Razlika između Lupusa i RA

Sadržaj

• Kako su lupus i RA slični?
• Kako se lupus i RA razlikuju?
• Zašto bi se bolesti mogle zbuniti
• Kriterijumi dijagnoze
• Komorbiditet
• Razlike u tretmanu
• Šta možete očekivati

Šta su lupus i RA?

Lupus i reumatoidni artritis (RA) su autoimune bolesti. Zapravo su dvije bolesti ponekad zbunjene jer dijele mnoge simptome.

Autoimune bolesti se javljaju kada vaš imunološki sistem napada ćelije u vašem tijelu, izazivajući upalu i oštećujući zdravo tkivo. Znanstvenici nisu sigurni u sve pokretače autoimunih bolesti, ali mogu se trčati u porodicama.

Žene su u većem riziku od autoimune bolesti od muškaraca. Afroamerikanke, indijanske i latinoameričke žene su u još većem riziku, prema Nacionalnom institutu za zdravlje.

Kako su lupus i RA slični?

Najočitija sličnost između RA i lupusa je bol u zglobovima. Oticanje zglobova je još jedan uobičajeni simptom, iako nivoi upale mogu varirati. Obje bolesti mogu dovesti do toga da vam zglobovi postanu vrući i osjetljivi, ali to je izraženije kod RA.

Lupus i RA utječu i na nivo vaše energije. Ako imate bilo koju bolest, mogli biste osjećati stalni umor ili slabost. Periodična groznica je još jedan simptom i lupusa i RA, ali je češći kod lupusa.

Obje bolesti su češće kod žena nego kod muškaraca.

Kako se lupus i RA razlikuju?

Mnogo je razlika između lupusa i RA. Na primjer, lupus može utjecati na vaše zglobove, ali vjerojatnije je da utječe na vaše unutarnje organe i kožu nego na RA. Lupus takođe može izazvati komplikacije opasne po život. To može uključivati ​​zatajenje bubrega, probleme sa zgrušavanjem ili napadaje, koji nisu simptomi RA.

RA, s druge strane, prvenstveno napada vaše zglobove. Utječe na prste, zapešća, koljena i gležnjeve. RA također može uzrokovati deformaciju zglobova, dok lupus obično ne.

RA se u nekim slučajevima može povezati i s upalom u plućima i oko srca, te s bolnim kožnim čvorovima. Međutim, s trenutnim dostupnim terapijama, ovo je sada rjeđe nego što je bilo u prošlosti.

Bol povezan s RA obično je gori ujutro i postaje bolji kako dan odmiče. Ali bolovi u zglobovima uzrokovani lupusom konstantni su tijekom dana i mogu migrirati.

Zašto bi se bolesti mogle zbuniti

Budući da ove dvije bolesti dijele neke zajedničke karakteristike, ljudima se može pogrešno dijagnosticirati RA kada zapravo imaju lupus ili obrnuto, u ranim fazama bilo koje bolesti.

Jednom kada RA napreduje, liječnici mogu reći jer bolest može prouzrokovati eroziju i deformaciju kostiju ako se ne osigura odgovarajuća terapija. Lupus, međutim, rijetko uzrokuje eroziju kostiju.

U ranim fazama RA ili lupusa, liječnici obično mogu postaviti dijagnozu gledajući vaše simptome. Na primjer, lupus često pogađa bubreg, uzrokuje anemiju ili dovodi do promjena u težini.

RA takođe može uzrokovati anemiju, ali može češće dovesti do plućnih problema. Liječnik može naložiti krvni panel da provjeri zdravlje vaših organa i da vidi da li nešto drugo može uzrokovati simptome.

Kriterijumi dijagnoze

I lupus i reumatoidni artritis mogu biti teški za dijagnozu. To se posebno odnosi na rane bolesti kod obje bolesti kada postoji malo simptoma.

