Čvor na štitnjači: što to može biti, simptomi i liječenje

Sadržaj
- Simptomi čvorova na štitnjači
- Kakve ispite raditi
- Znaci da kvržica može biti rak
- Vrste čvorova na štitnjači
- Kako liječiti čvor na štitnjači
- Koji su uzroci čvorova na štitnjači
- Kako čvor na štitnjači utiče na trudnoću
Čvor štitnjače je mala kvržica koja nastaje u predjelu vrata i obično je benigna i ne predstavlja razlog za zabrinutost ili potrebu za liječenjem, posebno kod starijih ljudi. Međutim, uvijek se preporučuje da bilo koji čvor ispita endokrinolog ili ljekar opće prakse kako bi se istražio uzrok.
Tako se izvodi nekoliko testova kako bi se potvrdilo dobroćudnost ili verifikuju znaci malignosti, što zahtijeva određenije testove za postavljanje dijagnoze raka i pokretanje odgovarajućeg liječenja. Pogledajte koji su znakovi i simptomi indikativni za rak štitnjače.

Simptomi čvorova na štitnjači
Većina čvorova u štitnjači ne uzrokuje nikakve simptome, prepoznajući se po prisutnosti "kvržice" na vratu. Međutim, u nekim slučajevima čvorovi na štitnjači mogu generirati simptome kao što su:
- Upala grla;
- Oticanje vrata;
- Otežano disanje ili gutanje;
- Gubitak kilograma bez očiglednog uzroka;
- Drhtanje i nervoza;
- Promuklost ili gubitak glasa.
Kada postoji sumnja na prisustvo čvora na štitnjači, preporučuje se konsultacija sa liječnikom opće prakse ili endokrinologom za pretrage.
Kakve ispite raditi
Dijagnozu čvora na štitnjači postavlja liječnik fizičkim pregledom palpacijom vrata. Nakon identifikacije zahtijevaju se laboratorijski testovi, kao što su TSH, T3, T4, anti-TPO i kalcitonin, te slikovni testovi, poput ultrazvuka i scintigrafije štitnjače.
Iz rezultata traženih pregleda, liječnik može zatražiti izvršenje uboda za aspiraciju finom iglom (FNAP), u kojem se uklanja mali uzorak i šalje u laboratoriju na analizu i potvrdu benignosti ili maligniteta. Znajte testove koji procjenjuju štitnjaču.
Znaci da kvržica može biti rak
Neki znakovi koji mogu ukazivati na to da je kvržica možda maligna i da je riječ o raku su kada:
- Tvrdi čvor sa brzim rastom:
- Starost mlađa od 20 ili više od 60 godina;
- Čvor ima nepravilne ivice;
- Postoje promjene u glasu poput promuklosti ili paralize glasnica;
- Ostali slučajevi karcinoma štitnjače u porodici;
- Osoba je već imala terapiju zračenjem u predelu glave i vrata.
Postoje studije koje ukazuju na to da najveća količina TSH ukazuje na to da čvor može biti zloćudan, međutim mnogi ljudi kojima je dijagnosticiran rak štitnjače nikada nisu imali promjene u testovima krvi ili biopsiji, tek nakon analize napravljene nakon uklanjanja čvora.
Kada pojedinac ima samo 1 čvor promjera do 1 cm, sve dok nije maligni, liječnik možda neće naznačiti nijednu vrstu liječenja, samo ukazujući na obavljanje godišnjeg ultrazvuka štitnjače i krvnih testova.
Vrste čvorova na štitnjači
Kada se identificira čvor u štitnjači, njegova klasifikacija mora se procijeniti pomoću Doppler ultrasonografije kako bi se utvrdilo da li je benigni, maligni i koje terapijske mjere treba usvojiti. Klasifikacija se može izvršiti:
Prema Lagalla i sur | Prema Chammas et al |
Tip I: Odsutnost vaskularizacije | Standard I: Odsustvo vaskularizacije |
Tip II: Perinodularna vaskularizacija | Standard II: Samo periferna vaskularizacija |
Tip III: Peri i intranodularna vaskularizacija | Standard III: Periferna vaskularizacija veća ili jednaka središnjoj |
--- | Standard IV: Centralna vaskularizacija veća od periferne |
--- | Standard V: Samo centralna vaskularizacija |
Endokrinolog također može klasificirati čvor na štitnjači kao:
- Hipoehogeni: manje gusta masa od kostiju, pa čvor može biti ispunjen tečnošću ili zrakom;
- Izoehogeni: čvrsta masa iste gustoće kao i kost i koja obično ima kružni oblik;
- Hiperehogeni: masa veće gustoće od kostiju, što može ukazivati na čvor na štitnjači s kalcifikacijom.
Čvorovi sa centralnom vaskularizacijom vjerovatnije su maligni tumori.
Kako liječiti čvor na štitnjači
Tretman se koristi samo kada osoba ima simptome, kada postoji rizik od raka štitnjače ili kada je čvor veći od 3 cm. Najčešće korišteni tretmani uključuju:
- Hirurgija: koristi se posebno za čvorove veće od 3 cm i u slučajevima malignih čvorova za uklanjanje svih ćelija karcinoma, ali može se koristiti i za liječenje benignih čvorova kada uzrokuju poteškoće u disanju ili gutanju, jer su vrlo veliki. Saznajte sve o operaciji uklanjanja čvorova na štitnjači.
- Lekovi od levotiroksina, kao što je Synthroid ili Levoid: koristi se u slučaju čvorova koji generiraju promjene u hormonima, što uzrokuje hipotireozu.
Nakon kirurškog liječenja, možda će biti potrebno raditi nadoknadu hormona, kao i redovite konsultacije, najmanje dva puta godišnje, kod endokrinologa.
Pogledajte kako spriječiti i liječiti probleme sa štitnjačom u sljedećem videu:
Koji su uzroci čvorova na štitnjači
Uzroci još nisu u potpunosti poznati, ali poznato je da su žene najviše pogođene i da je vjerovatnije da će ovakve čvorove razviti oni koji u obitelji imaju druge ljude sa čvorom na štitnjači.
Kako čvor na štitnjači utiče na trudnoću
Žena koja ima kvržicu u ovoj žlijezdi nema više poteškoća da zatrudni od ostalih. Međutim, prisutnost kvržica u štitnjači tijekom trudnoće može uzrokovati promjene u proizvodnji hormona i, ako se to dogodi, trudnica bi trebala uzimati lijekove koji pomažu u regulaciji rada štitnjače, sprečavajući dijete da se rodi s odgodom fizički razvoj ili mentalni, na primjer.