, prema tome, ne osjeća, ne miče se i ne čuje, na primjer. Međutim, postoji nekoliko nivoa sedacije, ovisno o dozi lijeka, pa je, kad je sedacija lakša, moguće čuti, pomicati se ili komunicirati, kao da ste pospani.

Mogući rizici inducirane kome

Kako se sedaciju izvode anestetičkim lijekovima, slično onome što se koristi u općoj anesteziji, mogu se dogoditi i neke komplikacije, kao što su:

• Alergija na aktivni sastojak lijeka;
• Smanjena brzina otkucaja srca;
• Zatajenje disanja.

Te se komplikacije izbjegavaju kontinuiranim praćenjem vitalnih podataka pacijenta i stalnom procjenom liječnika JIL-a i njegovateljskog osoblja. Pored toga, zdravlje pacijenta kojem je potrebna inducirana koma obično je ozbiljno, a rizik od sedacije manji je od rizika same bolesti.

Saznajte više o tome kako opća anestezija djeluje i koji su rizici.