Da bi vam se dijagnosticirao sistemski lupus, morate ispuniti najmanje:

• akutni kožni lupus, koji uključuje malarni osip, osip (poznat i kao leptir osip) koji se pojavljuje na obrazima i nosu
• hronični kožni lupus, koji uključuje diskoidni lupus, podignute crvene mrlje na koži
• alopecija bez dlaka ili stanjivanje i pucanje kose na više mjesta na tijelu
• bolest zglobova, koja uključuje artritis koji ne uzrokuje eroziju kostiju
• simptomi serozitisa, uključujući upalu sluznice srca ili pluća
• neurološki simptomi, uključujući napadaje ili psihoze
• bubrežni simptomi, uključujući bjelančevine ili stanični gips u mokraći ili biopsija koja dokazuje lupusovu bolest bubrega
• hemolitička anemija
• nizak broj bijelih krvnih zrnaca
• nizak broj trombocita
• antitela na dvolančanu DNK
• antitela na nuklearni antigen Sm
• antifosfolipidna antitela, uključujući antitela na kardiolipin
• prisustvo antinuklearnih antitela ili ANA
• nizak nivo komplementa, vrsta imunološkog proteina
• pozitivan test na antitijela protiv crvenih krvnih zrnaca

Da biste dijagnosticirali RA, morate dobiti najmanje šest bodova na skali klasifikacije RA. Ljestvica je:

• simptomi koji pogađaju najmanje jedan ili više zglobova (do pet bodova)
• pozitivno testiranje na reumatoidni faktor ili antititrulinirano proteinsko antitijelo u krvi (do tri boda)
• pozitivni testovi C-reaktivnog proteina (CRP) ili sedimentacije eritrocita (jedan bod)
• simptomi koji traju duže od šest tjedana (jedan bod)

Komorbiditet

Komorbiditet se odnosi na postojanje više bolesti istovremeno. Ovo je takođe poznato kao preklapajuća bolest. Osobe sa lupusom i osobe s RA mogu imati simptome drugih bolesti. Također je moguće da ljudi imaju simptome RA i lupusa.

Ne postoji ograničenje koliko hroničnih stanja možete imati i nema vremenskog ograničenja kada možete razviti drugo hronično stanje.

Bolesti koje se često preklapaju sa lupusom uključuju:

• sklerodermija
• mješovita bolest vezivnog tkiva
• Sjögrenov sindrom
• polimiozitis-dermatomiozitis
• autoimuna štitnjača

Bolesti koje se često preklapaju sa RA uključuju:

• Sjögrenov sindrom
• autoimuna štitnjača

Razlike u tretmanu

Lijek za lupus ne postoji, ali liječenje vam može pomoći da upravljate simptomima. Mnogi ljudi sa lupusom uzimaju kortikosteroide i druge lijekove na recept za liječenje upale i bolova u zglobovima.

Drugima će možda trebati lijekovi za liječenje osipa na koži, bolesti srca ili problema s bubrezima. Ponekad kombinacija nekoliko lijekova najbolje djeluje.

Osobe sa reumatoidnim artritisom mogu dobiti injekcije kortizona za kontrolu upale. Ponekad će pacijentima kasnije trebati zamjena koljena ili kuka jer zglob postane previše deformiran. Dostupni su mnogi lijekovi za kontrolu simptoma i sprečavanje oštećenja zglobova.

Šta možete očekivati

Ljudi sa lupusom i RA morat će napraviti dugoročni plan sa svojim liječnicima. Ovaj plan će uključivati ​​načine za pomoć u kontroli upale i bolova. Takođe će vam pomoći da umanjite komplikacije lupusa i RA.

Dugotrajne komplikacije lupusa uključuju oštećenje srca i bubrega. Pacijenti sa lupusom često pate od abnormalnosti krvi, uključujući anemiju i upale krvnih žila. Bez liječenja, sve to može oštetiti tkivo.

Komplikacije neliječenog RA uključuju trajnu deformaciju zgloba, anemiju i oštećenje pluća. Liječenje može spriječiti dugotrajne probleme.