Šta je aerofagija i kako se liječi?

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Je li to aerofagija ili probavne smetnje?
• Koji su uzroci?
• Mehanika
• Medicinski
• Mentalno
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• Mogu li se snaći kod kuće?
• Kakvi su izgledi?

Šta je?

Aerofagija je medicinski izraz za pretjerano i ponavljano gutanje zraka. Svi unosimo malo zraka kad razgovaramo, jedemo ili se smijemo. Osobe sa aerofagijom progutaju toliko zraka da stvara neugodne gastrointestinalne simptome. Ovi simptomi uključuju rastezanje trbuha, nadutost, podrigivanje i nadimanje.

Aerofagija može biti kronična (dugoročna) ili akutna (kratkoročna), a može biti povezana s fizičkim, ali i psihološkim faktorima.

Koji su simptomi?

Dnevno progutamo oko 2 litre zraka samo jedući i pijući. Iskopamo otprilike pola toga. Ostatak putuje kroz tanko crijevo i izlazi iz rektuma u obliku nadimanja. Većina nas nema problema s preradom i izbacivanjem ovog plina. Osobe sa aerofagijom, koje uzimaju puno zraka, imaju neke neugodne simptome.

Jedna studija koju je objavila Alimentarna farmakologija i terapija pokazala je da se 56 posto ispitanika sa aerofagijom žalilo na podrigivanje, 27 posto na napuhavanje i 19 posto na trbušne bolove i rastezanje. Istraživanje objavljeno u časopisu pokazalo je da je ovo rastezanje ujutro (vjerovatno zbog nesvjesnog izbacivanja plina tijekom noći kroz anus) i napreduje tijekom dana. Ostali simptomi uključuju zvučno gutanje i nadimanje.

Merckov priručnik izvještava da prolazimo plin kroz anus u prosjeku otprilike 13 do 21 puta dnevno, iako je taj broj povećan kod osoba s aerofagijom.

Je li to aerofagija ili probavne smetnje?

Iako aerofagija dijeli mnoge iste simptome s poremećajima probave - prvenstveno nelagodom u gornjem dijelu trbuha - to su dva različita poremećaja. U studiji Alimentarne farmakologije i terapije, oni koji imaju probavne smetnje skloniji su prijaviti sljedeće simptome od onih koji su imali aerofagiju:

• mučnina
• povraćanje
• osjećaj sitosti bez jedenja velikih količina
• gubitak težine

Koji su uzroci?

Unošenje odgovarajuće količine zraka izgleda dovoljno jednostavno, ali iz više razloga stvari mogu poći po krivu. Aerofagija može biti uzrokovana problemima sa bilo kojim od sljedećeg:

Mehanika

Način na koji dišemo, jedemo i pijemo igraju ključnu ulogu u stvaranju aerofagije. Neke stvari koje dovode do prekomjernog gutanja zraka uključuju:

• brzo jesti (na primjer, uzeti drugi zalogaj prije nego što se prvi potpuno sažvače i proguta)
• razgovarajući dok jedete
• žvakaća guma
• pijenje kroz slamku (sisanje uvlači više zraka)
• pušenje (opet zbog sisanja)
• disanje na usta
• energično vježbajući
• pijenje gaziranih pića
• nošenje labavih proteza

Medicinski

Ljudi sa određenim medicinskim stanjima koji koriste mašine za pomoć u disanju skloniji su aerofagiji.

Jedan od primjera je neinvazivna ventilacija (NIV). Ovo je bilo koja vrsta respiratorne potpore koja nedostaje umetanju cijevi u nos ili usta osobe.

Jedan od uobičajenih oblika NIV-a je mašina za kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima (CPAP) koja se koristi za liječenje ljudi s opstruktivnom apnejom u snu. Apneja u spavanju je stanje u kojem se dišni putevi začepe dok spavate. Ova blokada - koja se događa zbog opuštenosti ili nepravilno funkcionirajućih mišića smještenih na stražnjem dijelu grla - ograničava protok zraka i prekida spavanje.

