Planovi Medicare iz Vermonta za 2021. godinu

Sadržaj

• Šta je Medicare?
• Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Vermontu?
• Ko ispunjava uvjete za Medicare u Vermontu?
• Kada se mogu prijaviti za planove Medicare Vermont?
• Savjeti za upis u Medicare u Vermontu
• Resursi Vermont Medicare
• Šta da radim dalje?

Ako živite u Vermontu i ispunjavate uvjete za upis u Medicare ili ako uskoro postanete kvalificirani, uzimanje vremena da u potpunosti shvatite svoje mogućnosti pokrivanja može vam pomoći da odaberete najbolje pokriće za svoje potrebe.

Medicare je plan zdravstvenog osiguranja koji finansira država za ljude starije od 65 godina i one sa određenim invaliditetom.Postoje komponente Medicare-a koje možete dobiti direktno od vlade, kao i dijelovi koje možete kupiti od privatnih osiguravajućih društava da biste dodali ili zamijenili to pokriće.

Pročitajte kako biste saznali više o Medicareu i mogućnostima pokrivanja.

Šta je Medicare?

Medicare se sastoji od različitih dijelova. Dijelovi A i B dijelovi su koje možete dobiti od vlade. Zajedno čine ono što je poznato kao originalna Medicare:

• Dio A je bolničko osiguranje. Pomaže u plaćanju troškova stacionarne njege u bolnici, hospicijske njege, ograničene njege u kvalificiranoj njezi i nekih ograničenih kućnih zdravstvenih usluga.
• Dio B pomaže u plaćanju ambulantne zdravstvene zaštite, poput usluga i potrepština koje dobijete kada odete u liječničku ordinaciju, uključujući preventivnu njegu.

Ako ste vi ili vaš supružnik radili najmanje 10 godina, vjerojatno nećete trebati platiti premiju za dio A. To je zato što ste ga vjerojatno već platili porezom na plaću. Premija koju plaćate za dio B ovisi o faktorima poput vašeg prihoda.

Original Medicare plaća puno, ali postoje praznine u pokrivenosti. Još uvijek morate platiti troškove iz džepa kada odete u bolnicu ili posjetite liječnika. I uopće nema pokrića za stvari poput zuba, vida, dugotrajne njege ili lijekova na recept. Ako vam je potrebno dodatno pokriće, planove možete kupiti od privatnih osiguravatelja koji mogu značajno poboljšati vaše pokriće.

Planovi dodataka Medicare su planovi koje možete kupiti kako biste pomogli u pokrivanju praznina u pokrivenosti. To se ponekad nazivaju Medigap planovi. Mogu vam olakšati troškove plaćanja uz suosiguranje, a mogu ponuditi i usluge stomatologije, vida ili usluga dugotrajne njege.

Planovi iz D dijela posebno pomažu u plaćanju troškova lijekova na recept.

Planovi Medicare Advantage (dio C) nude „sve u jednom“ alternativu dobivanju dijelova A i B od vlade, plus dodatnu pokrivenost putem privatnih osiguravatelja.

Planovi Medicare Advantage potpuna su zamjena za originalni Medicare. Savezni zakon zahtijeva da pokrivaju sve iste usluge kao i originalni Medicare. Oni takođe imaju dodatnu pokrivenost, poput onoga što biste mogli dobiti od dodataka i planova dijela D, ugrađenih u različite planove. Planovi Medicare Advantage često nude i dodatke poput zdravstvenih i wellness programa i popuste za članove.

Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Vermontu?

Ako vam se čini da Medicare Advantage plan možda dobro odgovara vama, sljedeće privatne osiguravajuće kompanije nude ove planove u Vermontu:

• MVP Health Care
• UnitedHealthcare
• Vermont Blue Advantage
• WellCare

Ponude paketa Medicare Advantage razlikuju se ovisno o okrugu, pa unesite svoj poštanski broj kada tražite planove u kojima živite.

