Rezervoari Ommaya

Sadržaj

• Kako se postavlja?
• Priprema
• Postupak
• Oporavak
• Je li sigurno?
• Može li se ukloniti?
• Zaključak

Šta je rezervoar Ommaya?

Rezervoar Ommaya plastični je uređaj koji vam se ugrađuje pod vlasište. Koristi se za isporuku lijekova u cerebrospinalnu tečnost (CSF), bistru tečnost u mozgu i kičmenoj moždini. Takođe omogućava vašem ljekaru da uzima uzorke vašeg likvora bez kičmene moždine.

Rezervoari Ommaya obično se koriste za davanje hemoterapijskih lijekova. Vaš mozak i kičmena moždina imaju skupinu krvnih žila koje čine zaštitni zaslon koji se naziva krvno-moždana barijera. Kemoterapija koja se provodi kroz vaš krvotok ne može prijeći ovu barijeru da bi došla do ćelija karcinoma. Rezervoar Ommaya omogućava lijekovima da zaobiđu krvno-moždanu barijeru.

Sam rezervoar Ommaya sastoji se od dva dijela. Prvi dio je mali spremnik koji ima oblik kupole i smješten je ispod vašeg tjemena. Ovaj spremnik povezan je s kateterom koji se nalazi na otvorenom prostoru u vašem mozgu, a zove se komora. CSF cirkulira unutar ovog prostora i pruža vašem mozgu hranjive sastojke i jastuk.

Da biste uzeli uzorak ili primijenili lijek, liječnik će vam umetnuti iglu kroz kožu vlasišta kako bi došao do rezervoara.

Kako se postavlja?

Rezervoar Ommaya ugrađuje neurohirurg dok ste pod općom anestezijom.

Priprema

Za implantaciju rezervoara Ommaya potrebna je neka priprema, poput:

• ne pijenje alkohola nakon što je zakazan postupak
• ne uzimanje dodataka vitamina E u roku od 10 dana od postupka
• ne uzimanje aspirina ili lijekova koji sadrže aspirin tokom tjedna prije zahvata
• obavještavanje svog liječnika o dodatnim lijekovima ili biljnim dodacima koje uzimate
• slijedeći smjernice vašeg liječnika o jelu i piću prije postupka

Postupak

Da bi implantirao rezervoar Ommaya, vaš hirurg započet će brijanjem glave oko mjesta implantacije. Zatim će vam napraviti mali rez na tjemenu kako bi umetnuli rezervoar. Kateter se provuče kroz malu rupu na lobanji i usmeri u komoru u vašem mozgu. Da bi završili, zatvorit će rez spajalicama ili šavovima.

Sama operacija trebala bi trajati samo oko 30 minuta, ali cijeli postupak može potrajati oko sat vremena.

Oporavak

Jednom kada se postavi rezervoar Ommaya, osjetit ćete malu kvrgu na glavi tamo gdje je rezervoar.

Vjerojatno će vam trebati CT ili MRI snimka u roku od jednog dana od vaše operacije kako biste bili sigurni da je pravilno postavljen. Ako je potrebno prilagoditi, možda će vam trebati drugi postupak.

Dok se oporavljate, održavajte područje oko reza suvim i čistim dok vam se uklone spajalice ili šavovi. Obavezno obavijestite svog liječnika o bilo kojim znakovima infekcije, kao što su:

• groznica
• glavobolje
• crvenilo ili osjetljivost u blizini mjesta reza
• curi u blizini mjesta reza
• povraćanje
• ukočenost vrata
• umor

Nakon što izliječite postupak, možete se vratiti svim svojim uobičajenim aktivnostima. Rezervoari Ommaya ne zahtijevaju nikakvu njegu ili održavanje.

Je li sigurno?

Rezervoari Ommaya su uglavnom sigurni. Međutim, postupak njihovog postavljanja nosi iste rizike kao i bilo koja druga operacija koja uključuje vaš mozak, uključujući:

• infekcija
• krvarenje u vaš mozak
• djelomični gubitak funkcije mozga

Da bi spriječio infekciju, liječnik vam može propisati antibiotike slijedeći postupak. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim zabrinutostima zbog komplikacija. Oni mogu s vama pristupiti svom pristupu i obavijestiti vas o svim dodatnim koracima koje će poduzeti kako bi smanjili rizik od komplikacija.

Može li se ukloniti?

Rezervoari Ommaya obično se ne uklanjaju ako ne stvaraju probleme, poput infekcije. Iako vam u nekom trenutku u budućnosti možda više neće trebati vaš rezervoar Ommaya, postupak njegovog uklanjanja nosi iste rizike kao i postupak njegove implantacije. Generalno, njegovo uklanjanje ne vrijedi riskirati.

Ako imate rezervoar Ommaya i razmišljate da ga uklonite, pobrinite se da sa svojim liječnikom pređete na potencijalne rizike.

Zaključak

Rezervoari Ommaya omogućavaju vašem ljekaru da lako uzme uzorke vašeg likvora. Također se koriste za primjenu lijekova u vaš likvor. Zbog rizika povezanih s uklanjanjem, rezervoari Ommaya obično se ne vade ukoliko ne izazivaju medicinski problem.