Šta uzrokuje žuticu kod odraslih i kako liječiti
Sadržaj
Žuticu karakterizira žuta boja kože, sluznice i bijeli dio očiju, nazvan sklerama, zbog povećanja bilirubina u krvotoku, žutog pigmenta koji je rezultat uništavanja crvenih krvnih zrnaca u krvi.
Žuticu kod odraslih obično uzrokuju bolesti koje zahvaćaju jetru, poput hepatitisa, začepljenje žučnih kanala, poput kamena, ili bolesti koje uzrokuju uništavanje crvenih krvnih zrnaca, poput srpastih anemija ili sferocitoze, primjer. U novorođenčadi najčešći uzrok je fiziološka žutica, uzrokovana nezrelošću jetre. Provjerite koji su uzroci i kako liječiti neonatalnu žuticu.
Liječenje se vrši prema uzroku i može uključivati liječenje infekcija antibioticima, uklanjanje žučnih kamenaca operacijom ili mjere za borbu protiv hepatitisa, na primjer.
Koji su uzroci
Bilirubin je pigment žućkaste boje koji nastaje kao rezultat razgradnje crvenih krvnih zrnaca, koji se jetrom, zajedno sa žučom, metabolizira i eliminira kroz crijeva, izmet i urin. Žutica može nastati kada postoje promjene u bilo kojoj fazi ovog proizvodnog procesa do eliminacije.
Dakle, višak bilirubina u krvi može se dogoditi iz 4 glavna razloga:
- Povećano uništavanje crvenih krvnih zrnaca, koja se događa zbog bolesti krvi kao što su anemija srpastih ćelija, sferocitoza ili druge hemolitičke anemije, ili infekcijama poput malarije;
- Promjene jetre koji umanjuju sposobnost hvatanja bilirubina iz krvi ili metabolizacije ovog pigmenta, zbog hepatitisa, nuspojava određenih lijekova, poput Rifampicina, dugotrajnog posta, alkoholizma, intenzivnog vježbanja ili genetskih bolesti poput Gilbertovog sindroma ili Crigler-Najjarovog sindroma;
- Promjene u žučnim kanalima unutar ili izvan jetre, koja se naziva holestatska ili opstruktivna žutica, a koja sprečava eliminaciju bilirubina zajedno sa žučom zbog kamenaca, suženja ili tumora u žučnim kanalima, autoimunih bolesti poput primarnog žučnog holangitisa ili nasljednog sindroma poput sindroma Dubina -Johnson;
- Ostali uslovi koji ometaju više od jedne faze metabolizma bilirubina, poput generalizirane infekcije, ciroze jetre, hepatitisa ili neonatalne žutice.
Povećani bilirubin može biti dvije vrste, koji se naziva indirektni bilirubin, a to je slobodni bilirubin ili direktni bilirubin, kada je već prošao promjenu u jetri, koja se naziva konjugacija, kako bi se eliminirao zajedno sa žučom kroz crijeva.
Kako prepoznati
Žućkasta boja kože i sluznice kod žutice obično se pojavljuje kada nivo bilirubina u krvi pređe 3 mg / dL. Razumjeti kako prepoznati visoki bilirubin u testu krvi.
Mogu biti popraćeni drugim znakovima i simptomima, poput tamne mokraće, zvane kolurija, ili bjelkaste stolice, zvane fekalne akolije, koje nastaju posebno kada postoji porast direktnog bilirubina. Visoke vrijednosti ovog pigmenta u krvi mogu iritirati kožu, što uzrokuje jak svrab.
Uz to, mogu biti prisutni i simptomi koji ukazuju na uzrok žutice, poput bolova u trbuhu i povraćanja kod hepatitisa, bljedilo i umor kod bolesti koje uzrokuju uništavanje crvenih krvnih zrnaca ili groznicu i mrzlicu u slučaju infekcija, na primjer.
Kako se vrši tretman
Za liječenje žutice potrebno je liječiti bolest koja je dovela do njenog početka. Općenito, liječenje vodi gastroenterolog, hepatolog ili hematolog, a može uključivati mjere za deblokadu žučnih kanala, upotrebu lijekova u borbi protiv infekcija, prekid toksičnih lijekova u jetri ili imunosupresore za kontrolu bolesti koje uzrokuju hemolizu, na primjer.
Liječnik će također moći voditi zaštitne mjere, poput pijenja puno vode i smanjenja konzumacije masne hrane kako bi se izbjegla nelagoda u trbuhu. Za kontrolu svrbeža uzrokovanog suvišnim bilirubinom mogu biti indikovani lijekovi kao što su antihistaminici ili kolestiramin.