Ko ispunjava uvjete za Medicare u Vermontu?

Ispunjavate uvjete za upis ako ste:

• starosti 65 ili više godina
• mlađi od 65 godina i imaju kvalifikovani invaliditet
• bilo koje dobi i imaju završnu fazu bubrežne bolesti (ESRD) ili amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS)

Kada se mogu prijaviti za planove Medicare Vermont?

Ako se vaša kvalifikacija za Medicare oslanja na dob, vaš početni period upisa započinje 3 mjeseca prije nego što navršite 65 godina i nastavlja se 3 mjeseca nakon toga. U tom periodu, općenito ima smisla upisati barem Dio A.

Ako se vi ili vaš supružnik i dalje kvalifikujete za zdravstveno osiguranje sponzorirano od strane poslodavca, možete odabrati da zadržite to pokriće i da se još uvijek ne upišete u dio B ili bilo koji drugi dodatak Medicare. Ako je tako, kasnije ćete se kvalificirati za poseban period upisa.

Tu je i otvoreni period upisa svake godine, a za to vrijeme možete se prvi put prijaviti ili zamijeniti plan. Godišnji period upisa za originalni Medicare je od 1. oktobra do 7. decembra, a otvoreni period upisa za planove Medicare Advantage je od 1. januara do 31. marta.

Savjeti za upis u Medicare u Vermontu

Što se tiče upisa u planove Medicare u Vermontu, pažljivo ćete razmotriti puno istih čimbenika koje biste tražili prilikom upisa u bilo koji zdravstveni plan:

• Kakva je struktura troškova? Kolike su premije? A koliki je udio u troškovima kada posjetite liječnika ili popunite recept?
  • Kakav je to plan? Planovi Medicare Advantage moraju pokriti sve iste pogodnosti kao i originalni Medicare, ali imaju fleksibilnost u dizajnu plana. Neki planovi mogu biti planovi organizacije za zdravstveno održavanje (HMO) koji zahtijevaju da odaberete pružatelja primarne zdravstvene zaštite i dobijete preporuke za specijalnu njegu. Ostali mogu biti planovi Preferred Provider Organization (PPO) koji vam omogućavaju pristup mrežnim stručnjacima bez preporuke.
• Odgovara li mreža provajdera vašim potrebama? Da li uključuje ljekare i bolnice koje su vama prikladne? Šta je sa pružaocima usluga s kojima ste već u vezi i možda biste ih i dalje željeli čuvati?

Resursi Vermont Medicare

Sljedeći resursi mogu biti korisni ako želite saznati više o svojim opcijama Medicare u Vermontu:

• Vijeće Centralnog Vermonta za starenje. Nazovite Senior HelpLine na 800-642-5119 sa pitanjima ili potražite pomoć pri upisu u Medicare planove u Vermontu.
• Medicare.gov
• Uprava za socijalno osiguranje

Šta da radim dalje?

Kad budete spremni za nastavak upisa u Medicare u Vermontu, razmotrite ove korake:

• Istražite još nekoliko mogućnosti vašeg individualnog plana. Gornji popis je sjajno mjesto za početak istraživanja planova Medicare u Vermontu. Također možete nazvati Vijeće Vermonta na liniji za pomoć starijim osobama Aging-a na 800-624-5119 radi individualnog savjetovanja o mogućnostima vašeg Medicare plana.
• Razmislite o suradnji s agentom koji ima stručnost u prodaji planova Medicare u Vermontu i može vas savjetovati o vašim određenim opcijama pokrivanja.
• Ako ste trenutno u upisnom roku, ispunite mrežnu aplikaciju Medicare na web mjestu Uprave za socijalno osiguranje. Aplikacija traje samo 10 minuta i ne treba dokumentaciju za popunjavanje.

Ovaj je članak ažuriran 13. novembra 2020. godine, kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.

Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač ni u jednoj američkoj jurisdikciji. Healthline ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.