Orahnjač jednjak

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Šta uzrokuje?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• Živi s jednjakom orašara

Šta je jednjak orašara?

Jednjak orašara odnosi se na jake grčeve jednjaka. Poznat je i kao jednjak sa čekićem ili hiperkontraktilni jednjak. Pripada grupi stanja koja se odnose na abnormalno kretanje i funkciju jednjaka, poznata kao poremećaji pokretljivosti.

Kada progutate, jednjak vam se skuplja, što pomaže u kretanju hrane u želudac. Ako imate jednjak orašara, ove kontrakcije su mnogo jače, uzrokujući bol u prsima i bol kada gutate.

Usko je povezano s difuznim grčevima jednjaka. Glavna razlika između ta dva stanja je ta što jednjak orašaca obično ne uzrokuje povrat regurgitacije hrane ili tekućina, a difuzni grčevi jednjaka to često čine.

Koji su simptomi?

Glavni simptom jednjaka orašara je bolno gutanje. Možete imati i druge simptome, uključujući:

• iznenadni i jaki bolovi u prsima koji mogu trajati nekoliko minuta ili se mogu uključivati ​​i isključivati ​​satima
• probleme sa gutanjem
• žgaravica
• suvi kašalj
• osjećate se kao da vam je nešto zapelo u grlu

Šta uzrokuje?

Jednjak orašara je rijetko stanje. Tačan uzrok jednjaka orašara nije poznat. Međutim, čini se da je povezano s problemom s mišićnom funkcijom i debljinom jednjaka. Izgleda da se kod nekih ljudi grčevi događaju samo kada jedu hladnu ili vruću hranu. Uobičajeno je da ljudi s jednjakom orašaca imaju i gastroezofagealnu refluksnu bolest.

Liječnici su identificirali nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja jednjaka orašara. Oni uključuju:

• stariji od 50 godina
• biti žensko
• imaju žgaravicu
• imate gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB)

Kako se dijagnosticira?

Vaš liječnik će vam započeti fizički pregled kako bi se isključili svi osnovni uvjeti. Mogu vas također pitati koliko često primjećujete grčeve i čine li se povezanima s određenom hranom. Moglo bi biti korisno voditi dnevnik hrane i bilježiti kada osjetite simptome tijekom tjedna ili dvije prije zakazanog sastanka.

Na osnovu rezultata vašeg pregleda, vaš liječnik može predložiti dijagnostički test, kao što su:

• gutljaj barija, koji uključuje gutanje vrste boje koja će se prikazati na rendgenu
• ezofagealna manometrija koja mjeri mišićni pritisak na jednjak i eventualne grčeve
• endoskopski ultrazvuk koji može pružiti detaljne informacije o mišićima i sluznici jednjaka
• endoskopija, koja uključuje upotrebu male kamere za gledanje unutrašnjosti vašeg jednjaka
• praćenje pH jednjaka, kojim se ispituju bilo kakvi znakovi refluksa kiseline mjerenjem pH u vašem jednjaku

Kako se liječi?

Većina slučajeva jednjaka orašara može se liječiti kombinacijom lijekova i kućnih lijekova. U rijetkim slučajevima možda će vam trebati dodatni tretman.

Lijekovi koji mogu pomoći u liječenju jednjaka orašara uključuju:

• blokatori kalcijumovih kanala
• inhibitori protonske pumpe
• nitrati, kao što je sublingvalni nitroglicerin (Nitrostat)
• hioscijamin (Levsin)
• antiholinergički lijekovi

Sljedeći kućni lijekovi također mogu pomoći u opuštanju jednjaka:

• pijenje tople vode
• izvođenje vježbi disanja i tehnika ponašanja za opuštanje
• izbjegavanje hrane i pića koja pokreću vaše simptome

Ako lijekovi i kućni lijekovi ne pružaju olakšanje, liječnik vam može predložiti dodatni tretman, kao što je:

• injekcija botulinum toksina (Botox) za opuštanje mišića u jednjaku
• operacija presijecanja jednog od mišića u jednjaku radi slabljenja kontrakcija
• POEM postupak (peroralna endoskopska miotomija), koji koristi endoskop, a ne tradicionalnu operaciju za rezanje dijela mišića u jednjaku

Živi s jednjakom orašara

Iako jednjak orašara može biti vrlo bolan, možda ćete njime moći upravljati pomoću lijekova i tehnika za opuštanje mišića u jednjaku. U nekim slučajevima možda ćete jednostavno trebati izbjegavati određenu hranu. Pokušajte pratiti sve obrasce koje primijetite sa svojim simptomima. To će pomoći vašem liječniku da napravi najučinkovitiji plan liječenja za vas.