CPAP mašina osigurava kontinuirani pritisak zraka kroz masku ili cijev. Ako pritisak nije pravilno postavljen ili ako korisnik ima zagušenja, može se progutati previše zraka. To rezultira aerofagijom.

U jednoj studiji istraživači su otkrili da ispitanici koji koriste CPAP aparat imaju najmanje jedan simptom aerofagije.

Ostali ljudi kojima bi moglo biti potrebno potpomognuto disanje i koji imaju veći rizik od aerofagije uključuju one s hroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (HOBP) i ljude sa određenim vrstama srčanog zatajenja.

Mentalno

U jednoj studiji koja je upoređivala odrasle osobe sa aerofagijom i odrasle osobe sa lošom probavom, istraživači su otkrili da je 19 posto osoba sa aerofagijom imalo anksioznost u odnosu na samo 6 posto onih sa lošom probavom. Povezanost anksioznosti i aerofagije uočena je u drugoj studiji objavljenoj u časopisu Kad ispitanici s pretjeranim podrigivanjem nisu bili svjesni da ih se proučava, njihovo podrigivanje bilo je znatno manje nego kad su znali da ih se promatra. Stručnjaci teoretiziraju da je aerofagija možda naučeno ponašanje koje osobe s tjeskobom koriste za suočavanje sa stresom.

Kako se dijagnosticira?

Budući da aerofagija dijeli neke od istih simptoma s uobičajenim probavnim poremećajima poput gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), alergija na hranu i začepljenja crijeva, vaš liječnik će možda prvo testirati na ova stanja. Ako se ne pronađe fizički uzrok vaših crijevnih tegoba, a simptomi su vam trajni, vaš liječnik može postaviti dijagnozu aerofagije.

Kako se liječi?

Iako neki ljekari mogu propisati lijekove poput simetikona i dimetikona kako bi smanjili stvaranje plinova u crijevima, nema puno terapije lijekovima za liječenje aerofagije.

Većina stručnjaka savjetuje logopedsku terapiju da poboljša disanje tokom razgovora. Oni takođe preporučuju terapiju za prilagođavanje ponašanja:

• osvijestite gutanje zraka
• vježbajte sporo disanje
• naučite efikasne načine rješavanja stresa i anksioznosti

Studija objavljena u časopisu Behaviour Modification osvetlila je iskustva žene sa hroničnim podrigivanjem. Terapija ponašanja koja se fokusirala na disanje i gutanje pomogla joj je smanjiti podrigivanje tokom petominutnog perioda sa 18 na samo 3. Na 18-mjesečnom praćenju, rezultati su se i dalje održavali.

Mogu li se snaći kod kuće?

Smanjenje - pa čak i uklanjanje - simptoma aerofagije zahtijeva pripremu i pažnju, ali to se može učiniti. Stručnjaci savjetuju:

• uzimati male zalogaje i temeljito žvakati hranu prije nego što uzmete još jedan
• modificiranje načina gutanja hrane ili tečnosti
• jesti zatvorenih usta
• dišući polako i duboko
• pazeći na disanje otvorenih usta
• napuštanje ponašanja koje stvara aerofagiju, poput pušenja, pijenja gaziranih pića i žvakaćih guma
• bolje prilagođavanje protezama i CPAP mašinama.
• liječenje svih osnovnih stanja, poput anksioznosti, koja mogu doprinijeti aerofagiji

Kakvi su izgledi?

Ne treba živjeti s aerofagijom i njenim dosadnim simptomima. Iako stanje može uzeti svoj danak na kvaliteti vašeg života, postoje visoko efikasni tretmani koji će ograničiti njegove učinke, ako ne i potpuno protjerati stanje. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o tome koji bi vam lijekovi mogli dobro doći.