Ludwigova Angina

Sadržaj

• Simptomi Ludwigove angine
• Uzroci Ludwigove angine
• Dijagnosticiranje Ludwigove angine
• Liječenje Ludwigove angine
• Očistite dišni put
• Ispustite višak tečnosti
• Borite se protiv infekcije
• Dobiti daljnje liječenje
• Kakvi su dugoročni izgledi?
• Kako spriječiti Ludwigovu anginu
• Izvori članaka

Šta je Ludwigova angina?

Ludwigova angina je rijetka infekcija kože koja se javlja na podu usta, ispod jezika. Ova bakterijska infekcija često se javlja nakon apscesa zuba, koji je skup gnoja u središtu zuba. Može pratiti i druge infekcije usta ili ozljede. Ova infekcija je češća kod odraslih nego kod djece. Obično se ljudi koji se brzo podvrgnu liječenju potpuno oporave.

Simptomi Ludwigove angine

Simptomi uključuju oticanje jezika, bol u vratu i probleme s disanjem.

Ludwigova angina često prati infekciju zuba ili drugu infekciju ili ozljedu u ustima. Simptomi uključuju:

• bol ili osjetljivost u podu vaših usta, koja je ispod vašeg jezika
• otežano gutanje
• slinjenje
• problemi s govorom
• bol u vratu
• oticanje vrata
• crvenilo na vratu
• slabost
• umor
• bol u uhu
• oticanje jezika zbog kojeg se vaš jezik gura u nepce
• groznica
• zimica
• konfuzija

Nazovite svog liječnika ako imate simptome Ludwigove angine. Kako infekcija napreduje, možda ćete imati problema s disanjem i bolovima u prsima. Može izazvati ozbiljne komplikacije, poput začepljenja dišnih putova ili sepse, što je ozbiljan upalni odgovor na bakterije. Te komplikacije mogu biti opasne po život.

Potrebna vam je hitna medicinska pomoć ako imate začepljen dišni put. Trebali biste otići na hitnu pomoć ili nazvati 911 ako se to dogodi.

Uzroci Ludwigove angine

Ludwigova angina je bakterijska infekcija. Bakterije Streptococcus i Stafilokok su uobičajeni uzroci. Često slijedi ozljeda usta ili infekcija, poput apscesa zuba. Sljedeće može također doprinijeti razvoju Ludwigove angine:

• loša higijena zuba
• trauma ili razderotina u ustima
• nedavno vađenje zuba

Dijagnosticiranje Ludwigove angine

Vaš liječnik može dijagnosticirati ovo stanje izvođenjem fizičkog pregleda, uzgoja tekućina i testova slike.

Liječnička zapažanja o sljedećim simptomima obično su osnova za dijagnozu Ludwigove angine:

• Glava, vrat i jezik mogu izgledati crveno i natečeno.
• Možda imate otok koji doseže do dna usta.
• Vaš jezik može imati ekstremno oticanje.
• Jezik vam možda nije na mjestu.

Ako vam liječnik ne može dijagnosticirati samo vizuelni pregled, možda će koristiti druge testove. MRI ili CT slike s kontrastom mogu potvrditi oticanje na podu usta. Vaš liječnik također može testirati kulture tekućine s pogođenog područja kako bi identificirao određenu bakteriju koja uzrokuje infekciju.

Liječenje Ludwigove angine

Očistite dišni put

Ako oteklina ometa vaše disanje, prvi cilj liječenja je očistiti dišni put. Liječnik vam može uvući cijev za disanje kroz nos ili usta i u pluća. U nekim slučajevima moraju im stvoriti otvor kroz vrat u dušniku. Ovaj postupak se naziva traheotomija. Liječnici to rade u vanrednim situacijama.

Ispustite višak tečnosti

Ludwigova angina i duboke infekcije vrata ozbiljne su i mogu izazvati edem, iskrivljenje i začepljenje dišnih putova. Operacija je ponekad potrebna za odvod viška tekućine koja uzrokuje oticanje u usnoj šupljini.

Borite se protiv infekcije

Vjerojatno će vam trebati antibiotici kroz venu dok simptomi ne nestanu. Nakon toga nastavit ćete s antibioticima na usta dok testovi ne pokažu da bakterija više nema. Morat ćete se liječiti i zbog dodatnih zubnih infekcija.

Dobiti daljnje liječenje

Možda će vam trebati daljnji zubni tretman ako je infekcija zuba uzrokovala Ludwigovu anginu. Ako i dalje budete imali problema s oticanjem, možda će vam trebati operacija za odvod tekućina zbog kojih područje nabubri.

Kakvi su dugoročni izgledi?

Vaša perspektiva ovisi o težini infekcije i o tome koliko brzo tražite liječenje. Odgođeni tretman povećava rizik od potencijalno opasnih po život komplikacija, kao što su:

• blokiran dišni put
• sepsa, što je ozbiljna reakcija na bakterije ili druge klice
• septički šok, infekcija koja dovodi do opasno niskog krvnog pritiska

Uz pravilan tretman, većina ljudi se potpuno oporavi.

Kako spriječiti Ludwigovu anginu

Možete smanjiti rizik od razvoja Ludwigove angine na sljedeći način:

• prakticiranje dobre oralne higijene
• redovne stomatološke preglede
• tražeći brzo liječenje infekcija zuba i usta

Ako planirate piercing jezika, pobrinite se za profesionalno korištenje čistih, sterilnih alata. Odmah se obratite svom liječniku ako imate višak krvarenja ili oteklina ne opada.

Trebali biste prati zube dva puta dnevno i jednom dnevno koristiti sredstvo za ispiranje sa antiseptičnom tečnošću. Nikada nemojte zanemariti bilo kakav bol u desnima ili zubima. Trebali biste posjetiti svog zubara ako primijetite smrdljiv miris iz usta ili ako krvarite iz jezika, desni ili zuba.

Pažljivo obratite pažnju na probleme u ustima. Odmah se obratite svom liječniku ako imate narušen imunološki sistem ili ste nedavno imali neku vrstu traume u ustima, uključujući piercing jezika. Ako imate ozljedu usne šupljine, obavezno posjetite svog liječnika kako bi se pobrinuo da pravilno zaraste.

Izvori članaka

• Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, M. R. R., i Kumar, G. S. (2012). Ludwigova angina - hitna situacija: prikaz slučaja s pregledom literature. Časopis za prirodne nauke, biologiju i medicinu, 3(2), 206-208. Preuzete iz
• McKellop, J., i Mukherji, S. (n.d.). Hitna radiologija glave i vrata: infekcije vrata. Preuzeto sa http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
• Sasaki, C. (2014, novembar). Infekcija submandibularnog prostora. Preuzeto s http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html