Bezalkoholna masna bolest jetre

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci
• Faktori rizika
• Kako se dijagnosticira
• Može li bezalkoholna masna bolest jetre izazvati komplikacije?
• Mogućnosti liječenja
• Kakvi su izgledi za bezalkoholnu masnu bolest jetre?

Šta je bezalkoholna masna bolest jetre?

Pijenje previše alkohola može uzrokovati nakupljanje masnoće u jetri. To može dovesti do ožiljaka jetrenog tkiva, poznatog kao ciroza. Funkcija jetre se smanjuje ovisno o tome koliko se ožiljaka javlja. Masno tkivo se takođe može nakupljati u jetri ako pijete malo ili nimalo alkohola. Ovo je poznato kao bezalkoholna masna bolest jetre (NAFLD). Takođe može izazvati cirozu.

Promjene u načinu života često mogu pomoći NAFLD-u da se ne pogorša. Ali, za neke ljude ovo stanje može dovesti do problema po život jetre opasnih.

NAFLD i alkoholna bolest jetre (ALD) spadaju pod krovni pojam bolesti masne jetre. Stanje se definira kao steatoza jetre kada je 5 do 10 posto težine jetre masno.

Simptomi

U mnogim slučajevima NAFLD-a nema primjetnih simptoma. Kada su prisutni simptomi, oni obično uključuju:

• bolovi u gornjoj desnoj strani trbuha
• umor
• povećana jetra ili slezina (obično ih primijeti liječnik tijekom pregleda)
• ascites ili otok na trbuhu
• žutica ili žutilo kože i očiju

Ako NAFLD napreduje u cirozu, simptomi mogu uključivati:

• mentalna konfuzija
• unutrašnje krvarenje
• zadržavanje tečnosti
• gubitak zdrave funkcije jetre

Uzroci

Tačni uzroci NAFLD nisu dobro poznati. Čini se da postoji veza između bolesti i rezistencije na insulin.

Insulin je hormon. Kada vašim mišićima i tkivima treba glukoza (šećer) za energiju, insulin pomaže otključavanju ćelija da uzimaju glukozu iz krvi. Insulin takođe pomaže jetri da skladišti višak glukoze.

Kada vaše tijelo razvije insulinsku rezistenciju, to znači da vaše stanice ne reagiraju na insulin onako kako bi trebale. Kao rezultat, previše masti završava u jetri. To može dovesti do upale i ožiljaka na jetri.

Faktori rizika

NAFLD pogađa oko 20 posto populacije. Čini se da je inzulinska rezistencija najjači faktor rizika, iako možete imati NAFLD bez otpornosti na inzulin.

Ljudi koji će vjerovatno razviti rezistenciju na inzulin uključuju ljude koji imaju prekomjernu težinu ili vode sjedilački način života.

Ostali faktori rizika za NAFLD uključuju:

• dijabetes
• visok nivo holesterola
• visok nivo triglicerida
• upotreba kortikosteroida
• upotreba određenih lijekova za rak, uključujući Tamoksifen za rak dojke
• trudnoća

Loše prehrambene navike ili nagli gubitak kilograma mogu takođe povećati rizik od NAFLD.

Kako se dijagnosticira

NAFLD obično nema simptome. Dakle, dijagnoza često započinje nakon što test krvi utvrdi nivo jetrenih enzima viši od normalnog. Standardni test krvi mogao bi otkriti ovaj rezultat.

Visok nivo enzima u jetri mogao bi sugerirati i druge bolesti jetre. Prije dijagnoze NAFLD, liječnik će morati isključiti druge uvjete.

Ultrazvuk jetre može pomoći u otkrivanju viška masti u jetri. Druga vrsta ultrazvuka, nazvana prolazna elastografija, mjeri ukočenost vaše jetre. Veća ukočenost sugerira veće ožiljke.

Ako ovi testovi nisu konačni, vaš liječnik može preporučiti biopsiju jetre. U ovom testu, liječnik uklanja mali uzorak jetrenog tkiva iglom koja vam je ubačena kroz trbuh. Uzorak se proučava u laboratoriju zbog znakova upale i ožiljaka.

Ako imate simptome kao što su bolovi u trbuhu s desne strane, žutica ili otok, posjetite liječnika.

Može li bezalkoholna masna bolest jetre izazvati komplikacije?

Glavni rizik od NAFLD je ciroza, koja može ograničiti sposobnost vaše jetre da radi svoj posao. Vaša jetra ima nekoliko važnih funkcija, uključujući:

• stvarajući žuč koja pomaže u razgradnji masti i uklanjanju otpada iz tijela
• metabolizirajući lijekove i toksine
• uravnotežavanje nivoa tečnosti u telu kroz proizvodnju proteina
• obrada hemoglobina i skladištenje željeza
• pretvaranje amonijaka u krvi u bezopasnu ureu za izlučivanje
• čuvanje i oslobađanje glukoze (šećera) po potrebi za energiju
• proizvodeći holesterol, neophodan za stanično zdravlje
• uklanjanje bakterija iz krvi
• stvaranje imunoloških faktora za borbu protiv infekcija
• reguliranje zgrušavanja krvi

Ciroza ponekad može preći u rak jetre ili zatajenje jetre. U nekim se slučajevima zatajenje jetre može liječiti lijekovima, ali obično je potrebna transplantacija jetre.

Blagi slučajevi NAFLD možda neće dovesti do ozbiljnih problema sa jetrom ili drugih komplikacija. U lakšim slučajevima rana dijagnoza i promjene načina života su od vitalnog značaja za očuvanje zdravlja jetre.

Mogućnosti liječenja

Ne postoje posebni lijekovi ili postupci za liječenje NAFLD. Umjesto toga, liječnik će vam preporučiti nekoliko važnih promjena načina života. Oni uključuju:

• gubitak kilograma ako ste pretili ili pretili
• jesti dijetu uglavnom voća, povrća i cjelovitih žitarica
• vježbanje najmanje 30 minuta dnevno
• kontroliranje nivoa holesterola i glukoze u krvi
• izbjegavanje alkohola

Također je važno pratiti preglede kod liječnika i prijaviti sve nove simptome.

Kakvi su izgledi za bezalkoholnu masnu bolest jetre?

Ako preporuke za način života možete napraviti rano, možda ćete dugo moći sačuvati dobro zdravlje jetre. Možda ćete čak uspjeti preokrenuti oštećenje jetre u najranijim fazama bolesti.

Čak i ako ne osjećate nikakve simptome NAFLD-a, to ne znači da se ožiljci na jetri već ne javljaju. Da biste smanjili rizik, pridržavajte se zdravog načina života i redovito obavljajte krvne radnje, uključujući testove enzima jetre.